Test für das distale radiale Ulnargelenk des Handgelenks

Stimmabgabetest für Handgelenk DRUJ

Zuverlässigkeits- und Gültigkeitsanalyse des distalen Radioulnargelenk-Ballottementtests

Nagashima, M., Omokawa, S., Hasegawa, H., Nakanishi, Y., Kawamura, K., & Tanaka, Y. (2024). Zuverlässigkeits- und Validitätsanalyse des distalen Radioulnargelenk-Ballottementtests. Das Journal of Hand Surgery, 49(1), 15–22. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2023.10.006

Die Dünne: Distales Radioulnargelenk (DRUJ) Handgelenk Instabilität kann durch Verletzungen des dreieckigen Knorpelkomplexes (TFCC) verursacht werden. Gelenkverletzung kann klinisch mit dem Ballottement-Provokationstest bestimmt werden. Es gibt eine Handvoll Tests zur Bestimmung DRUJ Instabilität, aber der Abstimmungstest ist eine genaue manueller Test für DRUJ-Instabilität. Diese Studie untersucht die Gültigkeit des Ballottement-Tests für TFCC-Verletzungen mithilfe eines 3D-elektromagnetischen Tracking-Geräts. Für diese Studie greift der Untersuchende den Radius und die Handwurzelknochen, während die andere Hand den Ulnarkopf greift und Belastungen in volarer und dorsaler Richtung ausgeübt werden. Dies unterscheidet sich von der Methode ohne Halten, bei der der Radius gegriffen wird, ohne die Handwurzelknochen zu greifen, während die andere Hand den Ulnarkopf greift und Belastungen in volarer und dorsaler Richtung ausgeübt werden.

Bild aus: Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T., & Tanaka, Y. (2016). Biomechanische Studie des distalen Radioulnargelenk-Ballottement-Tests. Zeitschrift für orthopädische Forschung, 35(5), 1123–1127. https://doi.org/10.1002/jor.23355 

Im Unkraut: An dieser Studie nahmen 25 gesunde Teilnehmer (10 Männer und 15 Frauen) und 8 Teilnehmer mit TFCC-Verletzungen (6 Männer und 2 Frauen) teil. Drei orthopädische Handchirurgen wurden in die Studie einbezogen, um den Ballottement-Test durchzuführen. Ein dreidimensionales elektromagnetisches Tracking-Gerät wurde verwendet, um den Rotationswinkel des Unterarms während des Tests zu messen.

Nach Hause bringen: Diese Studie konnte zeigen, dass die Abstimmung Handgelenk Der Test mit der Haltetechnik konnte TFCC-Fovealrisse mit 80% Genauigkeit, 82% Sensibilität und 77% Spezifität erkennen. Aufgrund der hohen diagnostischen Genauigkeit wurde der Abstimmungstest als wirksame Methode zur Feststellung einer leichten oder mittelschweren DRUJ-Instabilität identifiziert.

Bewertung: 4/5

Diese Studie hatte mehrere Einschränkungen:

1) Die Stichprobengröße war klein, was nicht die beste Darstellung ist 

2) Die Studie umfasste keine Patienten mit einer DRUJ-Instabilität über Grad 2

3) Es gab keine Vergleiche hinsichtlich Alter und Geschlecht

4) Die individuellen Gelenkunterschiede wurden nicht berücksichtigt

5) Die Belastung des Stimmzettels wurde nicht gemessen

6) Die Gelenklaxität wurde nicht beurteilt

Trotz dieser Einschränkungen beweist die Studie, dass der Abstimmungstest unter Verwendung der Haltetechnik in der Lage war, TFCC-Fovearisse mit einer Genauigkeit von 80% zu erkennen, sodass medizinisches Fachpersonal eine angemessene Messung der TFCC-Fovearisse durchführen konnte.

Foto: Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T., & Tanaka, Y. (2016). Biomechanische Studie des distalen Radioulnargelenk-Ballottement-Tests. Zeitschrift für orthopädische Forschung, 35(5), 1123–1127. https://doi.org/10.1002/jor.23355 

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