斜方掌关节融合术后 MCP ROM 的变化 

快速回顾:斜方掌关节融合术后 MCP ROM 的变化

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Hayashi, M.、Kato, H.、Komatsu, M.、Yamazaki, H.、Uchiyama, S. 和 Takahashi, J. (2021)。晚期斜方掌骨融合术后拇指掌指关节功能活动范围的变化 骨关节炎杂志 手部手术,S0363-5023(21)00613-4。提前在线出版。 https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2021.09.018。

瘦子:

几项已发表的研究主张同时进行拇指手术 慢性关节炎。程序包括 斜方掌骨 (TMC) 关节固定术和 MCP 关节过伸畸形的矫正。本研究旨在通过确定拇指运动范围的变化来确定是否需要对 MCP 关节进行手术来纠正关节过度伸展 MCP关节固定术  TMC 关节融合术之前和之后。作者还试图确定 MCP 关节的功能 ROM(只读存储器)TMC 关节固定术之前和之后。 

在杂草丛中

2010 年至 2015 年间,12 名 TMC 骨关节炎患者的 15 个拇指接受了 TMC 关节融合术。使用术前放射线检查测量了 10 个拇指,包括拇指休息时 MCP 关节的伸展度。所有拇指均出现 TMC 骨关节炎伊顿 III 期症状,并接受 TMC 关节融合术治疗。术后重复测量。该患者的平均年龄为66岁,参与研究的有3名男性和6名女性。术后测量最短 10 个月、最长 28 个月进行。 

在以下 ADL 任务中评估运动范围:拿着玻璃杯、打开瓶盖、打开和关闭塑料盖、扭毛巾、抓住方向盘、扣衬衫纽扣、从钱包里拉出一张纸条、剪指甲,敲键盘,洗脸。  

把它带回家

MCP 在屈曲平面内的平均功能运动范围从 26 度增加到 38 度,MCP 关节的平均伸展度从 16 度过度伸展减少到 5 度。总运动弧度没有显着变化。关节固定术前后的 ADL 任务需要 MCP 关节活动范围的一半。研究结果表明,在进行 TMC 关节固定术时,可能不需要同时进行矫正 MCP 关节过度伸展畸形的手术。  

评分:4/5 

该研究有一些局限性。该研究中的患者数量很少,因此很难从研究中得出结论。研究中没有对照组进行比较。该研究有可能在更大范围内进行复制,以得出更肯定的结论。  

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