Prevención y tratamiento de lesiones de las extremidades superiores en la producción en masa moderna

Lesiones y extremidades superiores
Pitts, G., Custer, M., Foister, RD y Uhl, T. (2021). El papel del terapeuta de mano en la prevención
y manejo de las extremidades superiores lesiones en el entorno industrial de producción en masa moderno.
Revista de Terapia de Mano, 34(2), 237–249. https://doi.org/10.1016/j.jht.2021.04.019

Por: Kaylen Kallander

Lo esencial: Este estudio incluyó cuatro estudios de casos para determinar el impacto de la terapia de mano para
trabajadores en el entorno industrial de producción en masa moderno. El propósito era analizar el efecto
y una variedad de diversos servicios que los terapeutas de manos pueden brindar en el lugar para promover una recuperación acelerada.
Regreso al trabajo para los empleados que sufrieron lesiones en el lugar de trabajo lesiones.

En la maleza: Se eligieron cuatro estudios de caso para estudiar el efecto del terapeuta manual en el lugar
Participación en las industrias de masas modernas en el manejo de las extremidades superiores lesionesEl primero era un joven de 21 años con una enfermedad congénita. macrodactilia En el dedo mayor izquierdo, atrofia intrínseca del nervio cubital y compresión del nervio mediano con atrofia tenar. A continuación, un paciente de 38 años con epicondilosis lateral, un paciente de 47 años con síndrome del túnel carpiano y un paciente de 39 años con Lesión TFCCEl trabajo del terapeuta de mano
Consistía en analizar al trabajador y su lugar de trabajo un promedio de 12 semanas para determinar el mejor
Soluciones para el trabajador específico que utiliza QuickDASH para medir el cambio en la función del paciente
y discapacidad. Las intervenciones incluyeron un sistema jerárquico de niveles de retorno funcional,
manejo quirúrgico, programas de acondicionamiento laboral, evaluaciones de capacidad funcional, análisis de puestos,
Primeros auxilios de OSHA para detectar necesidades médicas de manera temprana, ajustes ergonómicos y pruebas a empleados posteriores a la oferta para nuevos empleados. Las intervenciones más utilizadas para el segundo al cuarto año
Los estudios de caso fueron la ortesis, el sistema jerárquico de nivel de retorno funcional y la ergonomía o
Recomendaciones médicas.

Jerarquía del sistema de niveles de retorno funcional

Nivel 1: Manejo de la inflamación, masaje de tejidos blandos, órtesis, reeducación neuromuscular
Restableciendo el equilibrio, sin carga
Nivel 2: Fortalecimiento sin dolor, isométrico -> isotónico -> excéntrico, 80% Fuerza requerida antes de actualizar al nivel III
Nivel 3: Comenzar tareas funcionales relacionadas con el trabajo con factores de riesgo, actividad de esfuerzo, levantamiento por encima del nivel de los hombros, pronación, supinación y desviación radial y cubital.

Llevándolo a casa: Para el primer estudio de caso, las habilidades motoras gruesas del trabajador fueron significativamente
mayores que sus habilidades motoras finas. Con este conocimiento, el terapeuta proporcionó al empleador
Con esta información, se logra que el trabajador sea emparejado con una vacante de trabajo enfatizando los ingresos brutos.
El movimiento motor en lugar del trabajo fino y detallado. Para el segundo estudio de caso con lateralidad
epicondilosis, la puntuación QuickDASH mejoró en 26,2% en el lapso de 12 semanas con
el uso de un sistema ortopédico, jerárquico de nivel de retorno funcional y ergonómico
recomendación para que su empleador compre un elevador hidráulico para prevenir aún más las lesiones en el codo. El tercer trabajador con síndrome del túnel carpiano no tuvo cambios en su
Puntuación QuickDASH, sin embargo, su AROM resultó en 90%, sensibilidad normal al nervio mediano,
y la fuerza del 80% en comparación con el lado no afectado. Esto se logró con una ortesis jerárquica
del sistema de nivel de retorno funcional y recomendaciones para pruebas neurológicas. Por último,
El médico derivó al trabajador lesionado de TFCC para que se sometiera a una operación. El terapeuta trabajó en el
Jerarquía del sistema de niveles de retorno funcional, ergonomía y programa de primeros auxilios de OSHA, lo que resulta
en una mejora de puntuación QuickDASH de 51.5%, AROM de 90% y fuerza de 80%.
Los investigadores encontraron en cada estudio de caso que la comunicación con los empleadores era la más
Importante para ayudar a los empleados a regresar al trabajo de manera segura y prevenir lesiones en las extremidades superiores. lesiones A nivel funcional. Debido al constante crecimiento de la tecnología, las futuras funciones de los terapeutas incluirían la evaluación del ajuste y la función de los exoesqueletos y el uso de tecnología de biomarcadores para rastrear los signos vitales y la carga de estrés físico.

Calificación: 3/5. Este artículo ofrece un buen resumen de los servicios que pueden brindar los terapeutas de manos en
configuraciones de producción industrial con mejoras estandarizadas para demostrar la eficacia. Sin embargo,
Con un diseño de estudio de caso, hay un tamaño de muestra pequeño y no hay grupo de control ni experimental.