“妈妈拇指”、“玩家拇指”和“桡骨茎突腱鞘炎”有什么共同点？
- 它们的正式名称均为 de Quervain 腱鞘炎
- 奎文氏病累及第一背侧肌腱、拇长展肌 (APL) 和拇短伸肌 (EPB)，当肌腱发炎且无法顺利穿过周围鞘，导致疼痛、炎症和肿胀时，就会出现这种情况
是什么原因造成的？
- 斯坦福大学研究人员于 2017 年进行的一项研究发现了一种可能与 de Quervain 腱鞘炎相关的遗传标记，表明具有这种遗传多态性的个体患此类疾病的风险可能更高 拇指肌腱炎 （金、艾哈迈德、阿文斯和约安尼迪斯，2017 年）
- 最初的原因尚不清楚，但在举起婴儿或儿童、打开容器和罐子或 用电话发短信 重复使用拇指会引发症状
- 开始一项需要重复使用拇指的新活动
- 在经常抱起孩子的孕妇或幼儿看护者中很常见
有什么症状？
- 拇指根部肿胀
- 拉动、举起或打开物体/容器时发出疼痛的爆裂声
- 拇指区域内凸起的囊肿或结节
- 抓握或捏捏时疼痛
什么样的特殊测试可以用来诊断 de Quervain's？
- 芬克尔斯坦的/什么测试
- 通常不需要 X 射线成像，但可用于排除其他疾病，例如关节炎或骨折
- 超声检查对第一背侧室进行成像，这具有潜在的好处，因为它可以动态检查
我们该如何治疗呢？
- 玩家的拇指 治疗 应旨在减轻疼痛和炎症并改善患者的功能使用 手 和拇指
- 夹板 或定制矫形器可用于固定手腕和拇指的桡侧并为其提供支撑，并用于减少 拇指疼痛治疗
- 最佳类型的定制矫形器是拇指人字形矫形器，其中拇指和手腕在活动过程中都能保持稳定
- 伸展和休息拇指和手腕可以促进肌腱的愈合
- 教育患者如何避免对相关肌腱施加压力，例如避免拇指和手腕桡侧的重复运动以及避免拇指挤压
- 医生可能会开皮质类固醇注射剂和抗炎药物来帮助消退炎症
- 在严重的情况下，可能需要手术打开发炎肌腱周围的鞘，释放压力并为肌腱提供滑动空间
参考
美国手外科学会。 （2018）。妈妈的手腕是什么？摘自http://blog.handcare.org/blog/2018/12/19/what-is-mommys-wrist/
金 (SK)、艾哈迈德 (MA)、阿文斯 (阿拉巴马州), ＆约阿尼迪斯，JPA（2017）。与 De Quervain 腱鞘炎相关的遗传标记。 国际运动医学杂志， 38(12), 942-948。 DOI：10.1055/s-0043-116669
梅奥诊所。 （2019）。德奎万氏腱鞘炎。检索自 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/de-quervains-tenosynovitis/diagnosis-treatment/drc-20371337
2 评论
发表评论
更多阅读内容
扳机指保守治疗的回顾
Lunsford, D.、Valdes, K. 和 Hengy, S. (2017)。扳机指的保守治疗：系统评价。手部治疗杂志，32(2), 212-221。 https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.10.016 The Skinny 文献综述的主要目的是确定除治疗外通过使用矫形器保守治疗扳机指 (TF) 的疗效。评价…
CMC 手部关节炎矫形器：力学和用途
我们在手部治疗中看到的最常见的诊断之一是第一腕掌关节的骨关节炎，掌骨与梯形的连接处。也称为基底关节关节炎（CMC 关节炎），会导致疼痛、关节畸形、力量丧失和功能丧失。患者来找我们寻求缓解症状......
腕管治疗：仅夹板治疗与夹板加保守治疗
单独矫形器与矫形器、神经和肌腱滑动练习以及超声治疗相结合治疗腕管综合征的短期临床结果。 Sim，Sze En 等人。 《手部治疗杂志》，第 32 卷，第 4 期，411 – 416 瘦腕管综合征 (CTS) 是最常见的压迫性神经病。压缩…
攀岩者的闭合性滑轮损伤
损伤机制 滑轮损伤分级 闭合性骨折治疗方案 疗效评估 重返攀岩 锻炼注意事项 资源 Bollen SR (1990). 精英攀岩运动员的上肢损伤。《爱丁堡皇家外科学院杂志》，35（增刊6期），S18–S20。Bosco, F.、Giustra, F.、Lusso, A.、Faccenda, C.、Artiaco, S. 和 Massè, A. (2022).…
注册即可直接将更新发送到您的收件箱！
注册我们，我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知，以及讲义、协议和其他有用信息。
非常感谢您为个人提供了如此令人惊叹的机会来阅读此博客中的文章和博客文章。对于我和我的办公室同事来说，一周内访问您的博客几乎三次以了解您将获得的新鲜技巧，这确实非常好，而且充满乐趣。事实上，您提出的令人惊叹的建议确实激励了我。事实上，这篇文章中的某些两个领域是我所经历过的最有效的。
我们很高兴您和您的同事喜欢这一切！感谢您访问我们？