网球肘及分级练习

肘外侧疼痛与分级锻炼

慢性的 网球肘 有监督的评分 锻炼 协议

Özdinçler, AR、Baktır, ZS、Mutlu, EK 和 Koçyiğit, A. (2023)。慢性肘外侧肌腱病，采用监督分级锻炼方案。 手部治疗杂志, 36(4), 913–922。 https://doi.org/10.1016/j.jht.2022.11.005 

概要：这项研究考察了 8 周锻炼计划（4 周基础计划和 4 周高级计划）对患有肱骨外上髁痛（也称为 网球肘 至少一年未接受治疗。疼痛通过视觉模拟量表、疼痛压力阈值、使用测力计的握力测量以及使用患者评定网球肘评估问卷确定的功能水平来测量。所有测量均在基线、4 周基础计划后以及额外的 4 周高级锻炼计划后进行。

深入研究：本研究包括 30 名年龄在 30-50 岁之间的参与者，所有参与者均曾被诊断为外上髁痛。根据参与者的 ROM、僵硬程度、疼痛程度和功能水平，将参与者分为 7 个不同阶段。所有参与者每周接受三次为期四周的基本锻炼计划。所有锻炼都使用弹力指带、1 公斤重物、手部健身球或毛巾。完成基本锻炼计划的参与者随后开始高级锻炼计划，其中包括伸展运动、等张强化、向心运动和离心运动。这两个计划中包含的锻炼有：AROM 腕部伸展、AROM 腕部环转、AROM 腕部桡骨和尺骨偏差、AROM 前臂旋前、AROM 前臂旋后、等长腕部伸展、PROM 腕部伸展、离心和向心腕部伸展和屈曲、用橡皮筋进行手指伸展、用球抓握以及毛巾挤压/扭转。

带回家：基础锻炼组和高级锻炼组的参与者都看到了疼痛和功能改善。基础锻炼计划显示可缓解症状，而高级锻炼计划则进一步有益于功能和握力。事实证明，虽然两种锻炼计划都有益，但高级组的效果更好，尤其是在握力、疼痛和功能方面。此外，研究发现，在计划早期添加等长运动比在中途添加更有益。

评分：4/5

这项研究有几个局限性，包括样本量小，仅 30 名 30-50 岁的参与者；没有长期随访来确定运动对网球肘患者的长期益处；主要关注的是腕部锻炼，不包括肩胛骨锻炼。未来的研究可以着眼于长期影响，增加肩胛骨锻炼阶段，并增加样本量以提高可靠性。