Resultados de la ferulización nocturna rígida y la modificación de la actividad en el tratamiento del síndrome del túnel cubital
archivado en Tratos
Shah, CM, Calfee, RP, Gelberman, RH y Goldfarb, CA (2013). Resultados de la ferulización nocturna rígida y la modificación de la actividad en el tratamiento del síndrome del túnel cubital (férula nocturna para el síndrome del túnel cubital). El diario de Cirugía de la mano, 38(6), 1125–1130.e1. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2013.02.039
Por: Sofía Grimm
El delgado:
El propósito de este estudio fue identificar la mejoría de los síntomas en pacientes con síndrome del túnel cubital de leve a moderado tratados con ortesis nocturna rígida y modificaciones de actividad. El grado de disfunción del nervio cubital se identificó según la clasificación de Dellon.
- Dellon 1: limitado a parestesia y debilidad intermitentes
- Dellon 2: parestesia intermitente y debilidad notable
- Dellon 3 Parestesia persistente y debilidad significativa con o sin atrofia muscular intrínseca
Las pautas de tratamiento conservador actuales para el síndrome del túnel cubital son ejercicios de deslizamiento de nervios, modificación de la actividad y uso de aparatos ortopédicos. También es común utilizar el férula para el síndrome del túnel cubital.
En la maleza:
Este estudio incluyó a 19 pacientes con la clasificación 1 y 2 de Dellon del síndrome del túnel cubital. Todos los pacientes fueron tratados con una ortesis nocturna rígida que sujetaba el codo en una posición de 45 grados de flexión durante 3 meses y modificaciones de actividad para disminuir la irritación del nervio cubital. Los pacientes fueron evaluados en el momento de la inscripción, a las 6 semanas, 3 meses y 1 año con QuickDASH, SF-12, medición de la fuerza de agarre y pellizco, presencia o ausencia del signo de Froment y evaluación de la fuerza del primer interóseo dorsal y del flexor profundo de los dedos a los pequeños. dedo. Los investigadores también utilizaron una discriminación estática de 2 puntos del quinto dedo para evaluar cambios sensoriales, tineles en el codo, evaluaron la estabilidad del nervio cubital en el túnel cubital y evaluaron una prueba combinada de flexión con presión de provocación colocando el codo del paciente en máxima flexión. y, mientras está en esta posición, ejercer presión sobre el nervio cubital justo proximal al túnel cubital. También se realizaron electromiografía y estudios de conducción nerviosa a todos los pacientes.
Llévalo a casa:
Los investigadores encontraron una tasa de éxito del 88% para tratar el síndrome del túnel cubital en 21 de 24 extremidades con una ortesis nocturna rígida de 45 grados y modificaciones de actividad. Tanto las puntuaciones QuickDASH como las SF-12 mostraron una mejora estadística y clínicamente significativa dentro de los 3 meses de tratamiento. Las mejoras observadas a los 3 meses se mantuvieron al año de seguimiento.
Este estudio tiene hallazgos prometedores sobre el tratamiento clínico del síndrome del túnel cubital. El tamaño de la muestra fue pequeño y el estudio no se ha replicado. Todos los participantes fueron tratados con la misma intervención y, por lo tanto, no se pudieron establecer comparaciones. Sin embargo, los datos subjetivos y objetivos recopilados coincidieron con los hallazgos del estudio.
Comentarios sobre 3
Deja un comentario
Más para leer
Tratamiento del dedo rígido: evidencia y resultados
Título: Manejo del dedo rígido: evidencia y resultados Referencia: Yang, G., McGlinn, EP y Chung, KC (2014). Manejo del dedo rígido: evidencia y resultados. Clinics in Plastic Surgery, 41(3), 501–512. https://doi.org/10.1016/j.cps.2014.03.011 Revisión del artículo por: Tommi Hintnaus Lo esencial: Este estudio se centra en comprender y manejar la rigidez de los dedos, una afección caracterizada por…
Covid-19: ¿Qué está haciendo su clínica?
¿Es de lo que todos los pacientes hablan cuando llegan? Con la suspensión de todos los deportes importantes, la prohibición de los viajes internacionales y las cuarentenas hospitalarias, todos quieren saber qué están haciendo sus propios terapeutas para abordar el problema. Soy terapeuta y propietario de una pequeña empresa. Eso significa que realmente tengo 3 prioridades. 1: Proteger mi...
Factores que influyen en la adherencia de la ortesis en pacientes con lesiones traumáticas agudas del tendón de la mano
Savaş, S. y Aydoğan, Ç. (2020). Factores que afectan la adherencia de la ortesis después de reparaciones traumáticas agudas del tendón de la mano: un estudio de cohorte prospectivo. Revista de terapia de manos, S0894113020301848. https://doi.org/10.1016/j.jht.2020.10.005 Organización Mundial de la Salud. (2003). Adherencia a terapias a largo plazo: evidencia para la acción. Organización Mundial de la Salud. The Skinny La adherencia al uso de la ortesis es vital para proteger los tendones en proceso de curación después de un tendón traumático...
Lesiones de muñeca escafolunar en terapia de mano
Lesiones escafolunares de la muñeca en la terapia de la mano En la terapia de la mano para pacientes ambulatorios, recibimos una variedad de derivaciones que van desde pacientes postoperatorios hasta aquellos que buscan evitar o prolongar la cirugía. Estas referencias provienen de una variedad de fuentes que van desde médicos de atención primaria hasta cirujanos de mano con experiencia. Las órdenes de terapia pueden ser vagas o muy específicas. …
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.
¡Buen artículo! ¿Sabes por qué la férula no se coloca en extensión completa, por qué tiene 45 grados de flexión?
No se menciona el ejercicio de deslizamiento del nervio cubital (uso de hilo dental). ¿Hay algún motivo por el que no se incluyó?
Hola,
Fue una revisión de un artículo que se centró en la fabricación de ortesis, por lo que no creo que fuera un objetivo de estudio de los autores.
miranda