Función de la mano en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia: una revisión rápida

Osumi, M., Sumitani, M., Abe, Hiroaki, A., Otake, Y., Kumagaya, S.-I. y Morioka, S. (2019). Evaluación cinemática para el deterioro de habilidades mano funcionar en neuropatía periférica inducida por quimioterapia. Revista de terapia de manos. (32)1, 41-47. https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.06.003

Por: Rita Steffes

El delgado:

La quimioterapia tiene muchos efectos secundarios duraderos (uno de los cuales es entumecimiento de las manos después de la quimioterapia), con neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) prevalente en 30-70% de pacientes que reciben tratamiento. Ganar la batalla contra el cáncer a menudo se considera el último y último obstáculo que los pacientes oncológicos deben superar antes de regresar a su vida cotidiana antes de su diagnóstico. Sin embargo, esa no es la realidad para muchos sobrevivientes de cáncer. En este artículo, los investigadores examinaron los efectos de la CIPN sobre la sensación y las funciones especializadas de la mano para generar conciencia sobre los impactos que tiene en el funcionamiento diario, la calidad de vida y cómo los servicios de terapia de la mano pueden ayudar.

En la maleza:

Este estudio incluyó un total de 24 participantes, 12 pacientes diagnosticados con CIPN después del tratamiento de quimioterapia y 12 pacientes de la misma edad sin antecedentes de complicaciones médicas que afecten sus manos (neuropatía de la mano). Todos los participantes completaron una evaluación sensorial, una prueba clínica de función motora y un análisis tridimensional y cinemático de la función hábil de la mano.

La sensación se probó utilizando los filamentos Von Frey, utilizando el filamento 2,36 como punto de referencia, aumentando el peso del filamento hasta que se notó el tacto o se alcanzó 6,65. El entumecimiento también se midió utilizando una escala de 11 puntos, siendo 0 ningún entumecimiento y 10 un entumecimiento intenso.

La función motora clínica se probó utilizando la prueba Hand Grip-Release, pidiendo a los pacientes que agarraran y soltaran las barras de prueba tantas veces como fuera posible en 10 segundos.

La función de la mano experta se probó utilizando un rastreador de movimiento electromagnético para el análisis cinemático de sus movimientos de alcance y agarre. Se pidió a los pacientes que alcanzaran y lanzaran dos objetivos diferentes diez veces a su propio ritmo mientras se evaluaban sus movimientos suaves versus espasmódicos.

Llevándolo a casa:

Este estudio mostró un deterioro significativo del umbral táctil y el entumecimiento en pacientes con CIPN en comparación con el grupo de control. Los pacientes con CIPN también presentaron deficiencias significativas en sus patrones de movimiento de agarre en comparación con el grupo de control, lo que puede correlacionarse con su umbral de detección táctil. No hubo diferencias significativas en los resultados de la prueba Hand Grip-Release y la cinemática para alcanzar los resultados entre los dos grupos; sin embargo, la puntuación de los pacientes de CIPN fue ligeramente inferior a la del grupo de control.

Calificación: 3/5

Este estudio tuvo muchas limitaciones, incluido un tamaño de muestra pequeño y criterios de inclusión limitados, como cuántas rondas de quimioterapia recibieron los participantes para el tratamiento y la duración de los síntomas de CIPN. Todos estos son factores que podrían haber hecho que los resultados de este estudio fueran más significativos. Sin embargo, este estudio puede aumentar la conciencia sobre los efectos secundarios a largo plazo de la quimioterapia (como entumecimiento de las manos después de la quimioterapia) sobre las capacidades funcionales de un individuo para completar las tareas cotidianas y los beneficios de recibir servicios de terapia de manos.

Este artículo plantea un llamado a la acción ante un diagnóstico pasado por alto. Como fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, es importante educar a otros profesionales médicos sobre cómo los servicios de terapia pueden ayudar a los pacientes mediante la publicación de investigaciones sobre la eficacia y la prestación de atención de calidad al paciente.

Fotografía tomada de: Osumi, M., Sumitani, M., Abe, Hiroaki, A., Otake, Y., Kumagaya, S.-I. y Morioka, S. (2019). Evaluación cinemática del deterioro de la función manual especializada en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia. Revista de terapia de manos. (32)1, 41-47. https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.06.003