患有和不患有肌腱病的人的感觉处理

艾米莉·桑德斯，OTS

肌腱病患者和非肌腱病患者的感觉处理：上肢和下肢疾病局部、区域和远程部位的系统评价与荟萃分析

Rio, E, Sandler, J., Cheng, K., Moseley, GL, Cook, J., & Girdwood, M. (2021) 肌腱病患者和非肌腱病患者的感觉处理：对上肢和下肢疾病局部、区域和远程部位的系统评价和荟萃分析。《骨科与运动物理治疗杂志》，51 (1) 12-26。

瘦子：这项研究的目的是观察肌腱病患者的感觉处理是否与未患肌腱病的人不同。研究还旨在观察肌腱病患者上肢和下肢的感觉处理是否不同。 

在杂草丛中： 

• 资格标准： 本文献综述纳入了 30 项研究，研究对象均为 18 岁及以上，明确诊断患有肌腱病，且病程超过六周，且没有其他肌肉骨骼疾病。 
• 结果测量： 其中包括感觉处理测量的研究，特别是压痛阈值 [PPT]、本体感觉、触觉辨别；然而，没有任何感觉被排除。 
• 研究设计： 研究包括随机对照试验和非随机对照试验，使用感觉处理测量将肌腱病与无痛对照组进行比较。 
• 方法学质量评估： 研究人员采用了质量评估工具来评估四个方面的研究：报告偏见、结果测量偏见、参与者选择偏见和混杂偏见。
• 五项或更多项研究有强有力的证据
• 三项或更多项研究具有中等证据，且至少两项研究具有低偏倚风险 
• 三项研究的证据有限 
• 一项研究证据不足
• 一项研究因严重偏倚风险而没有证据
• 由于存在显著的异质性，两项或多项研究的证据相互矛盾 

把它带回家：

研究人员发现中等证据支持外侧肘部肌腱病在局部和区域部位的敏感性明显更高，而远程部位的敏感性并不明显更高。对于下肢，研究人员发现有限的证据表明患肢局部 PPT 没有差异。 

评分（0-5 评分标准）:

2/5- 这项研究的证据有限，涉及多个主题。与下肢疾病患者相比，上肢疾病患者可能需要感觉处理干预（特别是针对疼痛压力阈值和中枢敏化），并且上肢在肌腱病变处/附近的身体部位比没有肌腱病变时更敏感，这一点很有帮助。但是，由于研究中存在许多局限性，例如上肢与下肢研究没有报告该组是否患有肌腱病变（这会影响感觉处理），因此需要进行更严格的研究才能被视为完全基于证据。