Woo Hong, S. Kim, J.、Sang Kwon, O.、Ho Lee, M.、Sik Kong, H.、Hyun Baek, G., (2019)。使用伸展运动对屈指畸形患者的近端指骨进行放射学重塑。 J 手 外科医师,1.e1-1.e10
瘦子—— 弯曲指畸形是一种先天性、非外伤性屈曲 挛缩 除拇指外其他手指中的 PIP。 1 型弯曲指畸形(<36 个月儿童的孤立异常)还包括掌状成角和喙状平坦的近端指骨头。这项研究调查了仅拉伸的影响 弯曲指 治疗 计划恢复近端指骨头角度以及关节挛缩。
在杂草丛中—— 在一项使用放射照相系列的回顾性队列研究中,对 20 名 <36 个月且随访时间 >12 个月的患者的 48 名手指进行了研究。创建了 2 个指标来测量头部角度 (HA) 和头部三角形比率,或头部形状 (HTR)。
弯曲指伸展:家长每天对受影响的手指进行至少 20 次疗程,每次疗程至少 5 分钟。手腕和 MCP 保持伸展,以增加 FDS 和 FDP 张力,同时向 DIP 关节屈曲折痕施加力。这个过程持续了 12 个月。
结果:“所有病例近端指骨头的圆度和同心度均得到恢复”,具有统计学意义。 PIP 的屈曲挛缩从 34 度±13 减少到 6 度±7。
把它带回家—— 放射线成像表明,单独拉伸可以恢复近端指骨头的形状和角度,并减少屈曲挛缩。在整个研究中,挛缩角度和骨形状之间没有相关性。这项研究对于 HA 和 HTR 测量具有显着的内部和评估者间可靠性,对照组表明仅骨生长并不能解释这些参数的变化。
虽然其他类型(即年龄)的弯曲指畸形需要研究,但这项研究支持伸展运动对于这种诊断的重要价值(屈指练习)。由于软组织更容易伸展并且关节更灵活,年轻患者尤其更容易接受。虽然本研究中的拉伸方案很广泛,并且许多家庭可能无法维持,但这种方法在非手术地实现结果方面非常有效。
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