¿Cuál es la incidencia de molestias musculoesqueléticas en el codo, el hombro y el cuello después de lesiones en la mano y el antebrazo?
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Winiarski, LM, Livoni, JD, Madsen, PV, Rathleff, MS y Larsen, P. (2021). Quejas musculoesqueléticas concurrentes en codos, hombros y cuello después de lesiones o afecciones comunes en manos y antebrazos: un estudio transversal entre 600 pacientes. Revista de terapia de manos: revista oficial de la Sociedad Estadounidense de Terapeutas de Manos, 34(4), 543–548. https://doi.org/10.1016/j.jht.2020.05.002
El delgado:
Los autores buscaron determinar cuál es la incidencia de hombro codo y dolor de cuello después de sufrir una lesión típica en la mano y el antebrazo. Las lesiones aisladas de la mano representan el 20-29% de las lesiones de mano y antebrazo en las salas de urgencias y departamentos de ortopedia. A menudo se descuida e ignora el dolor asociado en el cuadrante superior más allá de la lesión. Los autores esperaban crear conciencia sobre estos problemas musculoesqueléticos concurrentes.
En la maleza:
Los autores utilizaron un estudio transversal. El estudio utilizó pacientes que fueron remitidos al terapia de mano hombro codo departamento para una lesión aislada en la mano o el antebrazo. A los pacientes se les hicieron dos preguntas básicas.
1.) ¿Tiene actualmente dolor y/o rigidez en el codo, hombro o cuello?
Si es así entonces,
2.) ¿Los síntomas se desarrollaron antes o después de la lesión en la mano y el antebrazo?
Si el paciente respondió afirmativamente a la pregunta 1 y declaró los síntomas desarrollados después de la lesión en la mano o el antebrazo, fue incluido en el estudio.
Llévalo a casa:
El estudio se llevó a cabo durante 15 meses y un total de 600 pacientes cumplieron los requisitos de elegibilidad. La edad promedio de los pacientes fue de 49,1 años siendo el grupo diagnóstico más grande distal fracturas de radio y cúbito, lesiones de ligamentos en dedos (16%), fracturas de dedos (14%). Las áreas comunes de dolor concurrente fueron el hombro (62%), el codo (49%) y el cuello (32%”). El treinta y ocho por ciento de los pacientes informa múltiples áreas de rigidez musculoesquelética o en dos o tres regiones del cuadrante superior y el cuello.
Calificación 4/5.
El estudio llama la atención sobre la necesidad continua de abordar todo el cuadrante superior cuando un paciente sufre una lesión en la mano, la muñeca o el antebrazo. En el futuro, sería útil publicar los resultados después de abordar las deficiencias musculoesqueléticas para ayudar a justificar la necesidad de servicios de fisioterapia y ocupacional para prevenir patologías a largo plazo.
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Gracias por este artículo. Tratar de justificar la terapia más allá de la articulación específica para la que acude un paciente puede resultar frustrante. Necesitamos más investigaciones como esta.
Genial, buen artículo.
A veces no necesariamente se cree a los pacientes y se descuidan las áreas de malestar. Olvidamos que hay fascia y dermatomas que conectan todas las estructuras y afectarán por encima o por debajo del sitio lesionado.