腕骨骨折占上肢骨折的 8%。腕骨位于（远端 桡骨和尺骨）和掌骨。它们组成近端排——舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，远端排——梯形、梯形、头状骨和钩状骨。
以下是一些 最常见的腕骨骨折
舟骨
上肢最常受伤的腕骨是舟骨。占 58-66%% 腕骨骨折 在成人中。舟骨的血液供应有点不稳定，如果舟骨近端的血液供应完全依赖于骨内血流，那么近极骨折的愈合率可能较低，并且通常需要较长的制动时间。这也可能导致股骨头缺血性坏死。如果不及时治疗，可能会发生舟状骨不愈合晚期塌陷（SNAC）。
舟状骨缺血性坏死可能发生在没有任何已知病因的情况下，可能是由于手腕受伤或重复性微创伤（例如操作手提钻）造成的。舟状骨缺血性坏死被称为普雷泽病。
舟状骨骨折的制动期因骨折位置以及患者的独特因素而异。如果骨折发生在更远端的极点，则该固定期通常为 12 周。如果在近极，长臂拇指人字形的固定期通常超过 12 周。
月骨
月骨骨折占腕骨骨折的 0.5-4%。它们更常见于尺骨方差为正的个体。与舟骨类似，月骨的逆行血供也很脆弱，使其面临股骨头缺血性坏死（即金博克氏病）的风险。这可能发生在创伤后，但有时病因尚不清楚。对于长臂拇指人字形，月骨骨折的固定时间为 10-12 周。通常，前半部分使用石膏进行固定，后半部分使用定制矫形器进行固定。
三角树
三角骨是成人中第二常见的腕骨骨折，占腕骨骨折的 15%。与舟状骨和月骨相比，此类骨折的骨不连非常罕见，并且并发症发生率较低。
通常，这些骨折每周会在短臂石膏中固定 4-5 周，拇指自由活动。
豌豆状
豌豆骨骨折非常罕见，发生在小于1%的腕骨骨折中。它们通常是由于跌倒在小鱼际隆起处而发生 手。这种类型骨折的并发症包括豌豆状关节炎，许多人会出现过敏反应。带衬垫的手套可能会有所帮助，特别是当他们进行需要手掌施加压力的活动（例如骑自行车）时。
此类骨折的制动时间相对较短，为 2 至 4 周。如果发生不愈合，则可以切除片段。
梯形
梯形是第三常见的腕骨骨折。这种类型的骨折通常与桡骨远端骨折和第一掌骨骨折一起发生。
使用拇指人字形石膏治疗非移位骨折 4 周，然后间歇性使用矫形器并进行温和治疗。移位的骨折通常采用 ORIF 进行治疗。
梯形
梯形骨折是一种非常罕见的腕骨骨折，其损伤机制通常是沿第二掌骨的轴向力造成的。并发症通常包括长期 STT 关节关节炎。
拇指人字形石膏固定通常需要 4-6 周。如果骨折移位，可能需要手术固定。
由于梯形骨折的病因较少，因此有关梯形骨折的文献很少。
头状
由于位置集中，头状骨折非常罕见；然而，在儿童中，它们是第二常见的腕骨骨折。它们通常发生在经舟状骨、经月骨或月骨周围脱位的情况下。与月骨和舟状骨类似，它具有逆行血供，可导致股骨头缺血性坏死。
对于非移位的头状骨折，短臂石膏固定通常需要 4-6 周。
滨手
钩骨骨折发生于腕骨2-4%骨折。受伤的机制是当力量从用力握住的物体通过手掌根部传递时。
治疗 对于无移位的骨折（月骨骨折治疗）通常是在短臂石膏中固定 6-8 周。如果骨折移位，通常需要手术干预。
参考
密苏里州阿布雷戈，佛罗里达州德西科。钩状骨折。 [2020 年 12 月 25 日更新]。见：StatPearls [互联网]。金银岛（佛罗里达州）：StatPearls Publishing； 2021 年 1 月-.可从： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544314/
博伊斯 SH、哈登 JL。豌豆骨骨折：一种罕见的腕部损伤。 《BMJ 案例报告》2010；2010：2132。发布于 2010 年 4 月 20 日。doi:10.1136/bcr.07.2009.2132
克莱门森 M、比约克曼 A、汤姆森 NOB。急性舟骨骨折：诊断和治疗指南。 EFORT 开放修订版 2020；5(2):96-103。发布于 2020 年 2 月 26 日。doi:10.1302/2058-5241.5.190025
郭RC，卡德纳斯JM，吴CH。三角形骨折概述。当前肌肉骨骼医学杂志。 2021；14(2)：101-106。 doi:10.1007/s12178-021-09692-w
郭文，袁B，朱Z，黄C，李R，吴D。非脱位月骨骨折合并桡骨远端骨折一例报告。医学（巴尔的摩）。 2018；97(49):e13574。号码：10.1097/MD.0000000000013574
卡达尔 A、莫尔西 M、苏尔 YJ、阿克达格 O、莫兰 SL。头状骨折：53 名患者的回顾。 J 手外科杂志。 2016 年 10 月；41(10)：e359-e366。 DOI：10.1016/j.jhsa.2016.07.099。 Epub 2016 年 8 月 11 日。PMID：27524693。
Nammour M、Desai B、Warren M、Godshaw B、Suri M。孤立梯形骨折的方法。奥克斯纳 J.2019；19(3):271-275。 doi:10.31486/toj.18.0157
Ramoutar DN、Katevu C、Titchener AG、Patel A。梯形骨折——修复罕见损伤的常用技术：病例报告。案例 J.2009；2：8304。发布于 2009 年 9 月 17 日。doi:10.4076/1757-1626-2-8304
1 评论
发表评论
更多阅读内容
发现扳机指和掌腱膜掌腱膜之间的联系
发现扳机指和掌腱膜挛缩症之间的联系作者：Tayer Roost 参考文献：Yang, Gehring, M.、Bou Zein Eddine, S. 和 Hettinger, P. (2019)。手部狭窄性腱鞘炎与掌腱膜挛缩之间的关联。整形和重建手术。全球开放，7(1)，e2088–e2088。 https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000002088 The Skinny：这份回顾性图表回顾讨论了狭窄之间相关性的可能性……
手指僵硬的治疗：证据和结果
标题：僵硬手指的治疗：证据和结果 参考文献：Yang, G., McGlinn, EP, & Chung, KC (2014)。僵硬手指的治疗：证据和结果。整形外科诊所，41(3)，501–512。https://doi.org/10.1016/j.cps.2014.03.011 文章评论者：Tommi Hintnaus 概要：本研究重点关注理解和管理手指僵硬，这是一种以以下症状为特征的疾病……
EDS 101: Understanding Hypermobility in the Hand Therapy Setting
EDS in the Hand Therapy Setting General Overview:Ehlers Danlos Syndrome (EDS) is a group of heritable connective tissue disorders caused bygenetic changes that affect collagen production, the protein responsible for strength and elasticityin skin, ligaments and tendons (The Ehlers Danlos Society, 2016). There are thirteen forms of EDS that each have their own set of…
天气变化如何影响关节疼痛
作者：Lucas Godwin 天气变化如何影响关节疼痛 许多潜在因素都会导致与天气相关的关节疼痛，包括湿度、温度、降水和气压变化。多年来，科学家们对关节疼痛和天气进行了许多研究，但到目前为止，没有人能确切地说出其中的联系。蒂默曼斯等人，2015…
注册即可直接将更新发送到您的收件箱！
注册我们，我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知，以及讲义、协议和其他有用信息。
腕骨的简短信息回顾。