Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
¿Qué? Acabo de recibir una orden para retirar la sutura...
¿Cuántos de nosotros hemos practicado la retirada de suturas en la escuela de fisioterapia o ocupacional? ¡¡YO NO!! A menudo, los cirujanos de mano le pedirán al terapeuta que retire las suturas y, a veces, la orden incluso dirá "retire las suturas cuando esté listo". ¿Y AHORA QUÉ? ¿Cómo quitar las suturas continuas? Primero, ¡podemos cubrir los conceptos básicos de las suturas! Hay…
Kit sensorial para hipersensibilidad
Escrito por Melissa Miller Introducción Después de una lesión o cirugía, los nervios de la piel y los que rodean el área lesionada pueden volverse demasiado sensibles. Esto puede provocar dolor o una sensación desagradable por estímulos que normalmente no provocarían molestias. Por ejemplo, un ligero toque de una camisa o de un determinado material puede parecer como agujas para...
Intervenciones de terapia de mano para lesiones y afecciones de las extremidades superiores distales
Takata, SC, Wade, ET y Roll, SC (2019). Intervenciones, resultados y diagnósticos de terapia de manos evaluados durante los últimos 10 años: una revisión de mapeo que vincula la investigación con la práctica. Revista de terapia de manos, 32 (1), 1–9. Escrito por Brittany Carrie The Skinny Aproximadamente 26,9% de lesiones y trastornos ortopédicos de las extremidades superiores ocurren en todo el mundo. Las lesiones son la mayoría...
Creación de un plan de acción para abordar la salud mental en la clínica
Blog de: Rachel Reed Como terapeutas de manos, la atención que brindamos a nuestros pacientes debe estar impulsada por el objetivo de tratar a la persona en su totalidad, no solo su mano o lesión (Hannah, 2011). La terapia ocupacional es una profesión única en la que estamos equipados para ver a nuestros pacientes a través de una lente holística. Con esta lente, somos...
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.