腕部远端桡尺关节测试

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发布日期：2024/04/03米兰达·马特里

腕部 DRUJ 的 Ballottment 测试

远桡尺关节弹力试验的信度和效度分析

Nagashima, M., Omokawa, S., Hasegawa, H., Nakanishi, Y., Kawamura, K., & Tanaka, Y. (2024).远端桡尺关节弹力试验的信度和效度分析。 手外科杂志, 49(1), 15–22。 https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2023.10.006

瘦子： 远桡尺关节（DRUJ）手腕三角纤维软骨复合体 (TFCC) 损伤可导致不稳定。这 关节损伤 可以通过抽签激发试验进行临床确定。有几种测试可以确定德鲁伊不稳定，但抽签测试是一个准确的手动测试导致 DRUJ 不稳定。本研究使用 3-D 电磁跟踪设备研究 TFCC 损伤的 ballottement 测试的有效性。在本研究中，检查者握住桡骨和腕骨，而另一只手握住尺骨头，并在掌侧和背侧方向施加负荷，这不同于非握持方法，在非握持方法中，只握住桡骨而不握住腕骨，而另一只手握住尺骨头，并在掌侧和背侧方向施加负荷。

图片来源：Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T., & Tanaka, Y. (2016)。远端桡尺关节弹力试验的生物力学研究。 骨科研究杂志, 35(5), 1123–1127。 https://doi.org/10.1002/jor.23355

在杂草丛中： 本研究有 25 名健康受试者（10 名男性和 15 名女性）和 8 名患有 TFCC 损伤的受试者（6 名男性和 2 名女性）。研究中聘请了三名骨科手外科医生进行轮转测试。使用 3-D 电磁跟踪装置测量测试过程中前臂的旋转角度。

把它带回家： 这项研究能够证明投票手腕使用握持技术进行的 Blottment 测试能够以 80% 准确度、82% 灵敏度和 77% 特异性检测出 TFCC 中心凹撕裂。由于诊断准确性高，Blottment 测试被认为是确定轻度或中度 DRUJ 不稳定的有效方法。

评分：4/5

这项研究有几个局限性：

1）样本量太小，不能最好地代表情况

2) 本研究未包括 2 级以上 DRUJ 不稳定的患者

3）没有年龄和性别的比较

4）未考虑个体关节差异

5) 没有测量施加于滚压试验的负载

6) 未评估关节松弛度

尽管存在局限性，该研究确实证明，使用握持技术的投票测试能够以 80% 的准确度检测出 TFCC 中心凹撕裂，从而使医疗保健专业人员能够对 TFCC 中心凹撕裂进行适当测量。

照片：Onishi, T.、Omokawa, S.、Iida, A.、Nakanishi, Y.、Kira, T.、Moritomo, H.、Ruxasagluwang, S.、Kraisarin, J.、Shimizu, T. 和 Tanaka, Y. (2016)。远端桡尺关节弹力试验的生物力学研究。 骨科研究杂志, 35(5), 1123–1127。 https://doi.org/10.1002/jor.23355