Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
Lesiones por polea cerrada en escaladores de roca
Mecanismo de la lesión. Grados de lesión de polea. Opciones de tratamiento para rotura cerrada. Medidas de resultado. Retorno a la escalada. Consideraciones sobre el ejercicio. Recursos. Bollen SR (1990). Lesiones de miembros superiores en escaladores de élite. Revista del Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo, 35(6 Supl.), S18-S20. Bosco, F., Giustra, F., Lusso, A., Faccenda, C., Artiaco, S. y Massè, A. (2022).…
¿Qué es mejor: entablillar la articulación MCP o PIP cuando se trata el dedo en gatillo?
Teo, SH, Ng DC, Wong, YK (2018). Efectividad de la ortesis de bloqueo de la articulación interfalángica proximal versus la ortesis de bloqueo de la articulación metacarpofalángica en el dedo en gatillo: un ensayo clínico aleatorizado. Revista de terapia de manos, 1-7. The Skinny: este estudio comparó la inmovilización de la articulación PIP mediante un Oval-8TM con un tratamiento personalizado de ortesis de dedo en gatillo con bloqueo MCP. En la maleza…
Huesos Sesamoideos: ¿Qué son y para qué sirven?
Por Brittany Carrie La perspectiva de un estudiante Durante las primeras semanas de mi rotación, estuve expuesta a muchas cosas nuevas y emocionantes a las que no había estado expuesta en el salón de clases. Observé y ayudé a tratar a pacientes que habían sufrido traumatismos graves desde tendones lacerantes hasta amputaciones completas, vi diferentes técnicas de entablillado,…
Terapia conservadora para la OA en los dedos: una revisión de la literatura
Beasley, J., Ward, L., Knipper-Fisher, K., Hughes, K., Lunsford, D. y Leiras, C. (2018). Intervenciones terapéuticas conservadoras para las articulaciones de los dedos con osteoartritis: una revisión sistemática. Revista de terapia de manos, 32. 153-164. The Skinny – El artículo revisa la evidencia sobre la efectividad del tratamiento conservador para quienes experimentan osteoartritis en los dedos y en el dedo…
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.