埃尔布氏麻痹症和克伦普克氏麻痹症的比较:症状、表现和治疗方案

什么是臂丛神经?

臂丛 是一组源自颈椎和胸椎神经根(从 C5 到 T1)的神经。臂丛形成上肢的 5 条周围神经,包括肌皮神经、 中位数、桡神经、尺神经和腋神经。这组神经为整个上肢提供运动和感觉支配。 

伤害是如何发生的? 

臂丛 损伤对婴儿有多种损伤机制。这些损伤可能是由于分娩过程中婴儿神经受到挤压、牵引、拉伸、破裂或撕脱造成的。较大的婴儿由于肩难产(分娩时胎儿的肩膀卡在骨盆上)的风险更高,因此臂丛神经损伤的风险更高。臀位分娩、子宫异常(如子宫肌瘤)或胎儿长时间处于横位也可能导致损伤。 

埃尔布氏麻痹症与克伦普克氏麻痹症 

埃尔布氏麻痹 是 C5-C6 的上臂丛神经损伤(有时涉及 C7),而 Klumpke 麻痹是 C8-T1 的下臂丛神经损伤(有时 C7 也受累)。如果整个臂丛神经都受累(C5-T1),也可能出现 Erb-Klumpke 麻痹(完全性麻痹)。 

埃尔布氏麻痹症会导致上臂和肩部肌肉无力或瘫痪,表现为前臂内旋、腕关节和手指屈曲,手臂下垂,也称为侍者小费畸形。克伦普克氏麻痹症会导致前臂和手部肌肉无力或瘫痪,通常表现为“爪形手”,前臂外翻,腕关节和手指屈曲。 

他们受到怎样的治疗?

许多臂丛神经损伤病例会随着时间的推移自行恢复;但是,非手术和手术治疗是可行的。理疗是一种常见的治疗方式,可促进肩部、肘部、腕部和手部的被动活动范围,以避免关节僵硬。家长们会接受有关在家与孩子一起练习的锻炼的教育。如果通过保守方法没有取得任何进展,手术也是一种修复任何现有破裂或从另一块肌肉进行神经转移以恢复受影响肌肉功能的选项。

参考: 

Benjamin, K. (2005)。第 1 部分。臂丛神经损伤。 新生儿护理进展,5 (4), 181-189. doi: 10.1016/j.adnc.2005.03.004。

臂丛神经损伤. 约翰霍普金斯医学院。(2022 年 12 月 22 日)。https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/brachial-plexus-injuries 

埃尔布氏麻痹症(臂丛神经出生麻痹) – orthoinfo – AAOS。OrthoInfo。(nd)。https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/erbs-palsy-brachial-plexus-birth-palsy/ 

克伦普克麻痹。Physiopedia。(nd)。https://www.physio-pedia.com/Klumpke_Paralysis 专业,CC 医疗。(nd)。 肩难产:症状、原因、预防和并发症。克利夫兰诊所。https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22311-shoulder-dystocia 

发表评论






更多阅读内容

使用超声波减轻疼痛:有效吗?

2020年7月19日

Ilter, L.、Dilek, B.、Batmaz, I.、Ulu, MA、Sariyildiz, MA、Nas, K. 和 Cevik, R. (2015)。脉冲和连续超声治疗对肌筋膜疼痛综合征的疗效:一项随机对照研究。美国物理医学与康复杂志,94(7), 547-554。 https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000210 审稿人:Megan Prather The Skinny-超声波手部治疗 - 超声波已确定......

阅读更多

CMC 手部关节炎矫形器:力学和用途

2020 年 11 月 1 日

我们在手部治疗中看到的最常见的诊断之一是第一腕掌关节的骨关节炎,掌骨与梯形的连接处。也称为基底关节关节炎(CMC 关节炎),会导致疼痛、关节畸形、力量丧失和功能丧失。患者来找我们寻求缓解症状......

阅读更多

腕部骨折和吸食大麻:会引起哪些并发症?

2025年4月6日

标题:远端桡骨腕骨骨折后大麻的使用和愈合并发症 文章:Livesey, MG, Bains, SS, Stern, JM, Chen, Z., Dubin, JA, Monárrez, R., … & Ingari, JV (2025)。远端桡骨骨折患者使用大麻:团结的时刻?。Hand, 20(2), 263-268。烟草使用的影响……

阅读更多
信封_1

注册即可直接将更新发送到您的收件箱!

注册我们,我们将定期向您发送有关手部治疗的所有内容的博客文章、每次上传新视频和教程时的通知,以及讲义、协议和其他有用信息。