腕管治疗:仅夹板治疗与夹板加保守治疗

单独矫形器与矫形器、神经和肌腱滑动练习以及超声治疗相结合治疗腕管综合征的短期临床结果。 Sim,Sze En 等人。手部治疗杂志,第 32 卷,第 4 期,411 – 416

腕管综合症保守治疗

瘦瘦的- 腕管综合征(CTS)是最常见的压迫性神经病。压缩 正中神经 腕横韧带内的疼痛会导致受压远端区域和沿神经分布区域的刺痛和麻木。如果不及时治疗,可能会导致疼痛和肌肉质量损失。 治疗 CTS 的方法各不相同,但通常包括使用矫形器来降低腕管压力并保持该区域的血液供应。各种模式的使用也取得了成功。这些包括但不限于神经和肌腱滑动, 超声波 和手法治疗。本文试图比较单独使用矫形器与联合使用矫形器的成功率。 腕管综合症保守治疗 方法。

在杂草丛中- 共有 41 名患者(56 个手腕)被随机分配到仅使用矫形器组 (n=20) 和联合使用矫形器组 (n=21)。使用波士顿腕管问卷(BCTQ)进行事前和事后评估。术后评估发生在 2 个月后,即在移除矫形器方案时。 

矫形器是由训练有素的职业治疗师用热塑性塑料定制的掌侧腕部旋塞。患者将佩戴矫形器 8 周,并且只允许外出 腕管矫形器 每天 1 小时。根据不适情况根据需要进行调整。联合组使用相同的矫形器参数,但增加了每周 5 分钟的超声检查以及每天 10 次、重复 10 次的神经和肌腱滑动练习。 

把它带回家- 两组的分析显示症状严重程度评分(SSS)和功能状态评分(FSS)有统计学上的显着改善。然而,组间结果没有统计学意义。这与其他文章(Baysal 等人)形成鲜明对比,其他文章证明单独矫形器与矫形器加保守治疗之间存在显着差异。

腕管综合症保守治疗

结果与作者的假设相矛盾。他们承认他们的研究存在局限性,包括使用的练习并未复制他们的模型研究,以及在第 8 周停止使用矫形器后缺乏另一个时间间隔的随访。如果不采取保守治疗来促进健康运动,仅使用矫形器来减轻症状可能无法持续。这可以通过 8 周后的额外随访来识别。 

目前还不清楚仅使用矫形器组的参与者在 8 周内是否定期随访以进行夹板修改(腕管作业治疗夹板)或合规检查。这种返回频率不一定会直接复制仅矫形器治疗计划的临床应用。 

Baysal, O.、Altay, Z.、Ozcan, C.、Ertem, K.、Yologlu, S. 和 Kayhan, A. (2006)。腕管综合征三种保守治疗方案的比较。 国际临床实践杂志, 60(7), 820-828.

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