La función de los ligamentos de la articulación glenohumeral.
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Ligamentos de la articulación glenohumeral
La articulación glenohumeral (GH) está compuesta por la cabeza del húmero y la fosa glenoidea. La fosa es relativamente pequeña en comparación con la cabeza humeral, lo que hace que la articulación sea muy móvil, lo que también aumenta el riesgo de inestabilidad.
El labrum glenoideo es un borde fibrocartilaginoso adherido alrededor de la cavidad glenoidea que ayuda a profundizar la fosa glenoidea mediante 50%, proporcionando una mayor estabilidad de la articulación GH.
La articulación GH depende en gran medida de la Tejido suave estructuras para la estabilidad, y los ligamentos GH son los principales estabilizadores estáticos de la articulación. Estos incluyen el ligamento coracohumeral (CHL), el ligamento glenohumeral superior (SGHL), el ligamento glenohumeral medio (MGHL), el ligamento glenohumeral inferior (IGHL) y el ligamento glenohumeral inferior posterior (PIGHL).
Ligamento Coracohumeral (CHL)
El CHL previene la luxación superior y el desplazamiento inferior del húmero. Se incluye en esta revisión ya que se combina con el (SGHL). Se divide en dos partes, las bandas anterior y posterior. El ligamento coracohumeral anterior se inserta en la tuberosidad menor y se tensa en 30 grados. hombro extensión. El ligamento coracohumeral posterior se inserta en la tuberosidad mayor y tiene una flexión apretada de 60 a 70 grados. También es una restricción secundaria para evitar que la porción larga del bíceps se subluxe medialmente.
Ligamento glenohumeral superior (SGL)
El SGHL es el ligamento más pequeño y menos comprendido de la cápsula de GH. Su origen es la parte superior de la cavidad glenoidea y la base de la apófisis coracoides. Se adhiere al MGL, al tendón del bíceps y al labrum. Está tenso en aducción, el medio a 45 grados de abducción y cuando el hombro se lleva a 90 grados de abducción con rotación externa. Trabaja con el ligamento CH para prevenir la traslación inferior de la cabeza humeral.
Ligamento glenohumeral medio (MGHL)
El ligamento glenohumeral medio (MGHL) se inserta en la cara anterior del cuello anatómico del húmero, justo medial a la tuberosidad menor. Surge de la cavidad glenoidea a través del labrum. De los tres ligamentos glenohumerales, el MGL demuestra la variación de tamaño más significativa. Está apretado en la abducción y proporciona estabilidad anterior a 45 grados y 60 grados de abducción. Las lesiones en esta área por sí solas son muy raras y nunca son aisladas.
Ligamento glenohumeral inferior (IGHL)
IGHL está tenso en abducción verdadera y ligeramente más suelto en el plano de abducción escapular. Se origina en el labrum glenoideo y se inserta en el cuello humeral. Es el estabilizador más importante contra las lesiones anteroinferiores. dislocación del hombro. Por lo tanto este componente es el que se lesiona con mayor frecuencia y es mayoría Es probable que se rompa cuando el brazo está en abducción completa. Es el estabilizador de tejidos blandos más fuerte e importante. Puede ser avulsionado desde el lado glenoideo dando como resultado un desgarro del labrum anteroinferior.
Ligamento glenohumeral inferior posterior (PIGHL)
PIGHL no es tan robusto como los ligamentos anteriores pero es esencial para equilibrar la cápsula. La laxitud en esta parte de la cápsula se considera normal. La banda posterior del IGLC es la principal responsable de la contención capsuloligamentosa de la traslación posterior de la cabeza humeral en 90° de abducción.
Goetti, P., Denard, PJ, Collin, P., Ibrahim, M., Hoffmeyer, P. y Lädermann, A. (2020). Biomecánica del hombro en condiciones patológicas normales y seleccionadas. Revisiones abiertas de EFORT, 5(8), 508–518. https://doi.org/10.1302/2058-5241.5.200006
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