Fractures du poignet et consommation de marijuana : quelles sont les complications ?
Classé sous Traitements
Titre: Marijuana utilisation et complications de la cicatrisation après radius distal fracture du poignet
Article:
Livesey, MG, Bains, SS, Stern, JM, Chen, Z., Dubin, JA, Monárrez, R., … & Ingari, JV (2025). Consommation de cannabis chez les patients présentant des fractures du radius distal : un moment d’unité ? Main, 20(2), 263-268.
Le maigre
L'impact de la consommation de tabac sur les résultats chirurgicaux est bien documenté, aucune étude antérieure n'a examiné l'impact du cannabis (marijuana) utilisation sur les résultats chirurgicaux à long terme. Cette étude a comparé le taux de complications chirurgicales à 1 an non-union, malunion et infection du site chirurgical entre (1) les non-fumeurs, (2) les fumeurs de cannabis et (3) ceux qui fument à la fois du tabac et du cannabis.
Étant donné que les mêmes récepteurs utilisés par le cannabis affectent également la fonction des cellules osseuses, le renouvellement osseux et la masse osseuse, cette étude a cherché à identifier tout impact négatif de la consommation de cannabis sur la guérison osseuse après l’opération.
Dans les mauvaises herbes
Une base de données nationale couvrant tous les payeurs a été échantillonnée entre 2015 et 2020. La taille de l'échantillon a été réduite à un échantillon aléatoire de 20 000 patients de chaque cohorte afin d'améliorer la précision du modèle de régression multivariable. Les fumeurs ont été définis comme ceux ayant fumé un an avant et un an après l'intervention chirurgicale.
Le ramener à la maison
| Tabac uniquement | Cannabis uniquement | Tabac et cannabis | Non-fumeurs | |
| Pseudarthrose | 3.8% | 2.3% | 5% | 1.1% |
| Malunion | 3.4 | 2.2% | 3.8% | 1% |
| Infection du site | 0.57% | * | 0.62% | 0.09% |
- Le petit nombre de sujets dans cette catégorie n'a pas permis de rapporter cette valeur
L'analyse statistique des rapports de cotes (RC) a montré que la consommation de tabac et de cannabis avait un impact significatif sur la survenue de pseudarthroses, de cals vicieux et d'infections du site opératoire. La consommation de cannabis seule avait un impact statistiquement significatif sur le taux de cals vicieux et d'infections, mais les facteurs de risque de pseudarthrose n'étaient pas significativement plus élevés compte tenu de la taille de l'échantillon.
Notation
4 sur 5
L'utilisation d'une base de données nationale pour la collecte de données a permis de recueillir des échantillons de grande taille, mais elle a également nécessité une communication précise des informations connexes enregistrées dans la base de données. Les données disponibles n'indiquaient pas non plus le taux ou la fréquence de consommation de tabac ou de cannabis.
Quoi qu’il en soit, les effets immunosuppresseurs du cannabis ont un impact direct sur le taux d’infection et l’utilisation des mêmes récepteurs pour la fonction des cellules osseuses et le renouvellement osseux affecte la malunion et la pseudarthrose.
Plus à lire
7 conseils pour aider vos patients à gérer l'arthrose de la main
Introduction L'arthrose des mains peut être frustrante et invalidante. Maladie dégénérative des articulations, elle provoque raideurs, douleurs, gonflements et diminution de la force de préhension, rendant les tâches quotidiennes comme écrire, ouvrir des bocaux et taper à la machine épuisantes. Heureusement, il existe une approche holistique éprouvée, centrée sur la thérapie de la main pour les mains arthritiques. Elle comprend des exercices sur mesure, des attelles ciblées,…
Exercice thérapeutique vs activité thérapeutique
Quelle est la différence entre l’exercice thérapeutique et l’activité thérapeutique ? L'exercice thérapeutique est facturé comme 97110 et l'activité thérapeutique est facturée comme 97530. Les deux sont des codes CPT couramment utilisés dans la facturation de l'ergothérapie et de la physiothérapie. Ces codes sont très similaires et sont souvent confondus. Alors, quand et que documentez-vous pour chacun…
Syndrome du canal carpien et son association avec l'indice de masse corporelle, le rapport poignet, le rapport poignet/paume et l'indice de forme
Une revue de la littérature sur le syndrome du canal carpien et son association avec l'indice de masse corporelle, le rapport poignet, le rapport poignet/paume et l'indice de forme Madani, AM, Gari, BS, Zahrani, EMA, Al-Jamea, LH et Woodman, A. ( 2022). Une revue de la littérature sur le syndrome du canal carpien et son association avec l'indice de masse corporelle, le poignet…
Thérapie miroir
La thérapie miroir a de nombreuses implications thérapeutiques et peut être utilisée pour traiter de nombreux diagnostics impliquant généralement les membres supérieurs. Il s'agit notamment de certaines des affections neurologiques que nous avons soulignées la semaine dernière, notamment l'accident vasculaire cérébral et la dystonie focale de la main. Au fait, vous pouvez télécharger gratuitement un pdf d’exercices de thérapie par le miroir ici. Combien de temps le patient doit-il…
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.