镜像疗法对患有一般骨科疾病的手部治疗患者有效吗?

作者:麦迪·莫特

Rostami, RH、Arefi, A. 和 Tabatabaei, S. (2013)。镜子疗法的效果 手部骨科损伤患者的功能:一项随机对照试验。 残疾和 复原, 35(19)。 1647-1651。 DOI: 10.3109/09638288.2012.751132

瘦子:

镜像疗法如何发挥作用?镜像疗法 (MT) 是将患者受伤的肢体放入一个盒子中,盒子里有一面面向未受伤肢体的镜子。然后,在将视觉注意力集中在未受伤肢体的反射上的同时,患者用未受伤的身体部位进行功能或锻炼动作。患者开始感知两只正常的手。研究表明镜像神经元被激活并重新映射大脑对受伤区域的感知。大多数研究都集中在 MT 对复杂区域疼痛综合征和幻肢患者康复中的影响,但评估其对一般骨科损伤的有效性的研究有限。本期刊文章中的研究讨论了 MT 对于因骨科损伤影响一个或多个手指而出现 AROM 损伤的患者的益处。

在杂草丛中:

研究人员进行了一项随机对照研究,其中干预组有 20 名患者,对照组有 10 名患者。除了患者的标准康复常规外,干预组患者在 3 周的时间内每天进行 MT 5 次,每次 30 分钟。作者指出的 MT 活动包括:

  1. AROM 练习涉及手指的屈曲、伸展、外展和内收。
  2. 通过手动阻力或腻子工具进行阻力练习。 
  3. 操纵不同物体的功能活动。

对照组患者参加相同的练习和功能活动,但在整个干预过程中允许观察受影响的四肢。前后评估基于每位患者的总主动运动 (TAM) 和自我报告的手臂残疾评分, 肩膀和手 (DASH)。评估后分析得出结论,两组的 TAM 均显着增加,但 MT 组的 TAM 变化在统计学上高于对照组。 MT 组患者自我报告的 DASH 评分也有更大的降低。 

镜像疗法如何起作用

把它带回家:

这项研究为使用 MT 改善骨科损伤患者的 AROM、自我感知结果和功能独立性提供了证据。作者指出,镜像疗法的另一个好处是,它可能有效减少由于肢体被隐藏而导致的肢体防御和对肢体运动的焦虑/恐惧。 

评分: 4 分(满分 5 分)

这项研究在样本量较小方面存在局限性,限制了基于该研究进行概括的能力。此外,这项研究首次证明 MT 和骨科患者的 AROM 显着增加。但在研究过程中没有做神经映射来保证MT的正确效果。未来的研究应在 MT 期间使用 FMRI 进行,以监测神经映射。 

参考

Rostami, RH、Arefi, A. 和 Tabatabaei, S. (2013)。镜像疗法对手部骨科损伤患者手部功能的影响:一项随机对照试验。 残疾与康复,35(19)。 1647-1651。 DOI: 10.3109/09638288.2012.751132

1 评论

  1. Grace Nelson于 9 月 21, 2022 于 10:34 上午

    感谢您的评论。我发现这很有帮助,并支持临床医生在我们的会议中发挥创意,看看什么对每个客户最有效。

发表评论






更多阅读内容

针对腕关节不稳定患者的功能性家庭锻炼

2024年6月29日

腕关节不稳定患者的功能性家庭锻炼 有没有想过刷牙、穿衣、掉头和运动有什么共同点?它们都依赖于稳定的手腕。腕关节稳定性对于日常活动至关重要,支持腕关节本体感受、协调、运动控制、稳定性和灵活性(Wietlisbach,2019 年)。对于腕关节正在恢复的患者……

阅读更多

手部治疗师解决上肢损伤的心理社会影响的简单而有效的方法

2023 年 8 月 13 日

尽管在评估上肢损伤患者时通常不会正式评估社会心理因素,但治疗师通常会在治疗期间和治疗后非正式地评估这些因素。上肢持续受伤可能是一种对身体和情感上的挑战。除了身体上的疼痛和限制之外,这些伤害还会深刻地影响个人的社会心理……

阅读更多

腕管治疗:仅夹板治疗与夹板加保守治疗

2020 年 1 月 12 日

单独矫形器与矫形器、神经和肌腱滑动练习以及超声治疗相结合治疗腕管综合征的短期临床结果。 Sim,Sze En 等人。 《手部治疗杂志》,第 32 卷,第 4 期,411 – 416 瘦腕管综合征 (CTS) 是最常见的压迫性神经病。压缩…

阅读更多

神经损伤后感觉再教育的作用

2021 年 5 月 9 日

普里亚,文学士(2012)。腕部神经修复(正中或尺神经)后感觉再教育的有效性。印度物理治疗与职业治疗杂志,6(3), 62–68。人类神经系统极其复杂,一旦受损,就需要大量时间来修复。之前的一项研究(Bentzel,K 2002)发现,外围设备……

阅读更多
信封_1

注册即可直接将更新发送到您的收件箱!

注册我们,我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知,以及讲义、协议和其他有用信息。