Options d'attelles pour les articulations des doigts raides
Classé sous Orthèses
Suite à un blessure au niveau de l'articulation interphalangienne proximale, il y a souvent une perte d'amplitude de mouvement, généralement dans les plans de flexion et d'extension. Par conséquent, nous avons compilé une liste d’options d’attelles utiles pour articulations des doigts raides.
Pour améliorer la flexion des articulations PIP
Enveloppement de flexion avec ruban élastique (Coban) :
C’est un moyen très simple et facile d’améliorer la flexion des articulations. Il faut faire attention à ne pas appliquer le ruban trop serré car cela peut facilement provoquer une ischémie. Assurez-vous toujours que le patient a une sensation adéquate et Coban ne doit jamais être utilisé après un bloc nerveux. Il est généralement conseillé de garder la bande en place pendant 20 minutes maximum. Cela peut être répété plusieurs fois au cours de la journée. Le ruban peut être appliqué sur le Joint PIP en enroulant autour de la main et du chiffre ou en enroulant uniquement autour du joint PIP et DIP.

Bande de flexion avec sangle élastique et épingle de sûreté :

Le matériau de cerclage élastique ou le matériau élastique utilisé dans les bandes de déchets peut être utilisé avec une goupille de sécurité pour améliorer la flexion des joints à picots et à immersion. Au fur et à mesure que la flexion de l'articulation du piping s'améliore, la bande élastique peut être serrée avec la goupille de sécurité. Le programme de port est de 20 minutes, 2 à 3 fois par jour. Il s'agit d'une option simple pour articulations des doigts raides.
Attelle progressive statique :

Une orthèse personnalisée basée sur la main ou sur le poignet peut être utilisée tout en bloquant la ou les articulations MCP en extension. Cela aidera à charger le joint PIP. Une simple boucle de doigt peut être fabriquée à partir du matériau de cerclage. Une ligne monofilament peut être utilisée pour passer à travers la boucle du doigt, puis fixée au crochet Velcro non adhésif. Un morceau de velcro à crochet en boucle peut être appliqué sur l'attelle, il servira de site de fixation pour le velcro à crochet. Le programme de port est généralement de 20 à 30 minutes 3 fois/jour.
Attelle à mouvement relatif :

UN attelle à mouvement relatif peut être utilisé pour améliorer la flexion de l’articulation PIP. Cela se fait en plaçant le doigt concerné en extension relative par rapport aux autres articulations. Le calendrier de port d'un orthèse à mouvement relatif est généralement pour toute la journée et la nuit.
Pour améliorer l'extension de l'articulation PIP
Attelle d'extension statique nocturne :

Une statique palmaire éclisse peut être fabriqué pour que le patient puisse dormir la nuit. Cela permet une faible force de charge sur un joint rigide. Il peut être chauffé et réajusté pour offrir un meilleur étirement à mesure que l'amplitude de mouvement du patient s'améliore.
Prise commune :

L'attelle de doigt Joint Jack exerce une pression sur le doigt pour empêcher tout mouvement et appliquer un étirement d'extension à l'articulation du pip. Il peut être ajusté en tournant la vis. Il n’est généralement pas indiqué si la contracture de l’articulation PIP est supérieure à 25 degrés. Le programme de port pendant la journée est généralement de 20 à 30 minutes, 2 à 3 fois par jour ou peut être porté la nuit pendant le sommeil. Si elle est portée la nuit, un morceau de ruban adhésif peut être utilisé pour maintenir l'attelle en place.

LMB :
Une attelle LMB appliquée sur l'articulation PIP repose sur le principe de la fixation en trois points pour améliorer l'extension. L'attelle peut être ajustée pour augmenter la force d'extension en écartant les coussinets palmaires avant de la placer sur le doigt. Pour diminuer la tension, pincez les coussinets palmaires ensemble avant de les placer sur le doigt. Le programme de port est de 20 à 30 minutes 2 à 3 fois par jour.
Diffusion en série numérique :

Numérique Casting en série est l’une des méthodes les plus efficaces pour traiter les contractures de flexion de l’IPP. Cela contribue non seulement à améliorer l’extension de l’articulation PIP, mais peut également aider à résoudre œdème et inflammation des articulations. Les plâtres en série non amovibles peuvent être portés jusqu’à sept jours. Les moulages en série peuvent également être rendus amovibles en appliquant une couche de lotion ou de cire de paraffine avant l'application du plâtre. C'est l'une de nos options préférées pour articulations des doigts raides.
Attelle à mouvement relatif :
UN attelle à mouvement relatif peut être utilisé pour améliorer l’extension de l’articulation PIP. Cela se fait en plaçant le doigt concerné en flexion relative par rapport aux autres articulations. Le programme de port d’une orthèse à mouvement relatif s’étend généralement sur toute la journée et la nuit.

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Bonjour, je suis physiothérapeute en milieu rural et je reçois occasionnellement des patients à la clinique. Je me demandais si vous connaissiez une attelle dynamique pour l'articulation IP du pouce afin d'améliorer la flexion ?
Yes we would recommend fabricating an IP flexion assist orthosis.
Miranda
Merci d'avoir expliqué si clairement le processus d'attelle. Il est rassurant de savoir qu’avec les bonnes techniques, nous pouvons favoriser la guérison et prévenir d’autres blessures. Votre expertise transparaît dans chaque paragraphe !
Merci c'est très gentil !
What would you recommend in the case of severe ROM limitations? Like 5 degrees of MCP/PIP extension.
This really depends on the reason for the contracture. If you could explain more I would provide more insight thanks