Comparaison des attelles articulaires IP et MCP pour Trigger Finger
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Teo, SH, Ng DC, Wong, YK (2018). Efficacité de l'orthèse de blocage de l'articulation interphalangienne proximale par rapport à l'orthèse de blocage de l'articulation métacarpophalangienne dans le doigt déclencheur : un essai clinique randomisé. Journal de Main Thérapie, 1-7.
Le maigre- Cette étude a comparé l'immobilisation de l'articulation PIP via un Oval-8MT avec une orthèse de blocage MCP personnalisée dans le traitement de doigt de déclenchement.
Dans les mauvaises herbes – Les patients (n=35) avec Trigger Finger (n=43) ont été analysés. Vingt-trois patients ont été répartis dans le groupe d'attelles articulaires PIP et 20 patients dans le groupe d'attelles MCP. Les patients ont porté l'orthèse pendant huit semaines.
Une réduction de la douleur a été observée dans les deux groupes, mais la réduction de la douleur était plus importante avec l'attelle articulaire PIP qu'avec le groupe attelle articulaire MCP (attelle articulaire MCP). Il n'y a eu qu'une amélioration significative de QuickDASH pour le groupe d'attelles PIP. Les patients portaient l'attelle articulaire à pépin significativement plus longtemps au cours de la journée que le groupe utilisant une attelle MCP (Attelle MCP), probablement en raison d'un confort amélioré.
Le ramener à la maison- Les résultats suggèrent que les deux orthèses sont efficaces pour réduire les scores QuickDASH, réduire la douleur et améliorer les symptômes globaux du doigt à ressaut, selon la classification de Green. Cependant, l'attelle d'immobilisation de l'articulation à pip était meilleure pour une fonction améliorée et une meilleure observance.
La justification de la notation. Petit échantillon. Tous les patients présentant des comorbidités ont été exclus, limitant la généralisabilité des résultats. L'immobilisation de l'articulation PIP par rapport au MCP permet plus de fonction et une meilleure observance. Lors de l'immobilisation du MCP, vous limitez la préhension intrinsèque qui est une nécessité pour le fonctionnement. Les auteurs recommandent de porter l'orthèse pendant 4 semaines pendant 24 heures afin de réduire les symptômes déclencheurs, suivi du port nocturne d'une attelle pendant 3 à 4 semaines supplémentaires.
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Le doigt à gâchette est facile à réparer avec une libération chirurgicale. Je l'ai fait. Part de gâteau.
J'ai vu un patient perdre un doigt à cause d'un accident de chirurgie de libération anormale. J'ai vu le tissu cicatriciel laissé après une libération chirurgicale reproduire un doigt déclencheur. J'ai vu une direction conservatrice traiter efficacement un chiffre déclencheur.
Même les interventions chirurgicales simples comportent des risques pour les patients, surtout s'il existe des maladies préexistantes comme le diabète ou la maladie de Raynaud. Alors peut-être est-il préférable d’explorer tous les aspects du traitement avant de lancer une déclaration générale, n’est-ce pas ?
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