Dolor de hombro: la eficacia del tratamiento conservador
archivado en Reseñas
Referencia:
Steuri, R., Sattelmayer, M., Elsig, S., Kolly, C., Tal, A., Taeymans, J. y Hilfiker, R. (2017). Efectividad de las intervenciones conservadoras que incluyen ejercicio, terapia manual y tratamiento médico en adultos con pinzamiento del hombro: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA. Revista británica de medicina deportiva., 51(18), 1340-1347. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096515
Por: Tayler Roost
El delgado: Este estudio fue una revisión sistemática y un metanálisis completado sobre la efectividad de todas las intervenciones no quirúrgicas relevantes para dolor de hombro y pinzamiento.
En la maleza: Se analizaron 200 ensayos controlados aleatorios para determinar las intervenciones conservadoras más efectivas para tratar dolor de hombro y pinzamiento. Los criterios de inclusión de pacientes para cada uno de los ensayos fueron los siguientes:
- 18 años o más
- Quejas de dolor de hombro (arco de dolor entre 40 grados y 120 en abducción y flexión)
- Dolor con la elevación activa del brazo.
- Dolor a la palpación de los tendones del manguito rotador.
- Hombro doloroso o débil resistido erotación externa y abducción del hombro
- Pruebas positivas de Neer, Hawkins-Kennedy, Speed, Jobe o Vacuum
- Se utilizó al menos una intervención conservadora.
Los parámetros considerados para cada estudio abarcaron el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento activo.
Llevándolo a casa: Este análisis descubrió que la terapia guiada por ultrasonido corticosteroide las inyecciones y los ejercicios dirigidos a la musculatura del manguito rotador produjeron los mayores beneficios en el alivio del dolor y la mejora de la funcionalidad. Además, la combinación de terapia manual y ejercicio demostró eficacia en el alivio del dolor, mostrando en particular efectos más inmediatos durante las citas de seguimiento más cortas. La terapia con láser también se identificó como eficaz para aliviar el dolor. En particular, los ejercicios de rango de movimiento activo mostraron efectos superiores en comparación con las modalidades de terapia sin ejercicio.
Clasificación: 4/5
Esta revisión reveló que la calidad general de la evidencia para cada modalidad fue notablemente baja, principalmente debido a un mayor riesgo de sesgo, datos imprecisos, hallazgos inconsistentes y heterogeneidad clínica (Steuri et al., 2017). Si bien reconoce la eficacia individual limitada de estas modalidades, el estudio subraya la eficacia potencial de emplear múltiples enfoques simultáneamente para abordar el pinzamiento del hombro. A pesar de la baja calidad colectiva, el estudio destaca que optar por un tratamiento conservador es más ventajoso que abstenerse de cualquier intervención. Además, aboga por adaptar la tratamiento aproximación a las necesidades específicas de cada paciente.
Más para leer
The Influence of Psychological Factors on Outcomes Following Wrist and Hand Injuries: A Systematic Review
The Influence of Psychological Factors on Outcomes Following Wrist and Hand Injuries: A Systematic ReviewArticle: Minnucci, S., Fochi, F., Lerose, E., Scalise, V., & Brindisino, F. (2025). The influence ofpsychological factors on outcomes following wrist and hand musculoskeletal injuries: Asystematic review. Journal of Hand Therapy. https://doi.org/10.1016/j.jht.2025.10.005 The Skinny:Wrist and hand injuries are common worldwide and…
Protocolo de entablillado y estiramiento para pulgar en gatillo pediátrico
Tan, AC, Lam, KS y Lee, EH (2002). El resultado del tratamiento del pulgar en gatillo en niños. Revista de ortopedia pediátrica B, 11(3), 256-259. The Skinny: El pulgar en gatillo pediátrico es una afección “relativamente poco común” de origen desconocido. Los estudios han indicado que la recuperación espontánea del pulgar en gatillo es de alrededor de 25-40%, y las posibilidades aumentan con la edad.…
Resultados de las placas puente dorsales
Resultados de las placas puente dorsales Fares, AB, Childs, BR, Polmear, MM, Clark, DM, Nesti, LJ y Dunn, JC (2021). Placa de puente dorsal para fracturas del radio distal: una revisión sistemática. La revista de cirugía de la mano. https://doi-org.methodistlibrary.idm.oclc.org/10.1016/j.jhsa.2020.11.026 Las fracturas delgadas del radio distal (DRF) son una lesión común que vemos en…
Terapia de espejo aumentada por vídeo para la rehabilitación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular
Kim, H., Kim, J., Jo, S., Lee, K., Kim, J. y Song, C. (2023). Terapia con espejo aumentado por vídeo para la rehabilitación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular: un ensayo controlado aleatorio. Revista de Neurología, 270(2), 831-842. Revisión del artículo: Shannon Skowbo The Skinny: Este ensayo de control aleatorio, simple ciego, tuvo como objetivo evaluar los efectos de la terapia con espejo para pacientes con accidente cerebrovascular...
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.