镜像疗法对患有一般骨科疾病的手部治疗患者有效吗？

作者：麦迪·莫特

Rostami, RH、Arefi, A. 和 Tabatabaei, S. (2013)。镜子疗法的效果 手 手部骨科损伤患者的功能：一项随机对照试验。 残疾和 复原, 35(19)。 1647-1651。 DOI: 10.3109/09638288.2012.751132

瘦子：

镜像疗法如何发挥作用？镜像疗法 (MT) 是将患者受伤的肢体放入一个盒子中，盒子里有一面面向未受伤肢体的镜子。然后，在将视觉注意力集中在未受伤肢体的反射上的同时，患者用未受伤的身体部位进行功能或锻炼动作。患者开始感知两只正常的手。研究表明镜像神经元被激活并重新映射大脑对受伤区域的感知。大多数研究都集中在 MT 对复杂区域疼痛综合征和幻肢患者康复中的影响，但评估其对一般骨科损伤的有效性的研究有限。本期刊文章中的研究讨论了 MT 对于因骨科损伤影响一个或多个手指而出现 AROM 损伤的患者的益处。

在杂草丛中：

研究人员进行了一项随机对照研究，其中干预组有 20 名患者，对照组有 10 名患者。除了患者的标准康复常规外，干预组患者在 3 周的时间内每天进行 MT 5 次，每次 30 分钟。作者指出的 MT 活动包括：

1. AROM 练习涉及手指的屈曲、伸展、外展和内收。
2. 通过手动阻力或腻子工具进行阻力练习。 
3. 操纵不同物体的功能活动。

对照组患者参加相同的练习和功能活动，但在整个干预过程中允许观察受影响的四肢。前后评估基于每位患者的总主动运动 (TAM) 和自我报告的手臂残疾评分， 肩膀和手 (DASH)。评估后分析得出结论，两组的 TAM 均显着增加，但 MT 组的 TAM 变化在统计学上高于对照组。 MT 组患者自我报告的 DASH 评分也有更大的降低。 

把它带回家：

这项研究为使用 MT 改善骨科损伤患者的 AROM、自我感知结果和功能独立性提供了证据。作者指出，镜像疗法的另一个好处是，它可能有效减少由于肢体被隐藏而导致的肢体防御和对肢体运动的焦虑/恐惧。 

评分： 4 分（满分 5 分）

这项研究在样本量较小方面存在局限性，限制了基于该研究进行概括的能力。此外，这项研究首次证明 MT 和骨科患者的 AROM 显着增加。但在研究过程中没有做神经映射来保证MT的正确效果。未来的研究应在 MT 期间使用 FMRI 进行，以监测神经映射。 

参考

Rostami, RH、Arefi, A. 和 Tabatabaei, S. (2013)。镜像疗法对手部骨科损伤患者手部功能的影响：一项随机对照试验。 残疾与康复，35(19)。 1647-1651。 DOI: 10.3109/09638288.2012.751132