Quel est le meilleur : atteler l'articulation MCP ou PIP lors de la gestion du doigt à gâchette ?
Classé sous Orthèses, Traitements
Teo, SH, Ng DC, Wong, YK (2018). Efficacité de l'orthèse de blocage de l'articulation interphalangienne proximale par rapport à l'orthèse de blocage de l'articulation métacarpophalangienne dans le doigt déclencheur : un essai clinique randomisé. Journal de thérapie de la main, 1-7.
Le maigre- Cette étude a comparé l'immobilisation de l'articulation PIP via un Oval-8MT avec un blocage MCP personnalisé doigt de déclenchement orthèse traitement.
Dans les mauvaises herbes – Les patients (n=35) avec Trigger Finger (n=43) ont été analysés. Vingt-trois patients ont été répartis dans le groupe d'attelles articulaires PIP et 20 patients dans le groupe d'attelles MCP. Les patients ont porté l'orthèse pendant huit semaines. Attelle MCP pour doigt à gâchette, Attelle de blocage MCP et attelle articulaire.
Une réduction de la douleur a été observée dans les deux groupes, mais la réduction de la douleur était plus importante avec l'attelle articulaire PIP qu'avec le groupe attelle articulaire MCP. Il n'y a eu qu'une amélioration significative de QuickDASH pour le groupe d'attelles PIP. Les patients portaient l'attelle articulaire à pépin beaucoup plus longtemps au cours de la journée que le groupe utilisant une attelle MCP, probablement en raison d'un confort amélioré.
Le ramener à la maison- Les résultats suggèrent que les deux orthèses sont efficaces pour réduire les scores QuickDASH, réduire la douleur et améliorer les symptômes globaux du doigt à ressaut, selon la classification de Green. Cependant, l'attelle d'immobilisation de l'articulation à pip était meilleure pour une fonction améliorée et une meilleure observance.
Justification de la notation. Petit échantillon. Tous les patients présentant des comorbidités ont été exclus, limitant ainsi la généralisabilité des résultats. L'immobilisation de l'articulation PIP par rapport au MCP permet plus de fonction et une meilleure observance. Lors de l'immobilisation du MCP, vous limitez la préhension intrinsèque qui est une nécessité pour le fonctionnement. Les auteurs recommandent de porter l'orthèse pendant 4 semaines pendant 24 heures afin de réduire les symptômes déclencheurs, suivi du port nocturne d'une attelle pendant 3 à 4 semaines supplémentaires.
10 commentaires
Laissez un commentaire
Plus à lire
L'efficacité de la thérapie manuelle par rapport à la chirurgie dans le syndrome du canal carpien
Fernández-de-las-Peñas, C., Cleland, J., Palacios-Ceña, M., Fuensalida-Novo, S., Pareja, JA et Alonso-Blanco, C. (2017). L'efficacité de la thérapie manuelle du canal carpien par rapport à la chirurgie sur la fonction autodéclarée, l'amplitude de mouvement cervicale et la force de préhension par pincement dans le syndrome du canal carpien : un essai clinique randomisé. Journal de physiothérapie orthopédique et sportive, 47(3), 151-161. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.7090 Le…
En savoir plus
La maladie de Volkmann
Écrit par Melissa Miller Introduction La maladie de Volkmann est une maladie rare qui survient après une blessure au coude et au haut du bras, généralement due à une blessure par écrasement. Cette condition peut survenir lorsque le syndrome des loges aigu n’est pas traité. Si elle n'est pas reconnue, la maladie de Volkmann peut entraîner une déformation permanente de la main et de l'avant-bras. Les thérapeutes de la main sont…
En savoir plus
Trigger Finger… Rapide et sale !
Ceci est pour vous… Thérapeutes de la main ! La ténosynovite sténosante, également connue sous le nom de doigt à ressaut, est une affection courante affectant les enfants et les adultes de tous âges. Faits en bref Le doigt à ressaut se produit généralement au niveau de la poulie A1. Il se produit avec une inflammation des tendons et des gaines du fds et du fdp. Le doigt peut se verrouiller à la fois en flexion et…
En savoir plus
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.
C'est bien! Laissez-les venir!
vraiment intéressant - merci
Nous sommes heureux que vous l'ayez aimé. Nous les continuerons à venir.
Aime ça!!! Merci.
Content que tu aies aimé!
Merci d'avoir partagé !
Qu'en est-il de l'amplitude de mouvement du PIP ?
En règle générale, nous demandons au patient de faire un bal et d'éviter toute activité si cela provoque le déclenchement.
Merci d'avoir partagé!
Important à savoir.
C’est génial – curieux de savoir s’il y avait un délai de présence des symptômes pour les critères d’inclusion et/ou pour que l’attelle soit efficace ? c'est-à-dire que si le patient présentait un déclenchement depuis moins de 3 mois, l'attelle s'est avérée efficace ; ou les patients qui présentaient des symptômes depuis plus de x semaines/mois n'ont-ils pas été inclus, etc. ? J'ai toujours eu l'impression que si les symptômes sont trop graves/présents pendant plus de 4 semaines, l'injection de cortisone est en quelque sorte la référence, car l'attelle est moins efficace à ce stade ? Merci!
Oui, plus la maladie dure longtemps, plus elle est difficile à traiter. D'après mon expérience personnelle, j'ai vu des patients résoudre leurs symptômes de doigts à ressaut qui duraient depuis 6 mois.