Ceci est pour vous… Thérapeutes de la main !
La ténosynovite sténosante, également connue sous le nom de doigt à ressaut, est une affection courante affectant les enfants et les adultes de tous âges.
Faits rapides
- Le doigt de déclenchement se produit généralement au niveau de la poulie A1
- Cela se produit avec une inflammation des tendons et des gaines du fds et du fdp
- Le doigt peut se verrouiller à la fois en flexion et en extension… C'est vrai, j'ai dit extension
- Le risque de doigt à ressaut se situe entre 2-3% dans la population et 10% chez les diabétiques
- Elle peut être associée à des troubles métaboliques tels que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie du collagène et tunnel carpien syndrome
Comment faire pour le traitement des doigts à gâchette
Il existe trois options de base pour doigt de déclenchement traitement … tant qu’on ne parle pas du POUCE
- Injection 60-65%
- Thérapie (attelle) 60-65%
- Thérapie (attelle) et injection ensemble 80%
- Chirurgie presque toujours, autour de 98% il y a bien sûr des complications et des risques d'anesthésie.
Quel type d’attelle devriez-vous utiliser ?
Tout type d'immobilisation limitant le déclenchement suffira. Il peut s'agir d'une attelle pour immobiliser le DIP, le PIP ou le MCP. Mon préféré est un huit ovale au niveau du pip joint. Je recommande généralement de porter l'attelle pendant 3 semaines tout le temps, puis 3 semaines supplémentaires la nuit uniquement, pour un total de 6 semaines.
Qu’en est-il du pouce déclencheur ?
Le pouce déclencheur ne se résout généralement pas avec des mesures conservatrices. Souvent, les gens avec déclencher le pouce auront besoin d’une intervention chirurgicale pour résoudre leurs symptômes.
Qu’en est-il du médecin qui ne croit pas aux attelles ?
Souvent, les médecins vous diront que les attelles ne fonctionnent pas. Pourtant, la recherche dit le contraire ! Je dis souvent aux médecins qu’il n’y a aucun mal à essayer une thérapie, qu’elle comporte très peu de risques et qu’en tant que thérapeute, nous enseignons souvent à nos patients bien d’autres choses qui favorisent une bonne santé des mains ! Alors je dis pourquoi pas !!
7 commentaires
Laisser un commentaire Annuler le commentaire
Plus à lire
Protocole d'attelle et d'étirement pour le pouce à déclenchement pédiatrique
Tan, AC, Lam, KS et Lee, EH (2002). Le résultat du traitement du pouce déclencheur chez les enfants. Journal d'orthopédie pédiatrique B, 11(3), 256-259. Le pouce à déclenchement maigre : pédiatrique est une affection « relativement rare » d’origine inconnue. Des études ont indiqué que la récupération spontanée du pouce à gâchette se situe autour de 25-40% et que les chances augmentent avec l'âge.…
En savoir plus
Effet de la facilitation neuromusculaire proprioceptive scapulaire sur la douleur et le handicap chez les patients atteints de capsulite adhésive
Révisé par Melissa Miller Mishra, N., Mishra, A., Charaniya, P. (2019). Effet de la facilitation neuromusculaire proprioceptive scapulaire sur la douleur et le handicap chez les patients atteints de capsulite adhésive. Revue internationale des sciences du yoga, du mouvement humain et du sport ; 4(1) : 995-1000 La capsulite adhésive maigre (CA) est une maladie idiopathique qui affecte le mouvement de l'épaule. La climatisation est…
En savoir plus
Thérapie de la main : prise en charge conservatrice des fractures pédiatriques de Monteggia
Prise en charge conservatrice des fractures de Monteggia pédiatriques Les fractures de Monteggia chez l'enfant comprennent environ 21 TP3T des fractures du coude pédiatriques et impliquent une fracture de l'ulna proximal avec luxation de la tête radiale (Fig. 1). La principale préoccupation des fractures de Monteggia comprend le traitement (traitement pédiatrique des fractures de Monteggia) et la relocalisation de la tête radiale, car si elle est laissée…
En savoir plus
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.
Dans la section « Comment le doigt à ressaut est-il traité ? » il y a des pourcentages indiqués à côté de chaque traitement, et je me demande ce que signifie chaque pourcentage ?
Cela fait référence à l’efficacité. Merci d'avoir posé la question.
Pouvez-vous mettre une photo de l'attelle : « Mon préféré est un huit ovale au niveau du joint. » Merci
Je suis un ergothérapeute pédiatrique à la retraite et j'ai fait l'expérience d'un déclenchement dans le DIP de mon pouce droit, main dominante, à la mi-décembre. Après une semaine de soins personnels, qui était principalement du repos et des massages, je suis allée voir un CHT. Son évaluation, son traitement et son programme d'exercices à domicile ont été très utiles. Je fais les exercices tous les jours. Maintenant, environ un mois plus tard, le « clic » et le déclenchement ont presque disparu, mais je continue les exercices et les massages pour maintenir la ROM et la circulation. Une certaine raideur et faiblesse subsiste, surtout par temps froid.
Les pourcentages se réfèrent-ils à l'efficacité ?
Je veux vraiment connaître les références ? Pourriez-vous indiquer les articles sur ces résultats ? Merci.
Déclencheur de l'articulation métacarpienne/phalangienne dans les chiffres ??? Avez-vous utilisé un mouvement relatif ou une attelle à joug ???