Les 3 étapes de l'imagerie motrice graduée
Nous avons tous entendu parler Thérapie par boîte à miroir, mais connaissez-vous les détails de son fonctionnement ? Il y a en fait 3 étapes qui sollicitent le cerveau et tirent parti de sa plasticité. Il existe de nombreuses preuves étayant ces trois étapes et vous pouvez les utiliser en toute confiance. Il convient de noter que les 3 étapes doivent être utilisées dans l’ordre pour être efficaces.
Étape 1 : Latéralité
La latéralité est la capacité d'identifier si une partie du corps est du côté gauche ou droit lorsqu'on lui montre une image de la partie du corps. Par exemple, si un patient éprouve des douleurs dans son main, vous leur montreriez des photos de mains et leur demanderiez d'identifier si la main montrée est une main gauche ou une main droite. Ceci est important pour récupération de la douleur et une meilleure conscience corps-esprit. La reconnaissance de la latéralité des membres active les cortex prémoteurs (d'association), et non le cortex moteur primaire. Ceci est un précurseur des deux autres étapes et prépare le cerveau à d’autres processus d’association.
Les images des mains gauche et droite peuvent être présentées au patient sur des flashcards, en ligne ou via des applications gratuites sur votre téléphone (orienter). Plus il y en a, mieux c'est.
Étape 2 : imagerie motrice explicite
Cette étape consiste à imaginer des mouvements sans réellement bouger. Tout comme un athlète visualisant les mouvements avant de les effectuer, votre patient imaginera les mouvements de la main affectée sans la bouger. Cette activité active le cortex prémoteur ainsi que le cortex moteur, permettant ainsi la base d'une progression graduée de l'imagerie motrice. Les neurones miroirs du cerveau sont une cible évidente lors de cette activité. Par exemple, vous pourriez demander à votre patient d’imaginer sa main effectuant une activité spécifique ou d’imaginer manipuler un certain objet. La visualisation des mouvements moteurs sans douleur améliore la capacité du corps à se déplacer selon le même schéma sans douleur perçue.
Étape 3 : Thérapie par le miroir
La dernière étape consiste à utiliser un miroir pour présenter l’image inversée d’un membre au cerveau, « trompant » ainsi le cerveau. Certaines progressions miroir courantes peuvent inclure :
- En regardant la main
- Tourner la main de haut en bas via le bras
- Aplatir la main
- Déplacer des doigts individuels
- Pouce aux doigts
- Taper avec les doigts
- Utilisation de l'outil
De nombreuses recherches ont été menées pour montrer l’efficacité de l’imagerie motrice graduée sur le SDRC. Cette technique peut également être utile pour les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral, de douleurs du membre fantôme et d'autres phénomènes neurologiques.
Vous pouvez consulter notre vidéo « Comment fabriquer une boîte à miroir » pour plus de détails sur la fabrication d'une boîte à miroir à faible coût pour votre clinique.
Plus à lire
Neurolutions IpsiHand pour faciliter la rééducation post-AVC chez les patients hémiparétiques
Neurolutions IpsiHand pour faciliter la rééducation post-AVC chez les patients hémiparétiques. L'hémiparésie survient dans environ 771 cas d'AVC et persiste souvent au stade chronique (Humphries et al., 2021). Des innovations récentes, telles que les interfaces cerveau-ordinateur (ICO), offrent de nouvelles perspectives de récupération motrice, même des années après un AVC. L'une de ces approches est le système Neurolutions IpsiHand, un…
Syndrome du canal carpien : comment la thérapie manuelle traditionnelle se compare-t-elle à la thérapie neurodynamique ?
Hamzeh, H., Mohammad, M., Alghwiri, A. et Hawamdeh, Z. (2021). L'effet à long terme de la neurodynamique par rapport à la thérapie par l'exercice sur la douleur et la fonction chez les personnes atteintes du syndrome du canal carpien : un essai clinique randomisé en groupes parallèles. Journal de thérapie de la main, 34, 521-530. Le maigre : Le canal carpien est le problème de compression nerveuse périphérique le plus courant. Il y en a maintenant…
EDS 101: Understanding Hypermobility in the Hand Therapy Setting
EDS in the Hand Therapy Setting General Overview:Ehlers Danlos Syndrome (EDS) is a group of heritable connective tissue disorders caused bygenetic changes that affect collagen production, the protein responsible for strength and elasticityin skin, ligaments and tendons (The Ehlers Danlos Society, 2016). There are thirteen forms of EDS that each have their own set of…
Ce qu'il faut savoir en tant que thérapeute de la main lors du choix d'un matériau d'orthèse thermoplastique
Par : Kelsey Melton Les matériaux thermoplastiques peuvent avoir diverses propriétés. Chaque fournisseur propose une version différente de chaque combinaison de variables parmi laquelle le thérapeute peut choisir. Les marques les plus couramment utilisées pour la fabrication d'orthèses sont Orfit, NorthCoast Medical (NCM) et Raylan. Ces marques ont toutes leurs versions en matière thermoplastique qui varient en…
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.