Uso del ultrasonido para reducir el dolor: ¿funciona?

Ilter, L., Dilek, B., Batmaz, I., Ulu, MA, Sariyildiz, MA, Nas, K. y Cevik, R. (2015). Eficacia de la ecografía terapéutica pulsada y continua en el síndrome de dolor miofascial: un estudio controlado aleatorio. Revista Estadounidense de Medicina Física y Rehabilitación, 94(7), 547-554. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000210

Reseña de: Megan Prather 

El delgado- Ultrasonido mano terapia – se ha determinado que la ecografía es un método eficaz para su uso en tratamiento del síndrome de dolor miofascial (MPS). Se han utilizado ultrasonidos continuo y pulsado con MPS, pero ambos no se habían comparado previamente en un ensayo controlado. Los investigadores de este estudio se propusieron comparar los efectos del ultrasonido continuo, el ultrasonido pulsado y un placebo en MPS para determinar las mejores prácticas para el tratamiento y el uso de ultrasonido para terapia de manos. 

En las malas hierbas Este estudio fue un ensayo controlado aleatorio, doble ciego y controlado con placebo que analizó la ecografía en pacientes con un diagnóstico de MPS con dolor miofascial cervicoescapular según los criterios de Travell y Simons. Los investigadores reclutaron a 60 participantes del estudio de entre 18 y 60 años con un punto gatillo del trapecio superior activo y dolor durante al menos 1 mes que dieron su consentimiento para participar. Los participantes del estudio se dividieron en uno de tres grupos que recibieron ultrasonido continuo (3 MHz, 1 W/cm²), ultrasonido pulsado (3 MHz, 1 W/cm²), o ultrasonido simulado (máquina apagada) durante 5 minutos, 5 días a la semana durante 2 semanas sobre el punto gatillo doloroso. Todos los participantes también recibieron instrucciones sobre ejercicios de estiramiento y ROM y recibieron 10 minutos de tratamiento con compresas calientes. Las medidas de resultado primarias para este estudio fueron el dolor en reposo y el dolor con el movimiento. También se utilizaron medidas de resultado secundarias de palpación de espasmos musculares, estado psicológico, calidad de vida, función y satisfacción del paciente.

Llevándolo a casa Los investigadores encontraron una mejora estadísticamente significativa en el dolor, el grado de espasmo muscular, la función del cuello y el subparámetro de dolor de calidad de vida de la Escala de Depresión de Beck después del tratamiento en los tres grupos a las 6 y 12 semanas después del tratamiento (P<0,05). No se encontró ninguna mejora significativa en la satisfacción del paciente ni en el subparámetro de aislamiento social de calidad de vida de la Escala de Depresión de Beck en ninguno de los grupos. Además, en el grupo de placebo no se encontró ninguna mejora significativa en la Escala de Depresión de Beck. El grupo que recibió ultrasonido continuo mostró una mayor mejoría estadísticamente significativa en el dolor en reposo que cualquier otro grupo (P <0,05). En general, este estudio encontró que la ecografía continua es mejor para reducir el dolor en reposo que la ecografía pulsada o el placebo en pacientes con síndrome de dolor miofascial.

Este estudio estuvo bien realizado e incluyó la aleatorización y el cegamiento de los participantes en los tres grupos para la comparación clínica. Las medidas de resultado cubrieron una amplia gama de factores del paciente y se pueden extraer conclusiones relevantes de los datos. El menor número de participantes y los ejercicios potencialmente inconsistentes realizados por los participantes pueden limitar los resultados. Sin embargo, estos resultados pueden impactar positivamente la práctica y los métodos utilizados para tratar el dolor del paciente.