Liberación del túnel carpiano: resultados de pacientes pediátricos y adolescentes

Revisión rápida. Resultados de pediátrico y adolescente tunel carpal liberación basada en la etiología.

Velicki, K., Goldfarb, CA, Roberts, S. y Wall, LB (2021). Resultados de la liberación del túnel carpiano en niños y adolescentes. La revista de cirugía de la mano, 46(3), 178-186.

El delgado: Menos de 1% de pediatría tunel carpal es de naturaleza idiopática, en comparación con los adultos donde la mayoría del túnel carpiano es idiopático. Estudios limitados han analizado los resultados quirúrgicos de los pacientes pediátricos. tunel carpal liberación y no se han realizado estudios que comparen los resultados según la etiología de los síntomas. 

tunel carpal

En la maleza: Se inscribieron en el estudio veintitrés pacientes con 26 cirugías y se agruparon según la etiología: todos estos pacientes tenían mano nervio medio dolor u otros síntomas como entumecimiento y hormigueo que indican el síndrome del túnel carpiano.

EtiologíaNúmero de manos 
Enfermedad por almacenamiento lisosomal 11 manos
idiopático 6 manos
traumático agudo 7 manos
traumático retrasado 5 manos 
tumoral 2 manos 

Las medidas de resultado incluyeron las puntuaciones del Cuestionario del Túnel Carpiano de Boston (BCTQ) y del Sistema de Información de Medición de Resultados Informados por el Paciente (PROMIS). 

Llévalo a casa: La mediana de edad de la cirugía fue de 12,7 años (rango 2,5 – 23,3). Todos los pacientes con etiología tumoral y traumatismo agudo tuvieron resolución de los síntomas. Aquellos con etiología tardía e idiopática experimentaron síntomas recurrentes. Todos los pacientes con enfermedad de almacenamiento lisosomal experimentaron el regreso gradual de sus síntomas y 2 de los pacientes fueron sometidos a revisión. tunel carpal liberar.  

En casos agudos, tunel carpal La liberación tuvo mucho éxito en el alivio del dolor del nervio mediano en la población pediátrica, pero no siempre en la población traumática tardía. Aproximadamente 50% con túnel carpiano idiopático experimentaron resolución de los síntomas. En la enfermedad por almacenamiento lisosomal, el paciente experimentó alivio durante algunos años.  

Calificación ⅘ 

Hubo múltiples limitaciones en el estudio, incluido un número limitado de participantes en cada categoría. También hubo cierta incertidumbre diagnóstica, ya que parte del diagnóstico se basó en el criterio del médico. Por último, se utilizaron entrevistas telefónicas y revisiones de gráficos para obtener datos de resultados, por lo que se utilizaron varios medios para obtener los datos, en los que el entrevistador podría haber influido en los resultados.  

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