¿Cuál es el verdadero trabajo de los Lumbricals?

Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Cirugía de la mano.

El delgado:

¿Qué hacen los lumbricales?

Existe una antigua creencia de que los lumbricales actúan como una fuerza contraria a los flexores digitales lo suficiente como para relajarlos y actuar como extensores digitales primarios. Este artículo trabaja para actualizar nuestra comprensión del papel del lumbrical en función de la anatomía y la inervación. Se basan en el trabajo de Wang et al. para desarrollar una mejor comprensión de lo que función lumbricales en realidad está en extensión de dígitos y equilibrio de fuerzas.

En Las malas hierbas:

Para revisar la línea anatómica de los lumbricales, mira la imagen a continuación. Además, los lumbricales tienen varias propiedades únicas. Tienen la mayor densidad de fibras del huso de cualquier músculo UE (una propiedad de los músculos destinada al control gradual refinado, no a la potencia). También tienen la relación más alta entre longitud de fibra y longitud de músculo. Esto significa que los lumbricales son mejores para proporcionar una cantidad baja de fuerza en un amplio rango de movimiento. Estos dos aspectos refutan la idea de que los lumbricales son lo suficientemente fuertes como para contrarrestar a los FDP y FDS, mucho más grandes y de diseño opuesto.

función lumbricales
IMAGEN DE
Crowley, JS, Meunier, M., Lieber, RL y Abrams, RA (2020). Los lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista. El diario de Mano Cirugía.

Llévalo a casa:

¿Así que lo que? ¿Qué significa eso? En lugar de que los lumbricales sean una potencia de extensión de propiedad intelectual, este artículo se basa en la propuesta de los artículos de Wang. Quiero et al. proponen que los lumbricales son un dispositivo de control de la tensión que permite una coordinación motora refinada para ayudar a coordinar los músculos extrínsecos más fuertes. Crowley et al. Agregue a eso y sugiera que los lumbricales también sirvan como un resorte en un circuito cerrado que ayude a equilibrar la segunda y tercera falange sobre la primera, ya que la primera falange no tiene inserciones tendinosas para mantener su posición. Eso convierte a la primera falange en un segmento intercalado que necesita una tensión mantenida con delicadeza para preservar su posición. Este es un cambio significativo en la idea de que los lumbricales son una fuerza poderosa en la extensión digital, contrarrestando a los FDP y FDS.

Calificación: 5/5

Si bien no es un estudio de investigación, este artículo aporta mucha comprensión y aclaración de la anatomía y el papel de los lumbricales. Observar el tamaño, la longitud, el tipo de fibra y la inserción anatómica de los músculos puede mejorar nuestra conciencia de que un músculo único como este realmente está funcionando en el mano. Siempre es bueno mantener la mente abierta a puntos de vista alternativos de nuestras opiniones y creencias, a veces dogmáticas. Hay mucha más información importante en este artículo y recomiendo leerlo si tiene la oportunidad.

Wang K, McGlinn EP, Chung KC. Una perspectiva biomecánica y evolutiva sobre la función del músculo lumbrical. J Hand Surg Am. 2014;39(1):149e155.

Comentarios sobre 1

  1. Maureen kline en febrero 16, 2021 en 4:47 am

    Gran explicación e ilustración.

Deja un comentario






Más para leer

Protocolo de reparación del tendón extensor (zona 4-7): movimiento activo controlado inmediato (ICAM)

diciembre 8, 2019

Howell, JW, Merritt, WH y Robinson, SJ (2005). Movimiento activo controlado inmediato después de la reparación del tendón extensor de la zona 4-7. Revista de terapia de manos: 18, 182-90. El Flaco: Durante años, la inmovilización fue el procedimiento estándar después de lesiones del tendón extensor en las zonas 4-7. Como era de esperar, la inmovilización provocó largos tiempos de rehabilitación, rigidez en las articulaciones y adherencias en los tendones, a menudo...

Covid-19: ¿Qué está haciendo su clínica?

marzo 16, 2020

¿Es de lo que todos los pacientes hablan cuando llegan? Con la suspensión de todos los deportes importantes, la prohibición de los viajes internacionales y las cuarentenas hospitalarias, todos quieren saber qué están haciendo sus propios terapeutas para abordar el problema. Soy terapeuta y propietario de una pequeña empresa. Eso significa que realmente tengo 3 prioridades. 1: Proteger mi...

¿La terapia con espejo funciona para pacientes con terapia de mano con afecciones ortopédicas generales?

24 de abril de 2022

Por: Maddie Mott Rostami, RH, Arefi, A. y Tabatabaei, S. (2013). Efecto de la terapia con espejo sobre la función de la mano en pacientes con lesiones ortopédicas de la mano: un ensayo controlado aleatorio. Discapacidad y Rehabilitación, 35(19). 1647-1651. DOI: 10.3109/09638288.2012.751132 The Skinny: ¿Cómo funciona la terapia del espejo? La terapia del espejo (MT) se realiza colocando la extremidad lesionada del paciente en...

Dedo en gatillo… ¡Rápido y sucio!

enero 31, 2021

Esto es para ustedes… ¡Terapeutas de Manos! La tenosinovitis estenosante, también conocida como dedo en gatillo, es una afección común que afecta a niños y adultos de todas las edades. Datos breves El dedo en gatillo generalmente ocurre en la polea A1 Ocurre con inflamación de los tendones y las vainas de fds y fdp El dedo puede bloquearse tanto en flexión como...

Sobre_1

¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!

Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.