中风后拉伸以缓解痉挛

快速审查：Mikayla Murphy

Kerr, L.、Jewell, VD 和 Jensen, L. (2020)。术后拉伸和夹板干预 中风痉挛、手功能和功能任务：系统评价。 美国职业治疗杂志，74, 7405205050. https://doi.org/10.5014/ajot.2020.029454

瘦子

这项研究的重点是伸展上肢以减少 痉挛， 增强手部功能，改善岗位功能性任务 中风 患者。作者研究了四种减少 痉挛: 拉伸 装置、静态夹板、动态夹板和手动拉伸。 

在杂草丛中 

这项研究是一项系统综述，意味着它综合了其他几项研究的结果，以便更好地理解当前的所有研究证据。作者收集了一些研究，重点关注对 18 岁及以上在运动后出现痉挛的人的上半身进行治疗。 中风。这些研究还需要具有 III 级或更高的证据级别。作者确定了 11 项符合他们标准的研究。

把它带回家

拉伸装置、静态夹板、动态夹板和手动拉伸都不同程度地增强了手部功能并改善了功能任务。研究发现，伸展装置有强有力的证据可以减少 痉挛。静态和动态夹板都没有证据表明可以减少 痉挛，并且没有研究手动拉伸来减少 痉挛。研究发现静态夹板、动态夹板和手动拉伸对于增强手部功能具有中等强度的证据。拉伸装置对于增强手部功能的证据强度较低。静态夹板、动态夹板和手动证据对于改善功能性任务都有中等强度的证据。拉伸装置对于改善功能性任务的证据强度仍然较低。

还得出了一些非统计显着性结论。根据自我报告，动态夹板比静态夹板更有效。与职业或物理治疗课程（而不是简单的家庭锻炼计划）结合使用时，干预措施会更有效，这凸显了除了伸展活动之外还需要动手干预。 

评分

这项研究是 3/5。系统评价本身做得很好，但由于缺乏可用的研究而受到严重限制。此外，这些研究并不均匀。例如，研究之间的干预期从半小时到六个月不等。最后，该审查并没有改变实践，但主要强调需要对上肢伸展和术后恢复进行更多研究。中风 痉挛.