Estiramiento después de un derrame cerebral para tratar la espasticidad

Revisión rápida por: Mikayla Murphy

Kerr, L., Jewell, VD y Jensen, L. (2020). Intervenciones de estiramiento y entablillado para post espasticidad por accidente cerebrovascular, función de la mano y tareas funcionales: una revisión sistemática. Revista Estadounidense de Terapia Ocupacional, 74, 7405205050. https://doi.org/10.5014/ajot.2020.029454

El delgado

Este estudio se centró en los beneficios de estirar la extremidad superior para disminuir espasticidad, aumentar la función de la mano y mejorar las tareas funcionales en el puesto ataque pacientes. Los autores analizaron cuatro métodos para reducir espasticidad: extensión dispositivos, ferulización estática, ferulización dinámica y estiramiento manual. 

En la maleza 

Este estudio fue una revisión sistemática, lo que significa que recopiló los resultados de varios otros estudios para comprender mejor toda la evidencia de la investigación actual. Los autores recopilaron estudios que se centraron en el tratamiento de la parte superior del cuerpo de personas mayores de 18 años que tenían espasticidad después de un ataque. Los estudios también debían tener un nivel de evidencia III o superior. Los autores identificaron 11 estudios que se ajustaban a sus criterios.

Llevándolo a casa

Los dispositivos de estiramiento, la ferulización estática, la ferulización dinámica y el estiramiento manual aumentaron la función de la mano y mejoraron las tareas funcionales en diversos grados. Se encontró que los dispositivos de estiramiento tienen evidencia sólida para reducir espasticidad. Tanto la ferulización estática como la dinámica tuvieron poca evidencia para reducir espasticidad, y el estiramiento manual no se estudió con respecto a la reducción espasticidad. Se encontró que la ferulización estática, la ferulización dinámica y el estiramiento manual tienen evidencia moderada para aumentar la función de la mano. Los dispositivos de estiramiento tuvieron una evidencia baja para aumentar la función de la mano. La ferulización estática, la ferulización dinámica y la evidencia manual tuvieron una fuerza moderada de evidencia para mejorar las tareas funcionales. Los dispositivos de estiramiento nuevamente tuvieron una evidencia baja para mejorar las tareas funcionales.

También se extrajeron algunas conclusiones no estadísticamente significativas. La ferulización dinámica fue más efectiva que la estática según el autoinforme. Las intervenciones fueron más efectivas cuando se realizaron junto con una sesión de fisioterapia o ocupacional (en lugar de simplemente con un programa de ejercicios en el hogar), lo que resalta la necesidad de una intervención práctica además de las actividades de estiramiento. 

Clasificación

Este estudio fue un 3/5. La revisión sistemática en sí estuvo bien realizada, pero estuvo gravemente limitada por la falta de estudios disponibles. Además, los estudios no fueron homogéneos. Por ejemplo, los períodos de intervención oscilaron entre media hora y seis meses entre estudios. Al final, la revisión no cambia la práctica, pero principalmente resalta la necesidad de realizar más investigaciones con respecto al estiramiento de las extremidades superiores y el post-estiramiento.ataque espasticidad.