通过切尔西·冈萨雷斯
在与年幼的孩子一起工作时，了解抓握和上肢发育的主要里程碑至关重要，以便治疗能够补充每个年龄段大脑中自然发生的变化。重要的是，婴儿和幼儿按顺序经历手部发育的每个阶段，以便为以后的生活建立神经通路。然而，这一进程的时间安排可以是灵活的。上肢发育的一般进展（和时间表）如下所示：
虽然对发育进程的总体了解至关重要，但在年轻患者安排评估时，掌握更详细的里程碑知识也很重要。我们使用的一些优秀概述：
- 格伯、威尔克斯和厄迪-拉莱纳 (2010)： https://pedsinreview.aappublications.org/content/31/7/267
- 奥兰治县儿童医院：精细运动技能： https://www.choc.org/userfiles/file/Rehab-Developmental%20Milestones%20final.pdf
- 疾病控制和预防中心（也有西班牙语版本）： https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html
评估和 治疗 手部环境中儿科患者的发育需要了解发育进展。如果由于受伤或状况而错过了某个阶段或发育不全，治疗师的作用就是在该领域提供支持，以便未来的技能可以继续自然发展。
如果您在实践中看到儿童，请了解这些里程碑，并在评估过程中轻松识别儿童的这些里程碑。这需要时间和经验，所以开始对你在社区和日常生活中看到的孩子进行练习。观察孩子如何移动以及如何使用双手，是积累确定发展里程碑习得技能和顺序的经验的好方法。
参考：
Abzug, J.、Kozin, SH 和 Neiduski, R. (2020) 儿科手部治疗。密苏里州圣路易斯：莫斯比。
凯斯-史密斯，J. 和奥布莱恩，JC (2015)。儿童和青少年的职业治疗（第七版）。密苏里州圣路易斯：莫斯比。
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