JW 豪厄尔、WH 梅里特和 SJ 罗宾逊 (2005)。立即受控主动运动跟随 4-7区伸肌腱修复. 杂志 手 治疗: 18, 182-90.
瘦瘦的- 多年来,固定是 4-7 区伸肌腱损伤后的标准程序。正如预期的那样,固定会导致漫长的康复时间、关节僵硬和肌腱粘连,常常导致囊切开术或肌腱松解术。本研究试图提供一种替代方案,使用立即受控主动运动 (ICAM) 方案和两部分矫形器程序(ICAM 伸肌腱协议)。共有 140 名患者参与了该研究
在杂草丛中- 每个参与者都遵循三个阶段 康复 协议。
第 1 阶段:参与者佩戴两部分式矫形器 21 天,其中包括在相关手指上安装轭形矫形器,MP 关节伸展 15-20 度,以及将手腕放置在 20-20 度的掌侧腕部矫形器。 25 度延伸。
第 2 阶段:术后 22-35 天,参与者始终佩戴轭矫形器,并在中型至重型任务期间佩戴腕部矫形器。
第 3 阶段:参与者将完全卸下腕部矫形器,仅在术后 36-49 天内使用轭形矫形器。所有矫形器均在术后 49 天后进行 d/c。
当一位数字或两位数字(如果不是 IF+LF 或 RF+SF)受影响时,该协议是一个选项。不建议参与 3-4 位数字。
结果:114 例患者未发现伸直滞后,111 例患者未发现终曲丧失。出现一些伸展滞后或末端屈曲丧失的患者是复杂的肌腱损伤。放电时未受伤手的握力平均为85%。没有发生肌腱断裂、感染或疼痛综合征等并发症。不需要进行二次手术,例如肌腱松解术或囊切开术。
把它带回家- 这项研究表明,4-7 区伸肌腱损伤的患者可以使用 轭夹板 手指和手腕伸展矫形器,每个都有指定的伸展程度。优异的结果包括减少伸肌滞后、恢复力量、平均在 18 天内恢复工作以及平均出院 7 周。
考虑到本研究的彻底解剖尸体测试试验、大量患者样本量、具体的纳入标准以及样本中不同复杂性肌腱损伤的记录,以及透明的数据分析,它是为您的实践提供信息的可靠来源。文本中还包含有关如何制作两部分矫形器的详细教程和图片。
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