Mettre l'occupation dans la thérapie de la main

C'était au début de ma carrière, peut-être un an après avoir quitté l'école. Je travaillais avec un physiothérapeute chevronné qui pratiquait depuis plus de trente ans. Elle était quelque peu intimidante et faisait partie de ces physiothérapeutes de la vieille école qui aimaient être agressives. Nous discutions des domaines de professionnel main thérapie Cela m'intéressait. Je lui ai dit que j'étais intéressé par la thérapie de la main.

Elle m'a dit : « Pourquoi voudriez-vous devenir thérapeute de table ? »

C’est précisément cette question qui m’a suivi tout au long de ma carrière et, d’une certaine manière, m’a poussé à m’assurer de proposer des traitements centrés sur « l’occupation » et à garantir une thérapie significative.

J'ai également cette formidable opportunité de travailler avec plusieurs étudiants de l'université locale où l'occupation est au centre de leur éducation. C'est le fondement de l'ergothérapie et ce qui nous différencie des autres professions de réadaptation.

Il ne s’agit pas seulement de considérer l’occupation comme un moyen pour parvenir à une fin, mais aussi comme une fin. Comment pouvez-vous offrir des services basés sur la profession traitement lorsque vous vous souciez des détails d'un tendon glissant de 3 à 5 mm sans se rompre mais en empêchant les adhérences cicatricielles. Comment pouvez-vous baser l’occupation sur les exercices de flexion passive ? En quoi s’agit-il d’un traitement basé sur l’occupation ? Je pense qu'il s'agit de maintenir l'occupation au cœur du traitement.

À titre d'illustration simple, j'ai fourni une étude de cas simple qui est typique de notre clinique.

Une patiente de 26 ans aidait des amis à faire des travaux de rénovation lorsque ses poignets sont passés à travers une vitre. Elle a lacéré tous les tendons fléchisseurs ainsi que ses nerfs médian et cubital. Elle est une jeune mère de trois enfants et sans emploi. Son fiancé vient de purger une peine de 5 ans de prison pour vol à main armée. Ses deux enfants aînés sont sous la garde d'un autre membre de la famille et son plus jeune vit avec elle et son fiancé.

Lors de l'évaluation initiale, mes questions sont centrées sur l'occupation. À quoi ressemble une journée type avant la blessure ? À quoi cela ressemble-t-il maintenant que vous n’avez plus l’usage de votre main dominante ? Quels sont vos objectifs actuels ? Quelles choses devez-vous être capable de faire maintenant pour passer la journée ?

Comprendre les occupations quotidiennes me donne un aperçu de la vie du patient et de la manière dont mes traitements peuvent non seulement prévenir les ruptures de tendons, mais également fournir un traitement significatif que le patient peut mettre en œuvre immédiatement. Lors de la première visite, nous avons examiné œdème techniques de gestion ainsi qu’une gamme protégée d’exercices de mouvement. J'ai pu l'aider à identifier les moments où elle pourrait mettre en œuvre ces exercices en fonction de ce qu'elle m'a dit lors de l'évaluation initiale. J'ai pu lui montrer des techniques à une main (Techniques d'ergothérapie à une main) pour accomplir les activités quotidiennes qui étaient cruciales pour lui faciliter la journée, comme enfiler un soutien-gorge, coiffer ses filles et préparer des repas simples pour sa famille.

L'exercice de la thérapie de la main peut être utilisé non seulement comme un moyen mais aussi comme un agent thérapeutique tout au long de l'intervention.

De quelles autres façons pouvez-vous mettre en œuvre un traitement basé sur l’occupation dans la thérapie de la main ?