更好的 De Quervain 腱鞘炎测试

JF Goubau、L. Goubau、A. Van Tongel、P. Van Hoonacker、D. Kerckhove、B. Berghs (2013)。手腕过度屈曲和拇指外展 (WHAT) 测试：一种更具体、更敏感的诊断测试奎文腱鞘炎比艾希霍夫试验。 J 手 外科手术欧元 卷。 2014年3月； 39（3）：286-292。 2013 年 1 月 22 日在线发布。doi: 10.1177/1753193412475043

“什么测试是这样进行的：手腕过度弯曲，拇指在完全 MP 和 IP 伸展状态下外展，抵抗治疗师的食指。症状恶化被认为是阳性检测结果”。 

瘦瘦的- 在选择 De Quervain 病的激发试验时（De Quervain 腱鞘炎测试），过去治疗师通常从两种流行的测试中进行选择；艾霍夫测试和芬克尔斯坦测试。后者经常与前者混淆。这项研究将艾霍夫的测试与名为“手腕过度屈曲和拇指外展测试”的新测试进行了比较（腕部过度外展试验 - 什么）。该研究纳入了 100 名患有 de Quervain 症状的患者 肌腱病 2007 年至 2010 年之间。  

在杂草丛中-每个患者均由两位经验丰富的手外科医生按随机顺序接受了 Eichoff 测试和 WHAT 测试（奎万氏腱鞘炎检查）。每个激发测试程序都以相同的顺序进行，以确保一致性。任一检测结果呈阳性的患者均被送去接受 X 光检查和超声检查，以确认 de Quervains 的诊断。 

结果：93 次超声检查呈阳性，7 次超声检查呈阴性。 Eichoff 测试的准确度为 0.84，而 WHAT 测试的准确度为 0.94，表明后者在建立正确诊断方面总体表现更好。 WHAT 测试还产生了更好的灵敏度（0.99）和特异性（0.29）。 

把它带回家- 由于与 Eichoff 测试的准确性相关的争议，以及在日常实践中需要一种对患者更友好的测试的需要，开发了一种称为 WHAT 测试的新测试。这项研究发现 WHAT 测试在所有类别中均优于 WHAT 测试。这可能部分归因于“什么”测试的特定机制，其定位解剖结构以准确检测最早的症状。 

这项研究的方法是透明的，并且经过深思熟虑的方法，包括每个激发测试的序列协议，以确保一致性、随机顺序和大样本量。使用 超声波 技术确认临床激发试验的结果提供了可靠的诊断比较。还提供了 WHAT 测试的详细解释以及解剖学图片和插图，展示了该测试的优越机制。