L'étirement seul peut modifier la forme de l'os P1 chez les patients atteints de camptodactylie

Woo Hong, S. Kim, J., Sang Kwon, O., Ho Lee, M., Sik Gong, H., Hyun Baek, G., (2019). Remodelage radiographique de la tête phalangienne proximale à l'aide d'un exercice d'étirement chez les patients atteints de camptodactylie. J. Main Surg Am, 1.e1-1.e10

Le maigre – La camptodactylie est une flexion congénitale non traumatique contracture du PIP dans les doigts autres que le pouce. La camptodactylie de type 1 (anomalie isolée chez les enfants de moins de 36 mois) comprend également la tête phalangienne proximale plate, inclinée vers la face palmaire et en forme de bec. Cette étude a examiné l'impact d'une méthode d'étirement uniquement camptodactylie traitement plan de restauration de l'angulation de la tête phalangienne proximale ainsi que de la contracture articulaire.

Dans les mauvaises herbes – Dans une étude de cohorte rétrospective utilisant des séries radiographiques, 48 chiffres chez 20 patients de < 36 mois avec > 12 mois de suivi étaient des études. 2 index ont été créés pour mesurer l'angle de la tête (HA) et le rapport triangulaire de la tête, ou forme de la tête (HTR).

Camptodactylie s'étend: Les parents ont effectué un minimum de 20 séances/jour d'un minimum de 5 minutes/séance sur les doigts affectés. Le poignet et le MCP ont été maintenus en extension pour augmenter la tension FDS et FDP tandis qu'une force était appliquée au pli de flexion de l'articulation DIP. Cela a été fait pendant 12 mois.

Résultats : « la rondeur et la concentricité de la tête phalangienne proximale ont été restaurées dans tous les cas » avec signification statistique. La contracture en flexion du PIP a diminué de 34 degrés ± 13 à 6 degrés ±7.

Ramène le à la maison - L'imagerie radiographique indique que l'étirement seul peut restaurer la forme et l'angulation de la tête phalangienne proximale et diminuer la contracture en flexion. Il n’y avait aucune corrélation entre l’angle de contracture et la forme osseuse tout au long de l’étude. Cette étude présentait une fiabilité intra et inter-évaluateur significative pour les mesures HA et HTR et le groupe témoin a montré que la croissance osseuse à elle seule n'expliquait pas le changement de ces paramètres.

Bien que d'autres types (c'est-à-dire l'âge) de camptodactylie doivent être étudiés, cette étude confirme la grande valeur des exercices d'étirement pour ce diagnostic (exercices de camptodactylie). Les patients plus jeunes sont particulièrement plus réceptifs car les tissus mous sont plus extensibles et l’articulation est plus flexible. Bien que le protocole d'étirement de cette étude soit étendu et puisse ne pas être maintenable par de nombreuses familles, cette approche est très efficace pour obtenir des résultats non chirurgicaux.