Test de l'articulation ulnaire radiale distale du poignet

Test de vote pour le poignet DRUJ

Analyse de fiabilité et de validité du test de ballottement de l'articulation radio-ulnaire distale

Nagashima, M., Omokawa, S., Hasegawa, H., Nakanishi, Y., Kawamura, K. et Tanaka, Y. (2024). Analyse de fiabilité et de validité du test de ballottement de l'articulation radio-ulnaire distale. Le Journal de Chirurgie de la Main, 49(1), 15-22. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2023.10.006

Le maigre : Articulation radio-ulnaire distale (DRUJ) poignet l'instabilité peut être causée par des blessures au complexe fibrocartilage triangulaire (TFCC). Ce blessure articulaire peut être cliniquement déterminé avec le test de provocation du ballottement. Il existe une poignée de tests pour déterminer DRUJ instabilité, mais le test de scrutin est un test précis test manuel pour l'instabilité DRUJ. Cette étude examine la validité du test de ballottement pour les blessures du TFCC à l'aide d'un dispositif de suivi électromagnétique 3D. Pour cette étude, l'examinateur saisit le radius et les os du carpe tandis que l'autre main saisit la tête ulnaire et des charges sont appliquées dans les directions palmaire et dorsale, ce qui est différent de la méthode sans maintien dans laquelle le radius est saisi sans saisir le les os du carpe tandis que l'autre main saisit la tête ulnaire et les charges sont appliquées dans les directions palmaire et dorsale.

Image tirée de : Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T. et Tanaka , Y. (2016). Étude biomécanique du test de ballottement de l'articulation radio-ulnaire distale. Journal de recherche orthopédique, 35(5), 1123-1127. https://doi.org/10.1002/jor.23355 

Dans les mauvaises herbes : Cette étude comptait 25 participants en bonne santé (10 hommes et 15 femmes) et 8 participants souffrant de blessures TFCC (6 hommes et 2 femmes). Trois chirurgiens orthopédistes de la main ont été utilisés dans l'étude pour effectuer le test de ballottement. Un dispositif de suivi électromagnétique 3D a été utilisé pour mesurer l’angle de rotation de l’avant-bras pendant le test.

Le ramener à la maison : Cette étude a pu démontrer que scrutin poignet Le test utilisant la technique de maintien a permis de détecter les déchirures fovéales TFCC avec une précision de 80%, une sensibilité de 82% et une spécificité de 77%. En raison de sa grande précision diagnostique, le test de ballottment a été identifié comme un moyen efficace de déterminer une instabilité légère ou modérée du DRUJ.

Note : 4/5

Cette étude avait plusieurs limites:

1) La taille de l'échantillon était petite, ce qui n'est pas la meilleure représentation 

2) L'étude n'a pas inclus les personnes présentant une instabilité DRUJ supérieure au grade 2.

3) Il n'y a eu aucune comparaison selon l'âge et le sexe

4) Les différences articulaires individuelles n'ont pas été incluses

5) La charge appliquée au test de ballottage n'a pas été mesurée

6) La laxité articulaire n’a pas été évaluée

Malgré les limites, l'étude prouve que le test de vote utilisant la technique de maintien était capable de détecter les déchirures fovéales du TFCC avec une précision de 80%, permettant aux professionnels de la santé d'avoir une mesure appropriée des déchirures fovéales du TFCC.

Photo : Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T. et Tanaka, Y. (2016). Étude biomécanique du test de ballottement de l'articulation radio-ulnaire distale. Journal de recherche orthopédique, 35(5), 1123-1127. https://doi.org/10.1002/jor.23355 

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