Quelle conception d'orthèse est la meilleure pour les blessures aux tendons extenseurs de la zone 5-6, une orthèse à mouvement relatif par rapport à une orthèse d'extension dynamique ?
Classé sous Commentaires
M. Buhler, ˝ D. Gwynne-Jones, M. Chin et al., (2023) Les résultats des orthèses d'extension à mouvement relatif sont-ils non inférieurs et rentables par rapport aux orthèses d'extension dynamique pour la gestion des zones V-VI des réparations des tendons extenseurs des doigts : Un essai contrôlé randomiséJournalofHandTherapy.
Le maigre : Le but de cette étude était de comparer les données de deux types différents d'orthèses pour traiter une zone 5-6. tendon extenseur blessure. Le premier type était un orthèse à mouvement relatif (RMO) plus, c'est-à-dire l'utilisation conjointe d'un RMO et d'un support de poignet. La deuxième fois, c'était une orthèse dynamique poignet-main-doigt. Les participants des deux groupes ont reçu une orthèse d'extension de nuit
Dans les mauvaises herbes : L'étude comptait au total 37 participants, âgés en moyenne de 39 ans et présentant un tendon extenseur réparation dans la zone cinq ou six. La conception de l'étude était une conception d'essai contrôlé randomisé de non-infériorité en groupes parallèles. La conception de non-infériorité est utilisée lorsqu'une intervention alternative n'est pas pire que le traitement actuellement établi.
Les mesures des résultats comprenaient les résultats primaires et secondaires. Le critère de jugement principal était l'amplitude active totale des mouvements (TAM), et les critères de jugement secondaires incluaient la satisfaction du patient, Quickdash et la qualité de vie. Ceux-ci ont été mesurés à 6 et 12 semaines postopératoires. La force de préhension n'a été évaluée qu'à 12 semaines.
Image tirée de l'article M. Bu'hler, D. Gwynne-Jones, M. Chin et al./Journal of Hand Therapy. Les images A, B et C représentent le groupe d'orthèses dynamiques et les images D, E et F représentent le groupe RMO plus.
Le ramener à la maison :
Il n'y avait aucune différence statistique dans l'amplitude active totale des mouvements, orthèse ou la satisfaction des résultats. Les patients du groupe RMO plus étaient plus conformes au port du RMO plus que ceux portant l'orthèse dynamique. En moyenne, les participants sont retournés au travail dans les deux groupes 7 semaines après l'opération. Au cours de l’étude, il y a eu deux ruptures tendineuses dans le groupe RMO plus orthèse contre une dans le groupe orthèse dynamique.
RMO plus gestion de tendon extenseur Les blessures ont été jugées non inférieures au groupe orthèse dynamique en termes de toutes les mesures de résultats.
Note : 4/5
Les limites de cette étude incluent la petite taille de l'échantillon ainsi que le fait que tous les participants à l'étude étaient des hommes, ce qui montre un manque de généralisabilité. Cependant, même avec les limites de l'étude, il a été démontré que chaque groupe de patients avait des résultats égaux et que les deux types d'orthèses peuvent être utilisés en toute sécurité avec les tendons extenseurs des zones 5 et 6.
Plus à lire
Blessures au poignet scapho-lunaire en thérapie de la main
Blessures au poignet scapho-lunaire dans le cadre de la thérapie de la main Dans le cadre de la thérapie de la main ambulatoire, nous recevons une variété de références allant des patients postopératoires à ceux qui cherchent à éviter ou à prolonger une intervention chirurgicale. Ces références proviennent de diverses sources allant des médecins de premier recours aux chirurgiens de la main expérimentés. Les ordonnances thérapeutiques peuvent être vagues ou très spécifiques. …
En savoir plus
La rééducation des tendons fléchisseurs au 21e siècle : une revue systématique
Neiduski, RL et Powell, RK (2019). Rééducation des tendons fléchisseurs au 21e siècle : une revue systématique. Journal de thérapie de la main, 32, 165-174. The Skinny L'objectif de l'étude était de déterminer s'il existait des preuves appuyant un type de programme d'exercice. Les programmes d'exercices examinés incluent le lieu et les prises, les exercices passifs précoces ou…
En savoir plus
Connaissez-vous la différence entre une étude d'électromyographie (EMG) et une étude de vitesse de conduction nerveuse (VNC) ?
Connaissez-vous la différence entre l'EMG et le NCV (une étude d'électromyographie et de vitesse de conduction nerveuse ? Le terme test nerveux est généralement un terme large qui désigne généralement à la fois une électromyographie (EMG) et une étude de vitesse de conduction nerveuse (NCV) (EMG vs NCV). ). Un EMG examine les signaux électriques émis par votre muscle lorsqu’il est…
En savoir plus
Le rôle d'un thérapeute de la main dans l'éducation nutritionnelle pour la cicatrisation des plaies
Par Brittany Day Rôle de la nutrition dans la cicatrisation des plaies La nutrition joue un rôle important dans les facteurs biologiques qui contribuent à la cicatrisation normale des plaies (nutrition pour le soin des plaies). Les patients sans régime alimentaire riche en nutriments peuvent subir une diminution de la production cellulaire, de la synthèse du collagène et de la contraction des plaies. Il existe peu de preuves scientifiques qui explorent la science exacte derrière la nutrition et…
En savoir plus
Inscrivez-vous pour recevoir des mises à jour directement dans votre boîte de réception !
Inscrivez-vous avec nous et nous vous enverrons régulièrement des articles de blog sur tout ce qui concerne la thérapie des mains, des notifications chaque fois que nous mettons en ligne de nouvelles vidéos et tutoriels, ainsi que des documents, des protocoles et d'autres informations utiles.