Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
Terapia del espejo
La terapia del espejo tiene muchas implicaciones para la terapia y puede usarse para tratar muchos diagnósticos que comúnmente involucran la extremidad superior. Estas incluyen algunas de las enfermedades neurológicas que destacamos la semana pasada, como accidente cerebrovascular y distonía focal de la mano. Por cierto, puedes descargar un pdf de ejercicios de terapia con espejo aquí de forma gratuita. ¿Cuánto tiempo debe el paciente...?
¿Qué es el síndrome compartimental crónico por esfuerzo? Resumen e ideas de tratamiento con terapia de mano
El síndrome compartimental es una afección que se caracteriza por el aumento de la presión dentro de un compartimento del cuerpo, lo que provoca dolor, hinchazón y reducción de la perfusión tisular (Barkay et al., 2021; Buerba et al., 2019). Puede ser agudo o crónico (Barkay et al., 2021). El síndrome compartimental crónico por esfuerzo (SCCE) es un tipo poco común, que se observa con mayor frecuencia en…
Parálisis del manillar, también conocida como compresión del nervio cubital
Parálisis del manillar, también conocida como compresión del nervio cubital La parálisis del manillar, también conocida como compresión del nervio cubital, es una afección que experimentan comúnmente los ciclistas debido a la presión prolongada sobre el nervio cubital en la muñeca en un área llamada Canal de Guyon. Esta presión puede ocurrir al ejercer presión sobre el manillar o al agarrarlo con fuerza. …
Terapia de colocación y retención versus terapia de movilización activa después de la reparación del tendón flexor
Título: Movilización pasiva con terapia de inmovilización versus movilización activa tras la reparación del tendón flexor: Seguimiento mínimo de 5 años de un ensayo controlado aleatorizado. Revisión del artículo por: Tommi Hintnaus. Referencia: Chevalley, S., Wangberg, V., Ahlen, M., Stromberg, J. y Bjorkman, A. (4 de octubre de 2024). Movilización pasiva con terapia de inmovilización versus movilización activa tras la reparación del tendón flexor: Seguimiento mínimo de 5 años…
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.