Les 3 étapes de l'imagerie motrice graduée
Nous avons tous entendu parler Thérapie par boîte à miroir, mais connaissez-vous les détails de son fonctionnement ? Il y a en fait 3 étapes qui sollicitent le cerveau et tirent parti de sa plasticité. Il existe de nombreuses preuves étayant ces trois étapes et vous pouvez les utiliser en toute confiance. Il convient de noter que les 3 étapes doivent être utilisées dans l’ordre pour être efficaces.
Étape 1 : Latéralité
La latéralité est la capacité d'identifier si une partie du corps est du côté gauche ou droit lorsqu'on lui montre une image de la partie du corps. Par exemple, si un patient éprouve des douleurs dans son main, vous leur montreriez des photos de mains et leur demanderiez d'identifier si la main montrée est une main gauche ou une main droite. Ceci est important pour récupération de la douleur et une meilleure conscience corps-esprit. La reconnaissance de la latéralité des membres active les cortex prémoteurs (d'association), et non le cortex moteur primaire. Ceci est un précurseur des deux autres étapes et prépare le cerveau à d’autres processus d’association.
Les images des mains gauche et droite peuvent être présentées au patient sur des flashcards, en ligne ou via des applications gratuites sur votre téléphone (orienter). Plus il y en a, mieux c'est.
Étape 2 : imagerie motrice explicite
Cette étape consiste à imaginer des mouvements sans réellement bouger. Tout comme un athlète visualisant les mouvements avant de les effectuer, votre patient imaginera les mouvements de la main affectée sans la bouger. Cette activité active le cortex prémoteur ainsi que le cortex moteur, permettant ainsi la base d'une progression graduée de l'imagerie motrice. Les neurones miroirs du cerveau sont une cible évidente lors de cette activité. Par exemple, vous pourriez demander à votre patient d’imaginer sa main effectuant une activité spécifique ou d’imaginer manipuler un certain objet. La visualisation des mouvements moteurs sans douleur améliore la capacité du corps à se déplacer selon le même schéma sans douleur perçue.
Étape 3 : Thérapie par le miroir
La dernière étape consiste à utiliser un miroir pour présenter l’image inversée d’un membre au cerveau, « trompant » ainsi le cerveau. Certaines progressions miroir courantes peuvent inclure :
- En regardant la main
- Tourner la main de haut en bas via le bras
- Aplatir la main
- Déplacer des doigts individuels
- Pouce aux doigts
- Taper avec les doigts
- Utilisation de l'outil
De nombreuses recherches ont été menées pour montrer l’efficacité de l’imagerie motrice graduée sur le SDRC. Cette technique peut également être utile pour les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral, de douleurs du membre fantôme et d'autres phénomènes neurologiques.
Vous pouvez consulter notre vidéo « Comment fabriquer une boîte à miroir » pour plus de détails sur la fabrication d'une boîte à miroir à faible coût pour votre clinique.
Plus à lire
Exercices fonctionnels à domicile pour les patients présentant une instabilité du poignet
Exercices fonctionnels à domicile pour les patients souffrant d'instabilité du poignet Vous êtes-vous déjà demandé ce que le brossage des dents, l'habillage, le demi-tour et la pratique d'un sport ont en commun ? Ils comptent tous sur un poignet stable. La stabilité du poignet est cruciale pour les activités quotidiennes, car elle soutient la proprioception, la coordination, le contrôle moteur, la stabilité et la mobilité du poignet (Wietlisbach, 2019). Pour les patients en convalescence d’un poignet…
En savoir plus
Le rôle d'un thérapeute de la main dans l'éducation nutritionnelle pour la cicatrisation des plaies
Par Brittany Day Rôle de la nutrition dans la cicatrisation des plaies La nutrition joue un rôle important dans les facteurs biologiques qui contribuent à la cicatrisation normale des plaies (nutrition pour le soin des plaies). Les patients sans régime alimentaire riche en nutriments peuvent subir une diminution de la production cellulaire, de la synthèse du collagène et de la contraction des plaies. Il existe peu de preuves scientifiques qui explorent la science exacte derrière la nutrition et…
En savoir plus
Revue de l'article : Mouvement relatif pour la zone de réparation du tendon extenseur V-VI ? Une orthèse de main de repos nocturne est-elle bénéfique ?
Hirth, MJ, Hunt, I., Briody, K., Milner, Z., Sleep, K., Chu, A., Donovan, E. et O'Brien, L. (2021). Comparaison de deux programmes d'orthèses d'extension de mouvement relatif après réparation chirurgicale des tendons extenseurs des doigts dans les zones V-VI : un essai d'équivalence randomisé. Journal of Hand Therapy-à paraître. Le Skinny : Suite à une réparation tendineuse zone V-VI,…
En savoir plus
Malformation artérioveineuse (MAV main)
Par : Amalia Garcia Introduction Après avoir effectué trois semaines de stage en thérapie de la main de niveau II, j'ai constaté une grande variété de blessures courantes des membres supérieurs, telles que le syndrome du canal carpien, les fractures du radius distal, le doigt en maillet, les lacérations des tendons fléchisseurs, l'arthrite, etc. Une condition qui m’a marqué est une condition dont je n’avais pas entendu parler…
En savoir plus
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.