Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Cirugía de la mano.
El delgado:
¿Qué hacen los lumbricales?
Existe una antigua creencia de que los lumbricales actúan como una fuerza contraria a los flexores digitales lo suficiente como para relajarlos y actuar como extensores digitales primarios. Este artículo trabaja para actualizar nuestra comprensión del papel del lumbrical en función de la anatomía y la inervación. Se basan en el trabajo de Wang et al. para desarrollar una mejor comprensión de lo que función lumbricales en realidad está en extensión de dígitos y equilibrio de fuerzas.
En Las malas hierbas:
Para revisar la línea anatómica de los lumbricales, mira la imagen a continuación. Además, los lumbricales tienen varias propiedades únicas. Tienen la mayor densidad de fibras del huso de cualquier músculo UE (una propiedad de los músculos destinada al control gradual refinado, no a la potencia). También tienen la relación más alta entre longitud de fibra y longitud de músculo. Esto significa que los lumbricales son mejores para proporcionar una cantidad baja de fuerza en un amplio rango de movimiento. Estos dos aspectos refutan la idea de que los lumbricales son lo suficientemente fuertes como para contrarrestar a los FDP y FDS, mucho más grandes y de diseño opuesto.
Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Mano Cirugía.
Llévalo a casa:
¿Así que lo que? ¿Qué significa eso? En lugar de que los lumbricales sean una potencia de extensión de propiedad intelectual, este artículo se basa en la propuesta de los artículos de Wang. Quiero et al. proponen que los lumbricales son un dispositivo de control de la tensión que permite una coordinación motora refinada para ayudar a coordinar los músculos extrínsecos más fuertes. Crowley et al. Agregue a eso y sugiera que los lumbricales también sirvan como un resorte en un circuito cerrado que ayude a equilibrar la segunda y tercera falange sobre la primera, ya que la primera falange no tiene inserciones tendinosas para mantener su posición. Eso convierte a la primera falange en un segmento intercalado que necesita una tensión mantenida con delicadeza para preservar su posición. Este es un cambio significativo en la idea de que los lumbricales son una fuerza poderosa en la extensión digital, contrarrestando a los FDP y FDS.
Calificación: 5/5
Si bien no es un estudio de investigación, este artículo aporta mucha comprensión y aclaración de la anatomía y el papel de los lumbricales. Observar el tamaño, la longitud, el tipo de fibra y la inserción anatómica de los músculos puede mejorar nuestra conciencia de que un músculo único como este realmente está funcionando en el mano. Siempre es bueno mantener la mente abierta a puntos de vista alternativos de nuestras opiniones y creencias, a veces dogmáticas. Hay mucha más información importante en este artículo y recomiendo leerlo si tiene la oportunidad.
Wang K, McGlinn EP, Chung KC. Una perspectiva biomecánica y evolutiva sobre la función del músculo lumbrical. J Hand Surg Am. 2014;39(1):149e155.
Comentarios sobre 1
Deja un comentario
Más para leer
Ejemplo de caso de plexopatía braquial en terapia de mano
Ejemplo de caso de plexopatía braquial en terapia de la mano (ejemplos de plexopatía) Uno de los casos recientes que hemos visto es el de un niño de 13 años con una lesión del plexo braquial. Estamos viendo al paciente después de la cirugía de transferencias de tendones para aumentar el uso funcional de su extremidad superior izquierda (UE). Antes de la cirugía no podía extender la muñeca y…
¿Es HEP tan buena como la terapia para la rehabilitación de fracturas metacarpianas?
Gülke, J., Leopold, B., Grözinger, D., Drews, B., Paschke, S. y Wachter, Nueva Jersey (2018). Tratamiento posoperatorio de fracturas de metacarpianos: fisioterapia clásica comparada con un programa de ejercicios en casa. Revista de terapia de manos, 31 (1), 20-28. The Skinny – Medicine avanza hacia un modelo que fomenta una intervención menos directa y un enfoque más de bricolaje...
Intervenciones basadas en la ocupación en la terapia de la mano
Mantener las intervenciones basadas en la ocupación en la terapia de la mano Por: Tristany Hightower ¿Sus tratamientos se basan en la ocupación? ¿Adapta sus opciones de actividades para satisfacer las necesidades de cada paciente? Como terapeutas ocupacionales, debemos ser especialistas en crear objetivos e intervenciones dirigidas a devolver a nuestros pacientes a ocupaciones significativas. Con demasiada frecuencia, la terapia de manos puede...
¿Por qué se produce el agotamiento en la terapia de manos y qué podemos hacer al respecto?
¿Por qué se produce el síndrome de burnout en la terapia de mano? Existen varias razones por las que puede producirse el síndrome de burnout, especialmente en el personal sanitario. ¿Qué podemos hacer al respecto? Reflexión final: El síndrome de burnout no es un fracaso personal, sino a menudo un problema sistémico. Sin embargo, tenemos poder sobre cómo respondemos. Como terapeutas de mano, somos expertos en…
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.
Gran explicación e ilustración.