E-Book zur kugelsicheren Dokumentation
Dokumentation ist etwas, das wir jeden Tag tun. Es kann wie eine alltägliche Aufgabe erscheinen, aber es ist wichtig, sicherzustellen, dass wir es richtig machen. Ob es um die Lektüre unserer Notizen durch einen anderen Therapeuten geht, um die Versicherungsbegründung für Dienstleistungen oder um ein Gerichtsverfahren: Die Richtigkeit und Details Ihrer Notizen sind wichtig. Dieses E-Book gibt Ihnen die Werkzeuge an die Hand, mit denen Sie Ihre Notizen kugelsicher machen.
Wir beginnen mit einer Liste einiger Do's und Dont's. Wir alle haben uns schlechte Angewohnheiten angeeignet, die unsere Notizen schneller machen. Es gibt jedoch einige Dinge, die wir unbedingt in unsere Notizen integrieren müssen, damit sie den Versicherungsrichtlinien und rechtlichen Verfahren entsprechen.
Bei der Dokumentation im objektiven Teil Ihrer Notizen ist es wichtig, vier Elemente in Ihre Beschreibungen aufzunehmen. Was Sie getan haben, warum Sie es getan haben, wie lange Sie es getan haben und was es zu einem kompetenten Service macht. Dies dient der Begründung der Auswahl Ihrer Aufgaben.
Dieses Buch enthält alles, was Sie brauchen, damit Ihre Notizen der Prüfung in Gerichtsverfahren, Versicherungsprüfungen und Arbeitskollegenüberprüfungen standhalten.
Sie kennen vielleicht die 8-Minuten-Regel, aber kennen Sie auch die Medicare-Rollover-Regel? Diese Regel zählt unsere Einheiten anders als die 8-Minuten-Regel. Wenn Sie die Einheiten für Ihre Medicare-Patienten nach der 8-Minuten-Regel addieren, verstoßen Sie gegen die Medicare-Richtlinien.
Wir fügen auch Beispiele für jeden Abschnitt Ihrer SOAP-Notiz bei, einschließlich Bewertungs- und Orthesenherstellungsnotizen. Dadurch erhalten Sie klare und wiederholbare Muster, die Sie auf Ihre Notizen anwenden können, um schneller zu werden, wenn Sie beginnen, diese Prinzipien in Ihren Notizen anzuwenden.
