Facteurs de risque du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) chez les patients présentant un traumatisme de la main

Traumatisme de la main et SDRC chez les patients suivant une thérapie de la main

Par Tristany Hightower

Savaş, S., İnal, EE, Yavuz, DD, Uslusoy, F., Altuntaş, SH et Aydın, MA (2018). Facteurs de risque du syndrome douloureux régional complexe chez les patients présentant des blessures traumatiques traitées chirurgicalement et qui suivent une thérapie de la main. Journal de thérapie de la main, 31(2), 250-254. https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.03.007 

Le maigre

Cette étude a examiné les facteurs de risque de SDRC après traumatisme de la main qui nécessitait une intervention chirurgicale. 

SDRC

Dans les mauvaises herbes

Les patients qui ont subi un traumatisme de la main ont été évalués trois jours après l'opération et pendant trois mois de thérapie de la main pour évaluer les symptômes du syndrome douloureux régional complexe (SDRC). Les critères suivants ont été rassemblés.

  • Âge
  • Sexe
  • Statut de travail (travail manuel vs non manuel)
  • Niveau de douleur trois jours postopératoires
  • Type de blessure (Lésion par écrasement, coupure, lacération, traumatisme contondant)

La douleur a été mesurée à l’aide de l’échelle numérique d’évaluation de la douleur (PNRS). 

Les patients présentant SDRC les symptômes (d'après Harden et al. 2007) tout au long de la période de 3 mois ont été orientés vers un autre professionnel de la santé pour une évaluation/un diagnostic de SDRC

Le ramener à la maison 

68 des 260 patients ont reçu un diagnostic de SDRC. Plus de la moitié des personnes diagnostiquées SDRC ont été diagnostiqués au cours du deuxième mois de rééducation. L'âge, le sexe et la situation professionnelle ne constituent pas des facteurs de risque significatifs. SDRC. Un score > 5 au PRNS 3 jours après l'intervention était un facteur de risque de SDRC. Les blessures par écrasement constituaient également un facteur de risque pour SDRC (4,7 fois plus susceptible de développer SDRC). La douleur postopératoire et le type de blessure doivent être soigneusement étudiés dans la pratique de la thérapie de la main afin d'identifier les premiers signes et les facteurs de risque potentiels de développement. SDRC


Notation: 3 sur 5

Contrairement à d’autres études sur SDRC, cette étude a révélé qu'être une femme ne constituait pas un facteur de risque de SDRC. Ces résultats auraient pu être influencés par le nombre d'hommes participant à l'étude par rapport aux femmes (n = 210 contre n = 50). Il s’agit d’une menace pour la validité externe, ayant un impact sur la généralisabilité des résultats. De plus, en raison de la nature complexe de SDRC, les critères de diagnostic peuvent varier selon les études/prestataires médicaux. Cela rend les résultats de cette étude uniquement généralisables à d’autres études utilisant les mêmes critères de diagnostic. 

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