神经间水肿的机制
在过去的几周里，我一直在学习超声波成像和腕管综合症。在回顾腕管综合症时，我了解到 神经内水肿 是腕管、肘管等压迫性损伤的常见症状。腕管综合症的原因有很多，每种情况都会导致腕管内可用空间的减少以及不可避免的压迫 正中神经 (腕管水肿）。我不知道的是，对神经的慢性压迫会破坏和打开神经周围层周围的血神经屏障。这使得血液可以自由地流入神经，从而导致肿胀或 神经间水肿。由于神经系统神经内腔缺乏淋巴引流，肿胀不可避免地会增加压力并扰乱流向神经的血液，导致代谢传导阻滞（Cooper，2014）。一项动物研究发现，在 1 小时内增加 30 克力（大约是一个普通灯泡的重量）的压力就足以破坏正中神经周围的血神经屏障并导致扩散（Kobayashi 等人） .，2005）。
正常神经无扩散
神经 30 克扩散力
神经90克力严重扩散
慢性压迫和血流量减少会导致神经传导受损。一位消息人士称，功能缺陷按以下顺序依次出现：运动、 本体感觉、触摸、温度、疼痛，然后是交感神经功能（Cooper，2014）。假设神经滑动练习等治疗活动可以增加神经活动性并使神经免受压迫。此外，手术减压可以帮助缓解症状，但神经修复的时间表很大程度上取决于已发生的神经损伤的严重程度。随着神经水肿消退和神经血流改善，只要神经内膜管完好无损，神经就开始自我修复。患者预计会以与最初失去感觉相反的顺序恢复感觉（疼痛、温度、本体感觉）。
库珀，C.（20014）。 手部治疗的基础：临床推理和 治疗 上肢常见诊断指南 [第二版]。爱思唯尔莫斯比
Kobayashi, S.、Meir, A.、Baba, H.、Uchida, K. 和 Hayakawa, K. (2005)。使用钆增强 MR 成像对神经内水肿进行成像：实验性压缩损伤
2 评论
发表评论
更多阅读内容
哪种治疗 DeQuervain 更好：夹板固定还是注射？
快速回顾 Cavaleri, R.、Schabrun, SM、Te, M. 和 Chipchase, LS (2016)。手部疗法与皮质类固醇注射在 de Quervain 病治疗中的比较：系统评价和荟萃分析。手部治疗杂志：美国手部治疗师协会官方期刊，29(1), 3-11。 https://doi.org/10.1016/j.jht.2015.10.004 瘦身者：DeQuervain 腱鞘炎是一种狭窄性腱鞘炎，影响……
阅读更多
周围神经损伤：手部治疗师对感觉恢复的评估。
手部受伤（特别是周围神经损伤）后的感觉恢复 周围神经损伤后，通常会出现感觉功能和/或运动功能损伤。恢复速度根据受伤程度、患者的整体健康状况和患者的年龄而有所不同。受伤后，重要的是...
阅读更多
DRUJ 不稳定和手部治疗干预
DRUJ 不稳定和手部治疗干预 远端桡骨尺骨关节 (DRUJ) 是由远端桡骨和尺骨组成的关节，由称为 TFC 的韧带结构固定在一起。 DRUJ 不稳定本质上可以是急性的或慢性的。急性损伤通常通过将患者置于……中来解决。
阅读更多
注册即可直接将更新发送到您的收件箱！
注册我们，我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知，以及讲义、协议和其他有用信息。
神经间水肿令人着迷。
是的，非常有趣！我同意