Inyección de colagenasa versus fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren
archivado en Reseñas
Revisión rápida por: Shruti Jani
Título: Inyección de colagenasa versus fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren
Referencia: Tay, TKW, Tien, H. y Lim, EYL (2015). Comparación entre inyección de colagenasa y fasciectomía parcial en el tratamiento de la contractura de Dupuytren. Cirugía de la mano, 20(3), 386-390. https://doi-org.mwu.idm.oclc.org/10.1142/S0218810415500288
El delgado: “Comparación entre la inyección de colagenasa y la fasciectomía parcial en el tratamiento de Contractura de Dupuytren”por Tay et al. (2015) es un estudio comparativo que tiene como objetivo comparar la inyección de colagenasa y la fasciectomía parcial para pacientes con Dupuytren enfermedad. El estudio tiene como objetivo determinar las diferencias previas y posteriores al tratamiento entre los pacientes en el grado neto de extensión pasiva, tasa de complicaciones y satisfacción del paciente. Se reclutó a un total de 37 pacientes entre agosto de 2002 y enero de 2005 y se les dio seguimiento durante dos años.
En la maleza: Un total de 37 pacientes con 62 articulaciones metacarpofalángicas (MCP) y 44 articulaciones interfalángicas proximales (PIP) fueron tratadas por un solo cirujano (HT). La edad promedio de los participantes fue de 65 años para el grupo de inyección de colagenasa y de 66 años para el grupo de cirugía abierta. A los participantes del tratamiento con colagenasa se les administró el Xiaflex y se realizó una fasciectomía parcial al grupo quirúrgico. Los criterios de inclusión incluyeron una flexión contractura en las articulaciones MCP e IFP y un cordón patológico palpable en la mano o dedo. Los criterios de exclusión consistieron en pacientes no aptos para cirugía por motivos secundarios.
Llévalo a casa: En el grupo Colagenasa: pre-procedimiento contractura en las juntas MP y PIP promediaron 38,9 y 59,4 grados, respectivamente. Las articulaciones MP y PIP posteriores a la inyección de colagenasa promediaron 6,5 y 40,6 grados, respectivamente. Ambos fueron estadísticamente significativos (valor de p <0,05). En el grupo de cirugía: la contractura previa al procedimiento en las articulaciones MP y PIP promedió 44,8 y 50,7 grados, respectivamente. Las articulaciones MP y PIP posfascectomía parcial promediaron 3,9 y 6,5 grados, respectivamente. Ambos fueron estadísticamente significativos (valor de p <0,05).
En general, el estudio encontró que los resultados en el seguimiento final de ambos tratamientos reducen efectivamente la contractura en las juntas MCP y PIP. Aunque la fasciectomía abierta tiene una mayor reducción de la flexión contracturas en las articulaciones MCP y PIP, la mayoría de los pacientes estaban satisfechos con su resultado independientemente del tratamiento que recibieron. El estudio muestra que la inyección de colagenasa es mucho más eficaz en la articulación MCP afectada que en la articulación PIP. El procedimiento de colagenasa restableció la extensión normal de los dedos en la mayoría de los pacientes con un promedio de corrección de extensión pasiva de 83% en la articulación MCP y 32% en la articulación PIP.
La cirugía abierta mejoró el grado de corrección tanto en las articulaciones MCP como PIP. Se registró una reducción de 91% del déficit de extensión en la articulación MCP y una corrección de 87% en las articulaciones PIP en el seguimiento final después de dos años. En general, ambas opciones siguen siendo opciones viables para los pacientes.
Más para leer
EDS 101: Understanding Hypermobility in the Hand Therapy Setting
EDS in the Hand Therapy Setting General Overview:Ehlers Danlos Syndrome (EDS) is a group of heritable connective tissue disorders caused bygenetic changes that affect collagen production, the protein responsible for strength and elasticityin skin, ligaments and tendons (The Ehlers Danlos Society, 2016). There are thirteen forms of EDS that each have their own set of…
Cómo utilizar el vendaje de kinesiología para la subluxación del hombro
Cómo utilizar la cinta de kinesiología para la subluxación del hombro Por: Tayler Roost ¿Qué es la subluxación del hombro? La subluxación del hombro es una dislocación de la articulación glenohumeral. Este puede clasificarse en traumático, no traumático o neurológico. Una subluxación traumática del hombro puede ser causada por deportes de contacto o movimientos repetitivos del hombro. Una subluxación de hombro no traumática puede tener una causa indirecta...
Fracturas del carpo: una breve descripción
Las fracturas del carpo representan el 8% de las fracturas de la extremidad superior. Los carpianos están situados entre (radio distal y cúbito) y los metacarpianos. Forman la fila proximal: escafoides, semilunar, triquetrum y pisiforme, la fila distal: trapecio, trapezoide, capitado y hamate. Estas son algunas de las fracturas más comunes del hueso del carpo Escafoides...
Kit sensorial para hipersensibilidad
Escrito por Melissa Miller Introducción Después de una lesión o cirugía, los nervios de la piel y los que rodean el área lesionada pueden volverse demasiado sensibles. Esto puede provocar dolor o una sensación desagradable por estímulos que normalmente no provocarían molestias. Por ejemplo, un ligero toque de una camisa o de un determinado material puede parecer como agujas para...
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.