¿Cuál es el verdadero trabajo de los Lumbricals?

Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Cirugía de la mano.

El delgado:

¿Qué hacen los lumbricales?

Existe una antigua creencia de que los lumbricales actúan como una fuerza contraria a los flexores digitales lo suficiente como para relajarlos y actuar como extensores digitales primarios. Este artículo trabaja para actualizar nuestra comprensión del papel del lumbrical en función de la anatomía y la inervación. Se basan en el trabajo de Wang et al. para desarrollar una mejor comprensión de lo que función lumbricales en realidad está en extensión de dígitos y equilibrio de fuerzas.

En Las malas hierbas:

Para revisar la línea anatómica de los lumbricales, mira la imagen a continuación. Además, los lumbricales tienen varias propiedades únicas. Tienen la mayor densidad de fibras del huso de cualquier músculo UE (una propiedad de los músculos destinada al control gradual refinado, no a la potencia). También tienen la relación más alta entre longitud de fibra y longitud de músculo. Esto significa que los lumbricales son mejores para proporcionar una cantidad baja de fuerza en un amplio rango de movimiento. Estos dos aspectos refutan la idea de que los lumbricales son lo suficientemente fuertes como para contrarrestar a los FDP y FDS, mucho más grandes y de diseño opuesto.

función lumbricales
IMAGEN DE
Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Mano Cirugía.

Llévalo a casa:

¿Así que lo que? ¿Qué significa eso? En lugar de que los lumbricales sean una potencia de extensión de propiedad intelectual, este artículo se basa en la propuesta de los artículos de Wang. Quiero et al. proponen que los lumbricales son un dispositivo de control de la tensión que permite una coordinación motora refinada para ayudar a coordinar los músculos extrínsecos más fuertes. Crowley et al. Agregue a eso y sugiera que los lumbricales también sirvan como un resorte en un circuito cerrado que ayude a equilibrar la segunda y tercera falange sobre la primera, ya que la primera falange no tiene inserciones tendinosas para mantener su posición. Eso convierte a la primera falange en un segmento intercalado que necesita una tensión mantenida con delicadeza para preservar su posición. Este es un cambio significativo en la idea de que los lumbricales son una fuerza poderosa en la extensión digital, contrarrestando a los FDP y FDS.

Calificación: 5/5

Si bien no es un estudio de investigación, este artículo aporta mucha comprensión y aclaración de la anatomía y el papel de los lumbricales. Observar el tamaño, la longitud, el tipo de fibra y la inserción anatómica de los músculos puede mejorar nuestra conciencia de que un músculo único como este realmente está funcionando en el mano. Siempre es bueno mantener la mente abierta a puntos de vista alternativos de nuestras opiniones y creencias, a veces dogmáticas. Hay mucha más información importante en este artículo y recomiendo leerlo si tiene la oportunidad.

Wang K, McGlinn EP, Chung KC. Una perspectiva biomecánica y evolutiva sobre la función del músculo lumbrical. J Hand Surg Am. 2014;39(1):149e155.

Comentarios sobre 1

  1. Maureen kline en febrero 16, 2021 en 4:47 am

    Gran explicación e ilustración.

Deja un comentario






Más para leer

Inyección de colagenasa versus fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren

noviembre 27, 2022

Revisión rápida Por: Shruti Jani Título: Inyección de colagenasa versus fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren Referencia: Tay, TKW, Tien, H. y Lim, EYL (2015). Comparación entre inyección de colagenasa y fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren. Cirugía de la mano, 20(3), 386-390. https://doi-org.mwu.idm.oclc.org/10.1142/S0218810415500288 The Skinny: “Comparación entre la inyección de colagenasa y…

Tratamiento del túnel carpiano: solo entablillado versus entablillado y tratamiento conservador

enero 12, 2020

Resultado clínico a corto plazo de la ortesis sola versus una combinación de ortesis, ejercicios de deslizamiento de nervios y tendones y terapia con ultrasonido para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Sim, Sze En et al. Journal of Hand Therapy, Volumen 32, Número 4, 411 – 416 El síndrome del túnel carpiano flaco (CTS) es la neuropatía por compresión más común. Compresión del…

Terapia de la mano: tratamiento conservador de las fracturas de Monteggia pediátricas

mayo 31, 2020

Tratamiento conservador de las fracturas de Monteggia pediátricas Las fracturas de Monteggia en niños comprenden aproximadamente el 2% de las fracturas de codo pediátricas e implican una fractura del cúbito proximal con dislocación de la cabeza del radio (Fig. 1). La principal preocupación de las fracturas de Monteggia incluye el tratamiento (tratamiento pediátrico de la fractura de Monteggia) y la reubicación de la cabeza radial, porque si se deja...

Dolor del miembro fantasma, dolor del miembro residual y sensación del miembro fantasma: ¿cuál es cuál?

noviembre 15, 2020

Escrito por Melissa Miller Introducción Después de la amputación, la mayoría de las personas experimentarán dolor de miembro fantasma (PLP), dolor de miembro residual (RLP) y/o sensación de miembro fantasma (PLS). Experimentar estos dolores o sensaciones puede alterar en gran medida la calidad de vida de un individuo. Es importante saber cuáles son cada uno de estos, ya que cada uno puede impactar al cliente...

Sobre_1

¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!

Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.