Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
Fortalecimiento intrínseco de las manos con herramientas Puttycise
Siempre estamos buscando formas de fortalecer la mano intrínseca. Es fácil pasar por alto la importancia de estos pequeños pero poderosos músculos. Son esenciales para realizar patrones de agarre funcionales. Pueden debilitarse en poco tiempo debido a su pequeño tamaño. Entonces, ¿cómo funciona el fortalecimiento intrínseco? Los basicos…
¿Qué es un desgarro por slap? Desgarro del labrum superior anteroposterior
¿Qué es una lesión SLAP? Una lesión del labrum superior, anterior y posterior (SLAP) afecta la porción superior del labrum glenoideo, donde se ancla la cabeza larga del tendón del bíceps (Levasseur et al., 2021). El desgarro suele ocurrir en la parte posterior y se extiende anteriormente en la escotadura glenoidea media, lo cual puede examinarse mediante artroscopia de hombro (Kim et…).
¿Cuál es la incidencia de molestias musculoesqueléticas en el codo, el hombro y el cuello después de lesiones en la mano y el antebrazo?
Winiarski, LM, Livoni, JD, Madsen, PV, Rathleff, MS y Larsen, P. (2021). Quejas musculoesqueléticas concurrentes en codos, hombros y cuello después de lesiones o afecciones comunes en manos y antebrazos: un estudio transversal entre 600 pacientes. Revista de terapia de manos: revista oficial de la Sociedad Estadounidense de Terapeutas de Manos, 34(4), 543–548. https://doi.org/10.1016/j.jht.2020.05.002 La Flaca: La…
Hand Contractures from Arthrogryposis Multiplex Congenita
What is Arthrogryposis Multiplex Congenita?Arthrogryposis Multiplex Congenita (AMC) is a rare congenital condition that is characterized byan individual being born with multiple joint contractures, involving two or more areas of the body(Khurana et al., 2024). AMC is a general term that describes over 400 different medicalconditions that involve joint contractures, instead of just describing one…
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.