Vergleich von maßgeschneiderten und vorgefertigten Daumenschienen bei Karpometakarpalarthrose: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse

Baradaran, A., Baradaran, A., Ebrahimzadeh, MH, Kachooei, AR, Rivlin, M. & Beredjiklian, P. (2018). Vergleich von maßgeschneiderten und vorgefertigten Produkten Schiene für Karpometakarpalarthrose: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Das Archiv der Knochen- und Gelenkchirurgie, 6(6), 478–485.

Artikelrezension von: Dalton Busch

Die Dünne - Es wurde eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse erstellt, um die Wirksamkeit vorgefertigter Orthesen mit einer maßgeschneiderten thermoplastischen Schiene zu vergleichen. Die Schienen wurden zur Behandlung von Osteoarthritis (OA) des Karpometakarpalgelenks (CMC) entwickelt. Insgesamt wurden fünf randomisierte klinische Studien mit insgesamt 230 Patienten gemäß den Richtlinien „Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses“ (PRISMA) analysiert. 

Im Unkraut – Im Rahmen der fünf randomisierten kontrollierten Studien analysierten die Forscher die Behinderungs-, Schmerz-, Griff- und Kneifkraftwerte der Patienten und integrierten die Daten ordnungsgemäß. In allen bewerteten Studien wurden die Ergebnisse der CMC-Arthrose-Orthesen als nicht-chirurgische Alternative verglichen. Der primäre Endpunkt war die Behinderung des Arms Schulter Und Hand (BINDESTRICH). Zu den sekundären Messgrößen, die von den Forschern extrahiert wurden, gehörten Schmerzbewertungen, Griffstärke und Kneifstärke. Darüber hinaus untersuchten die Forscher die Gesamtdemografie, die Stichprobengröße, das Studiendesign und die Art der Schiene, die am betroffenen Daumen verwendet wurde. 

Nach Hause bringen – Die Gesamtergebnisse der systematischen Überprüfung deuten auf einen statistischen Unterschied in den Gesamtbehinderungswerten von Patienten hin, die vorgefertigte im Vergleich zu maßgefertigten trugen, und zeigten, dass sie die vorgefertigten Modelle bevorzugten. Die sekundären Daten zu Schmerzen und Griff-/Kneifkraft zeigten beide eine allgemeine Verbesserung beim Tragen der vorgefertigten oder maßgeschneiderten Orthese.  

Bewertung (0-5) – 4: Diese systematische Überprüfung und Metaanalyse wurde in fünf klinischen Studien mit einer großen Stichprobengröße von 230 Patienten durchgeführt. Die Überprüfung zeigt die Wirksamkeit sowohl maßgefertigter als auch vorgefertigter Orthesen, zeigt jedoch geringere Behinderungswerte für vorgefertigte Orthesen. Die durchschnittliche Nachuntersuchungszeit betrug 8,1 Wochen. Dabei handelt es sich um einen kurzfristigen Nachtest, da CMC-OA-Orthesen eine lebenslange Lösung für Patienten dieser Kategorie darstellen könnten. Eine verbesserte Forschung könnte eine langfristige Nachbeobachtung in Betracht ziehen, um genauere Daten zu erhalten.