Neuer Provokationstest für distale Bizeps-Tendinopathie für Handtherapeuten
abgelegt unter Auswertung
Caekebeke, P., Schenkels, E., Bell, SN, & van Riet, R. (2021). Distal Bizeps-Provokationstest. Das Journal of Handchirurgie.
Die Dünne:
Diese Chirurgen suchten nach einem provokativen Test für eine distale Bizeps-Tendinopathie (Test auf distale Bizepssehnenentzündung), insbesondere Teilrisse, die empfindlicher und spezifischer waren. Vollständige Risse lassen sich in der Klinik leichter testen, für Teilrisse sind jedoch genauere Tests erforderlich, bevor die Verwendung einer MRT gerechtfertigt ist. Diese Studie untersuchte die Vorzüge des Bicep Provocative Test (BPT).
Im Unkraut:
Die BPT wird mit einem um 70 Grad gebeugten Arm des Patienten durchgeführt. Schritt eins ist die isometrische Flexion gegen Widerstand in Supination. Schritt 2 (BPTp) ist der gleiche Reiz mit dem Unterarm in Pronation. Es wird postuliert, dass die pronierte Position bei diesem Test eine stärkere Schmerzreaktion hervorruft, da die Befestigung der distalen Bizepssehne am Tuberculum radialis zu einer unterschiedlichen Mechanik bei Supination und Pronation führt.
„Die distale Bizepssehne umschließt den Tuberculum radialis, wenn der Arm proniert wird, und die Sehne wird gedehnt und komprimiert, wenn der Bizeps aktiviert wird.“
Die BPT wurde an 60 Personen doppelblind durchgeführt. Bei 30 Personen wurde eine Pathologie des distalen Bizeps vermutet, bei 30 Patienten lag eine andere Pathologie des Bizeps vor Ellbogen. Die Ergebnisse des Provokationstests wurden durch MRT oder chirurgische Befunde bestätigt.
Mit nach Hause nehmen:
Der BPT ergab eine Sensitivität und Spezifität von jeweils 100%. Die Pronationsposition verursachte im Vergleich zur Supinationsposition einen um 5–6 Punkte auf der visuellen Analogskala (0–10) erhöhten Schmerz. Dies deutet darauf hin, dass die Pronationsposition bei einer größeren Stichprobe empfindlicher sein könnte. Dies bietet Therapeuten einen klinikbasierten Provokationstest zur direkten Behandlung oder externen Überweisung bei partieller Pathologie der distalen Bizepssehne.
Bewertung: 4/5
Die Stichprobengröße für diese Studie war mit 60 Teilnehmern relativ klein, und die Sensitivität und Spezifität würde bei mehr Teilnehmern mit ziemlicher Sicherheit unter 100% liegen. Insgesamt handelt es sich jedoch um einen gut geschriebenen Artikel, der einen neuen provokativen Test vorstellt, der die Identifizierung einer ansonsten schwer zu diagnostizierenden Pathologie verdeutlicht.
3 Kommentare
Hinterlassen Sie einen Kommentar
Mehr zum Lesen
Was Sie als Handtherapeut bei der Auswahl des thermoplastischen Orthesenmaterials wissen sollten
Von: Kelsey Melton Thermoplastische Materialien können eine Vielzahl von Eigenschaften haben. Jeder Anbieter stellt für jede Variablenkombination eine andere Version zur Verfügung, aus der der Therapeut wählen kann. Die am häufigsten für die Orthesenherstellung verwendeten Marken sind Orfit, NorthCoast Medical (NCM) und Raylan. Diese Marken haben alle ihre Versionen von thermoplastischem Material, die sich in … unterscheiden.
Mehr lesen
Was ist das chronische Belastungskompartmentsyndrom? Überblick und Behandlungsideen für die Handtherapie
Das Kompartmentsyndrom ist eine Erkrankung, die durch erhöhten Druck in einem Körperkompartiment gekennzeichnet ist und zu Schmerzen, Schwellungen und verminderter Gewebedurchblutung führt (Barkay et al., 2021; Buerba et al., 2019). Es kann entweder akut oder chronisch sein (Barkay et al., 2021). Das chronische Belastungskompartmentsyndrom (CECS) ist eine seltene Form und tritt am häufigsten bei… auf.
Mehr lesen
Highlights der Chirurgie und Handtherapie bei Morbus Dupuytren
Morbus Dupuytren befällt die Faszie der Hand (Dupuytren-Fasziektomie der Hand). Es kommt relativ häufig vor, dass Patienten an der Dupuytren-Krankheit leiden, auch wenn dies nicht der Hauptgrund für die Behandlung des Patienten ist. Patienten stellen sich häufig mit einem oder mehreren Knötchen in der Handfläche vor, oder sie haben möglicherweise sogar einen verdickten Nabelschnurstrang …
Mehr lesen
Karpaltunnelbehandlung: Nur Schienung vs. Schienung und konservative Behandlung
Kurzfristiges klinisches Ergebnis der Orthese allein im Vergleich zur Kombination aus Orthese, Nerven- und Sehnengleitübungen und Ultraschalltherapie zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms. Sim, Sze En et al. Journal of Hand Therapy, Band 32, Ausgabe 4, 411 – 416 Das Skinny-Carpal-Tunnel-Syndrom (CTS) ist die häufigste Kompressionsneuropathie. Komprimierung der…
Mehr lesen
Melden Sie sich an, um Updates direkt in Ihren Posteingang zu erhalten!
Melden Sie sich bei uns an und wir senden Ihnen regelmäßig Blogbeiträge zum Thema Handtherapie, Benachrichtigungen jedes Mal, wenn wir neue Videos und Tutorials hochladen, zusammen mit Handzetteln, Protokollen und anderen nützlichen Informationen.
Vielen Dank für diese prägnante Rezension! Sie und Josh sind großartig und geschätzt!
Danke, Cece! Schön, von Ihnen zu hören.
Was sind Ihre Empfehlungen zur Behandlung von partiellen distalen Bizepssehnenrissen? Vielen Dank.