Libération du canal carpien : résultats chez les enfants et les adolescents

Examen rapide. Résultats de pédiatrique et adolescents tunnel carpien libération basée sur l’étiologie.

Velicki, K., Goldfarb, CA, Roberts, S. et Wall, LB (2021). Résultats de la libération du canal carpien chez les enfants et les adolescents. Le Journal de Chirurgie de la Main, 46(3), 178-186.

Le maigre : Moins de 1% en pédiatrie tunnel carpien est de nature idiopathique, comparativement aux adultes dont la majorité du canal carpien est idiopathique. Des études limitées ont porté sur les résultats chirurgicaux des interventions pédiatriques. tunnel carpien libération et aucune étude n’a été menée pour comparer les résultats en fonction de l’étiologie des symptômes. 

tunnel carpien

Dans les mauvaises herbes : Vingt-trois patients ayant subi 26 interventions chirurgicales ont été inclus dans l'étude et regroupés en fonction de l'étiologie : tous ces patients avaient des nerf médian douleur ou d'autres symptômes tels qu'un engourdissement et des picotements indiquant un syndrome du canal carpien.

ÉtiologieNombre de mains 
Maladie de surcharge lysosomale 11 mains
Idiopathique 6 mains
Traumatisme aigu 7 mains
Traumatisme retardé 5 mains 
Tumeur 2 mains 

Les mesures des résultats comprenaient le Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) et les scores du Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS). 

Le ramener à la maison : L'âge médian pour la chirurgie était de 12,7 ans (extrêmes 2,5 – 23,3). Tous les patients présentant une étiologie tumorale et un traumatisme aigu ont vu leurs symptômes disparaître. Les personnes présentant une étiologie retardée et idiopathique ont présenté des symptômes récurrents. Les patients atteints de maladie de surcharge lysosomale ont tous connu un retour progressif de leurs symptômes, 2 d'entre eux ayant subi une révision. tunnel carpien libérer.  

Dans les cas aigus, tunnel carpien la libération a été très efficace pour soulager la douleur du nerf médian dans la population pédiatrique, mais pas toujours dans les cas traumatiques retardés. Environ 50% avec canal carpien idiopathique ont connu une résolution des symptômes. Avec la maladie de surcharge lysosomale, le patient a ressenti un soulagement pendant quelques années.  

Note ⅘ 

L'étude présentait de multiples limites, notamment un nombre limité de participants dans chaque catégorie. Il existe également une certaine incertitude diagnostique, car une partie du diagnostic repose sur le jugement du clinicien. Enfin, des entretiens téléphoniques et des examens de dossiers ont été utilisés pour obtenir des données sur les résultats. Divers moyens ont donc été utilisés pour obtenir les données, par lesquels l'intervieweur aurait pu influencer les résultats.  

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