Manejo conservador de los síntomas del túnel carpiano: una comparación de la efectividad del uso de ortesis, kinesiotaping y tratamiento con parafina.
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Kaplan, BM, Akyuz, G., Kokar, S. y Yagci, I. (2018). Comparación de la eficacia de la intervención ortopédica, el kinesiotaping y los tratamientos con parafina en pacientes con tunel carpal síndrome: un estudio controlado aleatorio y simple ciego. Revista de terapia de manos, 32, 297-304.
El delgado
Los autores completaron un ensayo de control aleatorio con tres grupos para probar la eficacia del kinesiotape y la parafina para el síndrome del túnel carpiano (terapia de mano con parafina). Había tres grupos en este estudio:
Grupo CON (n = 36): grupo de control con una órtesis nocturna fabricada que mantiene la muñeca en una posición neutral.
Grupo KIN (n = 37): a este grupo se le fabricó una ortesis nocturna que mantiene la muñeca en posición neutra Y se aplicó kinesiotape 2 veces por semana durante un período de 3 semanas.
Grupo PARA (n = 37): a este grupo se le fabricó una ortesis nocturna que sostiene con la muñeca en posición neutra Y parafina. tratamiento 3 veces por semana durante un período de 3 semanas.
En la maleza
Se seleccionaron 110 pacientes para este estudio según los criterios de inclusión que incluían síntomas durante menos de un año, sin inyecciones o cirugía previas en el túnel carpiano, sin terapia dirigida específicamente al STC en los últimos 6 meses, sin comorbilidades como diabetes y sin Traumatismo en la muñeca o sus estructuras circundantes. Al comparar la fuerza de la mano, el grupo KIN mostró una mejora mayor que los grupos CON y PARA a los 3 meses. El grupo KIN también mostró una disminución significativa del dolor mediante el uso de la escala VAS desde el pretratamiento hasta los 3 meses con una disminución de 7,1/10 a 2,1/10. Aplicación de Kinesiotape: se aplicó cinta distal a proximal desde el pliegue palmar distal en el 3.º, 4.º y 5.º metacarpianos hasta 5 cm por debajo del epicóndilo medial con el papel sin tensión. Se aplicó cinta a lo largo de la muñeca con tensión 20% a través del túnel carpiano con tensión 0% en los extremos de la cinta.
Llevándolo a casa
Los resultados encontraron que el uso de kinesiotape y una ortesis nocturna resultó más eficaz para reducir las puntuaciones de dolor en pacientes con STC. Esto brinda a los terapeutas una opción de tratamiento basada en evidencia para el manejo conservador del STC con el uso de kinesiotaping y ferulización. El kinesiotaping diurno permite el uso funcional de la mano afectada sin tener que llevar una órtesis durante el día. Vale la pena señalar que el kinesiotape tiende a adherirse de manera diferente a diferentes clientes y, por lo general, es necesario volver a aplicarlo cada 3 a 5 días. Eso hace que esta sea una solución a corto plazo y un complemento del tratamiento en lugar del método principal de manejo.
El tratamiento proporcionado fue muy detallado y brindó a los terapeutas las herramientas para recrear estos métodos en un entorno clínico. Al informar sus resultados, los autores afirman una mejora en la fuerza de agarre, pero no incluyen estos números en su artículo. Este puede ser un número estadístico importante para esta población en particular, ya que muchas personas que tienen STC enfrentan una falta de fuerza de agarre. En general, este es un artículo muy bien escrito que brinda a los terapeutas otra herramienta más a su disposición cuando tratan a personas con STC.
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¡Excelente revisión rápida!... ¡Esto se pondrá en práctica de inmediato en mi clínica!
¡Impresionante! Siempre es fantástico ver que la investigación se lleva directamente a la práctica.