Techniques de gestion de la douleur pour les fractures du poignet
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Techniques de gestion de la douleur pour les fractures du poignet
Fractures du radius distal représentent 17,51 TP3T de toutes les fractures avec un âge médian de 60,23
(Candela et al., 2022). Gestion de la douleur est une partie importante de la publication fracture du poignet
traitement en raison des limitations que la douleur entraîne. Le syndrome douloureux régional chronique (SDRC) peut
se produit en même temps qu'une fracture du radius distal, mais ne sera pas abordée dans cet article en raison de sa complexité.
Il existe deux voies d'intervention pour une fracture du radius distal : la chirurgie et la voie conservatrice.
traitement. Les deux traitements impliquent des aspects similaires mais les délais sont généralement différents.
Le traitement conservateur implique généralement un plâtre pendant 6 à 8 semaines afin de permettre à l’os de guérir.
L'intervention chirurgicale peut être suivie d'un plâtre pendant 2 semaines ou d'un corset préfabriqué pendant 6 semaines.
Les premières techniques pour Gestion de la douleur dans le cadre des précautions en cas de fracture/chirurgie :
Chaleur et massage : La chaleur amène le flux sanguin vers la zone et aide à assouplir les tissus qui peuvent être
sinon serré afin de protéger la zone blessée. Masser le long de la ligne d'incision et/ou de la
les zones enflammées peuvent aider à diminuer l’œdème et la douleur.
Lumière passive Amplitude de mouvement:Déplacer le poignet dans tous les plans de mouvement aide à apporter
apport proprioceptif dans la zone et empêche une raideur accrue qui peut provoquer des effets indésirables
douleur au mouvement. Ceci est fait dans les limites de la tolérance et sans surpression en raison des précautions.
Mobilité fonctionnelle légère des doigts et du poignet : l'amplitude active des mouvements aide à réduire les adhérences
et repousser les fluides hors de la zone. Cela nous aide également à réentraîner le cerveau à se déplacer dans les limites de tolérance
et diminuer la perception de la douleur.
Compression : Parfois, donner au patient une stimulation proprioceptive, comme une compression, peut aider
pour soulager la douleur. Si le poignet/la main d’un patient est particulièrement enflé, un équipement tel qu’un
Le gant de compression peut aider à fournir un apport et à réduire l'enflure, diminuant ainsi la quantité de
douleur.
Mouvement à grande chaîne : les grands mouvements sont utiles en cas de douleur due à un œdème
gestion et la conscience proprioceptive. Il ouvre l'espace pour le fluide et augmente l'amplitude
mouvement pour les muscles plus gros tout en passant la soie dentaire sur les nerfs à travers le membre supérieur.
Candela, V., Di Lucia, P., Carnevali, C., Milanese, A., Spagnoli, A., Villani, C. et Gumina, S.
(2022). Épidémiologie des fractures du radius distal : une enquête détaillée sur un large échantillon de
patients dans une zone suburbaine. Journal of Orthopaedics and Traumatology, 23(1).
https://doi.org/10.1186/s10195-022-00663-6
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