Nouveau test de provocation de la tendinopathie distale du biceps pour le thérapeute de la main

Caekebeke, P., Schenkels, E., Bell, SN et van Riet, R. (2021). Distal test de provocation des biceps. La Revue de Chirurgie de la main.

Le maigre :

Ces chirurgiens recherchaient un test de provocation pour la tendinopathie distale du biceps (test de tendinite distale du biceps), notamment les déchirures partielles, plus sensibles et spécifiques. Les déchirures complètes sont plus faciles à tester en clinique, mais des tests plus précis sont nécessaires pour les déchirures partielles avant de justifier l'utilisation de l'IRM. Cette étude a examiné les mérites du test de provocation des biceps (BPT).

Dans Les mauvaises herbes :

test de provocation des biceps

Le BPT est réalisé avec le bras du patient fléchi à 70 degrés. La première étape est la flexion isométrique contre la résistance en supination. L'étape 2 (BPTp) est le même stimulus avec l'avant-bras en pronation. La position en pronation est postulée pour créer plus de réponse à la douleur avec ce test, étant donné que l'attachement du tendon distal du biceps à la tubérosité radiale entraîne des mécanismes différents en supination par rapport à la pronation.  

"Le tendon distal du biceps s'enroule autour de la tubérosité radiale lorsque le bras est en pronation, et le tendon est étiré et comprimé lorsque le biceps est activé"

test de provocation des biceps

Le BPT a été réalisé sur 60 individus en double aveugle. Trente individus avaient une pathologie suspectée du biceps distal et 30 patients présentaient une autre pathologie du biceps distal. coude. Les résultats du test de provocation ont été confirmés par IRM ou par des résultats chirurgicaux.

Le ramener à la maison :

Le BPT a produit une sensibilité et une spécificité de 100% chacune. La position en pronation a produit une douleur accrue par rapport à la position en supination de 5 à 6 points sur l'échelle visuelle analogique (0-10). Cela suggère que la position en pronation pourrait être plus sensible sur un échantillon plus grand. Cela fournit aux thérapeutes un test de provocation en clinique pour diriger les soins ou l'orientation externe en cas de pathologie partielle du tendon du biceps distal. 

Note : 4/5

La taille de l'échantillon pour cette étude était relativement petite, soit 60 participants, et la sensibilité et la spécificité seraient presque certainement inférieures à 1 001 TP3T avec un plus grand nombre de participants. Dans l’ensemble, cependant, il s’agit d’un article bien écrit qui présente un nouveau test provocateur qui clarifie l’identification d’une pathologie autrement difficile à diagnostiquer.

3 commentaires

  1. Cece Skotak le janvier 10, 2022 à 5:00 pm

    Merci pour cette critique concise! Josh et vous êtes formidables et appréciés !

    • Miranda Materi le janvier 10, 2022 à 7:21 pm

      Merci Céce ! C'est vraiment formidable d'avoir de vos nouvelles.

  2. Kathleen le janvier 11, 2022 à 3:40 am

    Quelles sont vos recommandations pour le traitement des déchirures partielles distales du tendon du biceps ? Merci beaucoup.

Laissez un commentaire






Plus à lire

Connaissez-vous la différence entre une étude d'électromyographie (EMG) et une étude de vitesse de conduction nerveuse (VNC) ?

28 novembre 2021

 Connaissez-vous la différence entre l'EMG et le NCV (une étude d'électromyographie et de vitesse de conduction nerveuse ? Le terme test nerveux est généralement un terme large qui désigne généralement à la fois une électromyographie (EMG) et une étude de vitesse de conduction nerveuse (NCV) (EMG vs NCV). ). Un EMG examine les signaux électriques émis par votre muscle lorsqu’il est…

Quoi? Je viens de recevoir une commande de retrait de sutures…

21 avril 2019

Combien d’entre nous ont pratiqué le retrait des sutures dans une école d’ergothérapie ou de physiothérapie ? PAS MOI !! Souvent, les chirurgiens de la main demandent au thérapeute de retirer les sutures et parfois l'ordre indique même « retirez les sutures lorsque vous êtes prêt ». ALORS ET MAINTENANT ? Comment retirer les sutures continues ? Tout d’abord, nous pouvons aborder les bases des sutures ! Il y a…

Options d'attelles pour les articulations des doigts raides

19 octobre 2022

Suite à une blessure de l'articulation interphalangienne proximale, il y a souvent une perte d'amplitude de mouvement, généralement dans les plans de flexion et d'extension. Par conséquent, nous avons compilé une liste d’options d’attelles utiles pour les articulations raides des doigts. Pour améliorer la flexion de l'articulation PIP avec du ruban élastique (Coban) : c'est une méthode très simple…

Qu'est-ce qu'une déchirure par claque ? Déchirure antérieure à postérieure du labrum supérieur

26 juillet 2025

Qu'est-ce qu'une lésion SLAP ? Une lésion labrale supérieure, antérieure et postérieure (SLAP) est une lésion affectant la partie supérieure du bourrelet glénoïdien, là où le tendon du chef long du biceps est ancré (Levasseur et al., 2021). La déchirure survient généralement en arrière et s'étend en avant au niveau de l'encoche glénoïdienne moyenne, qui peut être examinée par arthroscopie de l'épaule (Kim et al.).

Enveloppe_1

Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !

Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.