腕部骨折的疼痛管理技术

腕骨骨折的疼痛管理技术

桡骨远端骨折 占所有骨折的 17.5%,中位年龄为 60.23
(Candela 等人,2022 年)。 疼痛管理 是岗位的重要组成部分 腕部骨折
由于疼痛带来的限制,治疗无法进行。慢性局部疼痛综合征 (CRPS) 可以
与远端桡骨骨折同时发生,但由于其复杂性,本文不会涉及。
桡骨远端骨折的治疗有两种方式:手术和保守治疗
治疗。两种治疗涉及相似的方面,但时间表通常不同。
保守治疗通常需要打石膏6至8周以使骨骼愈合。
手术干预后可以进行 2 周的石膏固定或 6 周的预制支架佩戴。

早期技术 疼痛管理 在骨折/手术预防措施内:
热敷和按摩:热敷可使血液流向患处,有助于软化可能
否则会绷紧以保护受伤部位。沿着切口线和/或
发炎区域可以帮助减少水肿和疼痛。



轻度被动 活动范围:在所有运动平面上移动手腕有助于
本体感受输入到该区域并防止僵硬增加,这可能会导致不必要的
活动时疼痛。由于采取了预防措施,因此可在耐受范围内进行,并且不会施加过大压力。

功能性轻度手指和腕部活动:主动活动范围有助于减少粘连
并将液体从该区域推开。它还可以帮助我们重新训练大脑在耐受范围内移动
并减少疼痛感。


压迫:有时给予患者本体感受输入(如压迫)可能会有所帮助
减轻疼痛。如果患者的手腕/手肿胀得特别厉害,可以使用诸如
压缩手套可以帮助提供输入并减少肿胀,减少
疼痛。

大链运动:当水肿引起疼痛时,大链运动是有帮助的
管理和本体感受意识。它为液体打开空间,并增加范围
锻炼较大肌肉群的运动,同时刺激上肢神经。

Candela, V.、Di Lucia, P.、Carnevali, C.、Milanese, A.、Spagnoli, A.、Villani, C. 和 Gumina, S.
(2022)。桡骨远端骨折的流行病学:对大样本的详细调查
郊区的患者。《骨科与创伤学杂志》,23(1)。
https://doi.org/10.1186/s10195-022-00663-6

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