更好的 De Quervain 腱鞘炎测试

JF Goubau、L. Goubau、A. Van Tongel、P. Van Hoonacker、D. Kerckhove、B. Berghs (2013)。手腕过度屈曲和拇指外展 (WHAT) 测试:一种更具体、更敏感的诊断测试奎文腱鞘炎比艾希霍夫试验。 J 外科手术欧元 卷。 2014年3月; 39(3):286-292。 2013 年 1 月 22 日在线发布。doi: 10.1177/1753193412475043

奎万氏腱鞘炎试验

“什么测试是这样进行的:手腕过度弯曲,拇指在完全 MP 和 IP 伸展状态下外展,抵抗治疗师的食指。症状恶化被认为是阳性检测结果”。 

瘦瘦的- 在选择 De Quervain 病的激发试验时(De Quervain 腱鞘炎测试),过去治疗师通常从两种流行的测试中进行选择;艾霍夫测试和芬克尔斯坦测试。后者经常与前者混淆。这项研究将艾霍夫的测试与名为“手腕过度屈曲和拇指外展测试”的新测试进行了比较(腕部过度外展试验 - 什么)。该研究纳入了 100 名患有 de Quervain 症状的患者 肌腱病 2007 年至 2010 年之间。  

在杂草丛中-每个患者均由两位经验丰富的手外科医生按随机顺序接受了 Eichoff 测试和 WHAT 测试(奎万氏腱鞘炎检查)。每个激发测试程序都以相同的顺序进行,以确保一致性。任一检测结果呈阳性的患者均被送去接受 X 光检查和超声检查,以确认 de Quervains 的诊断。 

结果:93 次超声检查呈阳性,7 次超声检查呈阴性。 Eichoff 测试的准确度为 0.84,而 WHAT 测试的准确度为 0.94,表明后者在建立正确诊断方面总体表现更好。 WHAT 测试还产生了更好的灵敏度(0.99)和特异性(0.29)。 

奎万氏腱鞘炎试验

把它带回家- 由于与 Eichoff 测试的准确性相关的争议,以及在日常实践中需要一种对患者更友好的测试的需要,开发了一种称为 WHAT 测试的新测试。这项研究发现 WHAT 测试在所有类别中均优于 WHAT 测试。这可能部分归因于“什么”测试的特定机制,其定位解剖结构以准确检测最早的症状。 

这项研究的方法是透明的,并且经过深思熟虑的方法,包括每个激发测试的序列协议,以确保一致性、随机顺序和大样本量。使用 超声波 技术确认临床激发试验的结果提供了可靠的诊断比较。还提供了 WHAT 测试的详细解释以及解剖学图片和插图,展示了该测试的优越机制。 

2 评论

  1. Gretchen Proctor于 11 月 12, 2019 于 7:27 上午

    我期待着与 Eichoff 测试一起执行此测试。我认为,如果两者都是阳性,那么它可以为医生在下次MD预约时提供更多信息。我发现我的手腕扭伤/拉伤患者经常会错过这一诊断。
    谢谢你提供信息。

  2. De Quervain’s Treatment于 1 月 21, 2021 于 5:59 上午

    好帖子,我真的很感谢您分享这篇信息丰富的帖子。谢谢

发表评论






更多阅读内容

腕骨骨折:简要概述

2021 年 7 月 18 日

腕骨骨折占上肢骨折的 8%。腕骨位于(桡骨远端和尺骨)和掌骨之间。它们组成近端排——舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨,远端排——梯形、梯形、头状骨和钩状骨。以下是一些最常见的腕骨骨折:舟状骨……

肩胛背神经卡压和胸痛

2023年1月22日

不要忘记评估肩胛背神经卡压 作者:Delaney Wright 如果您的患者出现任何上胸部疼痛,采取措施评估肩胛背神经卡压至关重要。在 Sultan 等人完成的一项研究中。 (2013),对 55 名肩胛间疼痛患者进行了临床评估并通过神经传导……

探索独特的手部解剖结构

2025年1月23日

探索独特的手部解剖结构 人类的手部设计精巧,结合了精细运动能力和力量,使我们能够执行精细运动任务,从精细手术到更粗大的运动任务,例如搬运重物。然而,没有两只手是完全相同的。解剖学差异虽然……

手部治疗中周围神经修复后的镜像疗法

2022 年 7 月 24 日

快速回顾 Paula, MH、Barbosa, RI、Marcolino, AM、Elui, VM、Rosén, B. 和 Fonseca, MC (2016)。基于镜像疗法的周围神经修复后手的早期感觉再教育:一项随机对照试验。巴西物理治疗杂志,20(1), 58–65。 https://doi.org/10.1590/bjpt-rbf.2014.0130 瘦身者:治疗通常是在……之后提供的。

信封_1

注册即可直接将更新发送到您的收件箱!

注册我们,我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知,以及讲义、协议和其他有用信息。