Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
IFC vs TENS: estimulación eléctrica para el dolor y la hinchazón
En este artículo analizamos la diferencia entre la corriente inferencial y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (IFC frente a TENS). Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) Las variaciones de la TENS a menudo se describen por sus características técnicas: alta frecuencia, baja intensidad (TENS convencional) o baja frecuencia, alta intensidad (TENS similar a la acupuntura, AL-TENS) (Walsh et al., 2009) . Cómo TENS aborda el dolor:…
¿La obesidad o el tabaquismo cambian los resultados de las fracturas del radio distal?
Hall, Matthew J., Ostergaard, P., Dowlatshahi, A., Harper, C., Earp, B. Rozental, T. (2019). El impacto de la obesidad y el tabaquismo en los resultados después de la fijación con placa volar de fracturas del radio distal. La revista de cirugía de la mano. En prensa, prueba corregida, disponible en línea el 31 de octubre de 2019. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2019.08.017 Las fracturas del radio flaco-distal son una de las…
Ejercicio terapéutico versus actividad terapéutica
¿Cuál es la diferencia entre ejercicio terapéutico versus actividad terapéutica? El ejercicio terapéutico se factura como 97110 y la actividad terapéutica se factura como 97530. Ambos son códigos CPT que se utilizan comúnmente en la facturación de fisioterapia y ocupacional. Estos códigos son muy similares y a menudo se confunden. Entonces, ¿cuándo y qué documentas para cada...?
Síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, el índice de muñeca, el índice de muñeca y palma y el índice de forma
Una revisión de la literatura sobre el síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, la proporción de muñeca, la proporción de muñeca a palma y el índice de forma Madani, AM, Gari, BS, Zahrani, EMA, Al-Jamea, LH y Woodman, A. ( 2022). Una revisión de la literatura sobre el síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, muñeca…
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.