Syndrome du canal carpien : comment la thérapie manuelle traditionnelle se compare-t-elle à la thérapie neurodynamique ?

Hamzeh, H., Mohammad, M., Alghwiri, A. et Hawamdeh, Z. (2021). L'effet à long terme de la neurodynamique par rapport à la thérapie par l'exercice sur la douleur et la fonction chez les personnes atteintes de tunnel carpien syndrome : un essai clinique randomisé en groupes parallèles.  Journal de thérapie de la main, 34, 521-530. 

Le maigre : 

Le canal carpien est le problème de compression nerveuse périphérique le plus courant. Il existe désormais des preuves en faveur d'une prise en charge conservatrice plutôt que chirurgicale. Cela en fait une option raisonnable et potentiellement économique par rapport à la chirurgie. Il existe peu d’informations sur les options conservatrices les plus avantageuses. Cette étude visait à comparer deux approches thérapeutiques différentes, notamment la thérapie par l'exercice traditionnelle et la thérapie neurodynamique. Thérapie des mains pour le canal carpien Les exercices du syndrome comprenaient des glissements nerveux, des glissements tendineux et mouchoir doux mobilisation par rapport à la thérapie neurodynamique, qui comprenait l'utilisation de techniques manuelles spécifiques pour modifier les caractéristiques mécaniques autour du nerf. 

Dans les mauvaises herbes :

Un essai clinique randomisé en groupes parallèles a été réalisé. Vingt patients appartenaient au groupe traditionnel et vingt et un patients au groupe neurodynamique. Les deux groupes ont suivi une séance de traitement de 60 minutes par semaine et se sont vu prescrire des exercices quotidiens selon qu'ils appartenaient au groupe traditionnel ou neurodynamique. Veuillez consulter le tableau ci-dessous tiré de l'étude de l'explication des activités neurodynamiques.  

Le ramener à la maison :

Les mesures des résultats ont été obtenues lors du suivi à 1 mois et à 6 mois. Les mesures des résultats incluent le questionnaire sur le syndrome du canal carpien de Boston, QuickDash, l'amplitude de mouvement du poignet et la force de préhension de la main. Le groupe neurodynamique a démontré une amélioration de toutes les mesures de résultats. Aucun patient ayant terminé l’étude n’a eu besoin d’une intervention chirurgicale après le traitement. Les deux options de traitement entraînent une amélioration de la force et de la fonction et une diminution de la douleur ; cependant, le groupe neurodynamique a montré de meilleurs résultats dans toutes les mesures de résultats.  

Notation: 

L'étude serait notée 4/5. Il n'y avait aucune comparaison entre l'absence d'option de traitement ; par conséquent, nous ne savons pas comment les patients se seraient comportés avec des produits naturels. récupération. De plus, aucun patient de l’étude n’a présenté de symptômes graves du canal carpien. En outre, la taille de l'étude était relativement petite et il est également difficile d'évaluer l'adhésion des patients aux programmes d'exercices à domicile.