腕部远端桡尺关节测试

腕部 DRUJ 的 Ballottment 测试

远桡尺关节弹力试验的信度和效度分析

Nagashima, M., Omokawa, S., Hasegawa, H., Nakanishi, Y., Kawamura, K., & Tanaka, Y. (2024).远端桡尺关节弹力试验的信度和效度分析。 手外科杂志, 49(1), 15–22。 https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2023.10.006

瘦子: 远桡尺关节(DRUJ) 手腕 三角纤维软骨复合体 (TFCC) 损伤可导致不稳定。这 关节损伤 可以通过抽签激发试验进行临床确定。有几种测试可以确定 德鲁伊 不稳定,但抽签测试是一个准确的 手动测试 导致 DRUJ 不稳定。本研究使用 3-D 电磁跟踪设备研究 TFCC 损伤的 ballottement 测试的有效性。在本研究中,检查者握住桡骨和腕骨,而另一只手握住尺骨头,并在掌侧和背侧方向施加负荷,这不同于非握持方法,在非握持方法中,只握住桡骨而不握住腕骨,而另一只手握住尺骨头,并在掌侧和背侧方向施加负荷。

图片来源:Onishi, T., Omokawa, S., Iida, A., Nakanishi, Y., Kira, T., Moritomo, H., Ruxasagluwang, S., Kraisarin, J., Shimizu, T., & Tanaka, Y. (2016)。远端桡尺关节弹力试验的生物力学研究。 骨科研究杂志, 35(5), 1123–1127。 https://doi.org/10.1002/jor.23355 

在杂草丛中: 本研究有 25 名健康受试者(10 名男性和 15 名女性)和 8 名患有 TFCC 损伤的受试者(6 名男性和 2 名女性)。研究中聘请了三名骨科手外科医生进行轮转测试。使用 3-D 电磁跟踪装置测量测试过程中前臂的旋转角度。

把它带回家: 这项研究能够证明 投票 手腕 使用握持技术进行的 Blottment 测试能够以 80% 准确度、82% 灵敏度和 77% 特异性检测出 TFCC 中心凹撕裂。由于诊断准确性高,Blottment 测试被认为是确定轻度或中度 DRUJ 不稳定的有效方法。

评分:4/5

这项研究有几个局限性:

1)样本量太小,不能最好地代表情况 

2) 本研究未包括 2 级以上 DRUJ 不稳定的患者

3)没有年龄和性别的比较

4)未考虑个体关节差异

5) 没有测量施加于滚压试验的负载

6) 未评估关节松弛度

尽管存在局限性,该研究确实证明,使用握持技术的投票测试能够以 80% 的准确度检测出 TFCC 中心凹撕裂,从而使医疗保健专业人员能够对 TFCC 中心凹撕裂进行适当测量。

照片:Onishi, T.、Omokawa, S.、Iida, A.、Nakanishi, Y.、Kira, T.、Moritomo, H.、Ruxasagluwang, S.、Kraisarin, J.、Shimizu, T. 和 Tanaka, Y. (2016)。远端桡尺关节弹力试验的生物力学研究。 骨科研究杂志, 35(5), 1123–1127。 https://doi.org/10.1002/jor.23355 

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