Guide de l'étudiant sur la pédiatrie en thérapie de la main

Par : Chelsea González

Que faites-vous lorsqu’un patient pédiatrique entre dans votre clinique ? Les enfants ne sont-ils pas de petits adultes ? Ils vont juste grandir et aller bien, n'est-ce pas ?

Il n’est pas surprenant que la plupart des cliniques de thérapie de la main s’adressent à la population adulte. La configuration, l'équipement et le processus d'une clinique de thérapie de la main typique supposent qu'un client peut naviguer de manière indépendante et effectuer les exercices dirigés par le thérapeute la plupart du temps. Ainsi, lorsqu’un client pédiatrique franchit la porte, la culture de la clinique doit changer pour correspondre aux intérêts et aux capacités de l’enfant/adolescent.

Pédiatrie en thérapie de la main est également très important. Les enfants ne sont pas de simples petits adultes. Leur système musculo-squelettique continue de croître et de se développer, et leurs intérêts ont tendance à être plus extrinsèquement motivés que ceux des adultes, ce qui signifie ils ont besoin d'incitations, de récompenses ou de divertissement pour capter leur attention et les persuader de participer. Les enfants apprennent mieux lorsqu'ils s'amusent, c'est pourquoi incorporer des tableaux d'autocollants/jetons pour l'accomplissement des tâches ou permettre aux enfants de gagner des récompenses pendant les séances de thérapie (semblable à une carte perforée dans un restaurant) sont des méthodes éprouvées et véritables pour motiver les enfants à atteindre leurs objectifs.  

Quelle que soit la condition, presque toutes les blessures à la main chez les enfants feront l’objet d’une thérapie d’étirement, de massage et de renforcement. Donner aux enfants le sentiment de faire partie du processus thérapeutique, en particulier pour les étirements et les massages, aide à garder l'attention de l'enfant tout en vous laissant le temps de réduire l'adhérence des cicatrices, de prévenir les contractures ou de briser les blessures des tissus mous. 

• Mes idées pour rendre les étirements et les massages amusants et interactifs incluent : 
  • jouer avec de grosses perles (bonus : saisie tactile !)
  • jouer à Simon Says ou Follow the Leader pendant des périodes
  • dessiner des points (avec un marqueur lavable) sur leur bras/main/épaule là où ils seront étirés
  • laisser l'enfant contrôler une minuterie interactive pour qu'il se sente impliqué 
  • presser/pincer de la pâte à modeler, du mastic ou du Floam (bonus : renforcement de la puissance de préhension !)

• Les exercices de renforcement doivent également être transformés en jeux et intégrer du plaisir ! Certaines de mes activités de renforcement de la motricité fine et globale préférées et faciles à réaliser dans une clinique de la main sont : 
  • verser à partir de grands récipients en utilisant les deux mains pour renforcer la force du haut du corps
  • planches de scooter pour épaule & entraînement à la stabilité de l'omoplate
  • planches de puzzle à chevilles hexagonales pour renforcement intrinsèque des mains
  • tunnels pour l'épaule et coude mise en charge
  • pour les enfants plus âgés, jouer à des jeux ou faire des compétitions avec des enfants du même âge/capacité (tenir, soulever, lancer, placer, etc.) 
  • bowling avec des ballons médicinaux pour le renforcement bilatéral des membres supérieurs
  • origami d'argent pour la motricité fine et le renforcement intrinsèque

Quelques autres ressources intéressantes pour ajouter du jeu à la thérapie des mains : 

• Pages 15-19 du livre de Mary Benbow Approche neurokinesthésique de la fonction de la main et de l'écriture manuscrite, disponible en aperçu via Clinician's View, propose une multitude d'idées de jeux et d'activités organisées par région des membres supérieurs : https://www.clinicians-view.com/University/PDF/HF01/HF01TextPreview.pdf. 
• Consultez également notre article de blog précédent sur le Top 5 des jouets de thérapie manuelle pour les enfants : https://www.handtherapyacademy.com/treatments/top-5-hand-therapy-toys-to-for-kids/ pour vous inspirer d'ajouts simples qui apportent de grands changements dans l'accueil des enfants dans un cadre de thérapie de la main. 

Grand concept: Les petites mains sont aussi importantes ! Si vous soutenez les enfants à mesure qu'ils grandissent et guérissent, et que vous rendez cela amusant, vous augmentez les chances d'un bon fonctionnement du haut du corps tout au long de la vie des enfants.

Ressources 

Tableau des récompenses étoiles : https://www.target.com/p/kenson-kids-i-can-do-it-star-token-board/-/A-51471234?ref=tgt_adv_XS000000&AFID=google_pla_df&fndsrc=tgtao&CPNG=PLA_Seasonal%2BShopping&adgroup=SC_Seasonal&LID=700000001170770pgs&network=g&device=c&location=9029981&ds_rl=1246978&ds_rl=1246978&ds_rl=1246978&gclid=CjwKCAiA4Y7yBRB8EiwADV1haU6Aehnx69VWpvubPQZV4dggUZVk1C4p8GLL53HCNiuYl0JWJsqzNxoCOn8QAvD_BwE&gclsrc=aw.ds

Récompense de la carte perforée : https://www.amazon.com/Cards-Incentive-Classroom-Incentive-Reinforcement-Customers/dp/B07LFH5Y3Z/ref=asc_df_B07LFH5Y3Z/?tag=hyprod-20&linkCode=df0&hvadid=312099652290&hvpos=1o9&hvnetw=g&hvrand=10511650479208070305&hvpone=&hvptwo=&hvqmt=&hvdev=c&hvdvcmdl=&hvlocint=&hvlocphy=9029981&hvtargid=pla-623287524379&psc=1
Minuterie de barboteur à mouvement liquide : https://www.amazon.com/Pack-Liquid-Motion-Bubbler-Timer/dp/B07D717SCW