拔罐疗法作为腕管综合征理疗新方法的效果

文章评论：雷切尔·里德

Mohammadi, S.、Roostayi, MM、Naimi, SS 和 Baghban, AA (2019)。拔罐疗法作为腕管综合征物理治疗新方法的效果。 国际物理治疗研究：物理治疗研究人员和临床医生的杂志, 24(3)，e1770。 https://doi.org/10.1002/pri.1770

瘦子：

这项随机对照试验的目的是确定拔罐疗法对腕管综合征（CTS）患者的临床效果。 腕管拔罐 是对皮肤施加负压，从而释放肌筋膜和疤痕组织并降低皮肤硬度。对于 CTS，拔罐可以帮助减轻对 CTS 的压力 正中神经 改善神经组织粘弹性功能、血流量和神经传导。

在杂草丛中：

这是一项随机临床试验，有 56 名被诊断患有 CTS 的参与者参与。年龄在18-60岁之间的参与者被平均分为测试组和对照组。将参与者分配到这些组时，CTS 诊断的严重程度不是一个因素。

在里面 控制组，28 名参与者接受了常规治疗，包括经皮神经电刺激 (TENS) 和 超声波。两组之间的 TENS 和超声模式均已标准化且一致。

在里面 测试组其余28名参与者除拔罐疗法外还接受常规疗法（包括TENS和超声）。拔罐疗法已标准化，包括用于负压的手动泵、带有硅胶接口的直径 3 厘米的塑料杯，以及用于持续测量系统中使用的气压的校准压力表。在手腕上拔罐，压力为50毫米汞柱，持续4分钟，拔罐过程中沿着神经通路移动。 治疗 以覆盖手腕的所有区域。

用于确定拔罐治疗效果的指标包括症状严重程度量表、功能状态量表、远端感觉潜伏期和远端运动潜伏期。研究人员使用波士顿腕管综合症问卷来确定症状的严重程度，例如疼痛和麻木，以及参与者的功能状态。肌电图用于评估远端潜伏期。治疗共进行 10 个疗程，交替进行，参与者在治疗开始前接受评估，并在最后一个疗程结束时再次接受评估。治疗包括使用 腕管拔罐点.

研究人员确定，与对照组相比，接受拔罐疗法的测试组参与者的症状严重程度显着改善（p = 0.006），远端感觉潜伏期显着减少（p = 0.007）。然而，两组之间的功能状态或远端运动潜伏期没有统计学上显着的平均差异。 

把它带回家：

由于研究发现拔罐疗法的结合可以显着减轻症状的严重程度，因此拔罐疗法应被视为一种方便且低成本的干预措施，以改善 CTS 患者的治疗。拔罐治疗手痛）。然而，拔罐疗法不应该是 CTS 的主要治疗方法，因为它并没有被证明可以改善功能状态。

这项研究在变量和治疗方式的一致性方面得到了很好的控制，研究人员对测试组和对照组的 TENS 和超声的使用进行了标准化。不幸的是，样本量相对较小。由于参与者 CTS 的严重程度不是分配到测试组或对照组的因素，因此一组可能有更多患有严重 CTS 的患者，这可能会扭曲数据。此外，如果参与者患有双侧 CTS，研究人员将每只手视为单独的“参与者”，而没有考虑到该个体可能患有影响双侧 CTS 发展的慢性炎症或先前存在的疾病，从而扭曲数据。总体而言，这是一项很好的研究，也是（截至 2019 年）唯一一项涉及 CTS 拔罐疗法的研究（拔罐疗法治疗腕管综合症）。需要更多的研究来确定拔罐疗法作为 CTS 患者治疗方式的疗效。