儿科扳机拇指的夹板固定和拉伸方案

Tan, AC、Lam, KS 和 Lee, EH (2002)。儿童扳机拇指的治疗结果。杂志 儿科 骨科 B，11(3)，256-259。

瘦子：
儿童扳机拇指是一种“相对罕见”且来源不明的病症。研究表明，自发 恢复 触发拇指的概率约为 25-40%，并且机会随着年龄的增长而增加。同时，实施保守治疗夹板疗法，结合被动拉伸计划（小儿扳机拇指练习），已显示出与 89% 一样高的成功恢复率。

本综述分析了仅夜间/午睡时佩戴拇指伸展矫形器与被动伸展练习方案相结合的成功情况（小儿扳机指练习).

在杂草丛中：
对 115 名患有明显屈曲挛缩畸形或存在触发/折断的患者进行了审查。男孩和女孩同样受到影响，左右拇指也受到同样的影响。 23 名儿童双侧拇指受累。
59 名平均年龄为 26.5 个月的儿童接受了 A1 滑轮松解术的手术治疗。 56名儿童，平均年龄19个月，接受夹板保守治疗。

夹板治疗包括夜间/午睡时佩戴拇指伸展矫形器（见图），定期进行临床治疗以被动伸展拇指，以及修改夹板以增加拇指/IP 伸展（儿科扳机拇指夹板).

把它带回家：
保守治疗的总体成功率为 66%。成功率随着年龄的增加而降低：从1岁以下年龄组的89%到3岁以上老年组的50%。

在 56 名接受保守治疗的患者中，31 名接受夹板治疗，25 名仅接受被动拉伸。与仅拉伸组的 52% 相比，夹板治疗的成功率为 77%，这表明使用矫形器结合被动拉伸可实现最佳恢复。总体而言，76%患者在6个月内成功保守治疗。

对于那些接受手术的患者，无论是最初还是保守治疗失败后，1.4% 会再次触发，2.8% 随后会出现伤口感染，需要抗生素治疗。

局限性：本文断言触发拇指 儿科 最有可能归因于后天损伤而不是先天异常，因为没有参与者在之前出现过扳机拇指
六个月大。然而，这忽视了这样一个概念，即留置拇指在 5 个月大时是适合发育的，因此在出生前观察拇指 IP 屈曲或拇指屈曲
即使扳机拇指可能同时发生，这个年龄也不会表明转诊。

该文章没有直接比较手术与保守治疗方法的成功率。它解释了保守治疗的成功率，同时仅说明了保守治疗的失败率
外科手术干预，这使统计数据相互偏差。